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尿激酶的护理

汇报人：xxx

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·尿激酶基本概念与作用机制

·尿激酶使用方法与注意事项

·尿激酶不良反应监测与处理

·尿激酶在特殊人群中应用指导

·尿激酶存储条件及过期处理流程

·尿激酶护理宣教工作要点

contents

目录

PART01

尿激酶基本概念与作用机制

尿激酶定义及来源

尿激酶是一种酶蛋白，主要从健

康人尿中分离得到，也可通过人肾zu织培养获得。

它是一种重要的溶栓药物，具有

广泛的应用价值。

01

02

尿激酶由分子量分别为33000(

LMW-tcu-PA)和54000(HMW-tcu-PA)的两部分组成。

这两部分共同构成了尿激酶的活性成

分，使其在溶栓过程中发挥重要作用

尿激酶组成成分

尿激酶能直接作用于内源性纤维蛋白溶解系统，催化裂解纤

溶酶原成纤溶酶，从而降解纤维蛋白凝块、血循环中的纤维蛋白原、凝血因子V和凝血因子VⅢ等，发挥溶栓作用。

它主要用于治疗新形成的血栓，起效快、效果好，同时也可

用于预防血栓形成。

溶栓作用及适应症

JROGENITA

尿激酶能提高血管ADP酶活性，抑制ADP诱导的血小板聚集，从而降低血液粘稠

度，改善微循环。

在静脉滴注后，患者体内纤溶酶活性明显提高，有助于加速血栓的溶解。停药几

小时后，纤溶酶活性恢复原水平，保证了治疗的安全性和有效性。

药理作用与效果

PART02

尿激酶使用方法与注意事项

动脉内注射

对于某些特定部位的血栓

,如冠状动脉血栓，可以

采用动脉内注射的方式给

予尿激酶。

正确使用尿激酶途径

在某些情况下，尿激酶也可以局部应用于伤口或手术部位，以促进纤维蛋白溶解和伤口愈合。

将尿激酶加入生理盐水或5%葡萄糖溶液中，通过静脉滴注给予患者。

局部应用

静脉滴注

个体化治疗

由于每个患者的身体状况和反应都是不同的，因此需要进行个体化治疗。医生会根据患者的具体情况制定合适的剂量和治疗方案。

剂量调整时机

在治疗过程中，医生会根据患者的反应和病情变化及时调整剂量。如果

患者的病情没有改善或出现不良反应，医生可能会增加或减少剂量。

根据病情调整剂量

尿激酶的剂量应根据患者的具体病情和医生的建议进行调整。一般来说,剂量会根据患者的体重、血栓类型和严重程度等因素进行计算。

剂量调整策略

尽早用药

对于急性血栓形成的患者，应尽早使用尿激酶进行溶栓治疗，以提高治疗效果和降低并发症的风险。

持续用药

对于需要长期治疗的患者，医生会根据病情和治疗效果制定持续用药的方案。患者需要按照医生的建议坚持用药，以保持病情的稳定和改善。

用药时机选择

尿激酶的用药时机应根据患者的具体病情和医生的建议进行选择。一般来说，在血栓形成初期或手术前使用尿激酶效果较好。

用药时间选择

注意事项

在使用尿激酶前，需要进行全面的身体检查，以评估患者的身

体状况和确定合适的治疗方案。

在使用尿激酶的过程中，需要密切观察患者的病情变化和不良

反应，并及时向医生报告。

注意事项及禁忌症

注意事项及禁忌症

禁忌症

对尿激酶过敏的患者禁用。

近期有颅内出血、消化道出血等出血性疾病的患

者禁用。

注意事项及禁忌症

严重高血压、心脏病、肝肾功能不全

等患者应在医生的指导下谨慎使用。

孕妇和哺乳期妇女应在医生的指导下

使用。

注意事项及禁忌症

PART03

尿激酶不良反应监测与处理

常见不良反应类型及表现

肾功能

定期监测尿素氮、肌酐等指标。

过敏反应

观察患者皮肤、呼吸等情况，及时

发现过敏反应。

出血情况

观察患者有无出血倾向，如皮肤瘀

斑、牙龈出血等。

凝血功能

定期监测凝血酶原时间(PT)、活

化部分凝血活酶时间(APTT)等指标。

血常规

定期监测血小板计数、血红蛋白等

指标。

肝功能

定期监测血清转氨酶、胆红素等指

标。

监测指标设置和频率安排

异常情况判断标准

大出血

出现消化道大出血、颅内

出血等危及生命的出血情

况。

严重过敏反应

出现支气管痉挛、过敏性

休克等严重情况。

肝功能异常

血清转氨酶、胆红素等指

标升高。

凝血功能异常

PT、APTT等指标超过正

常范围。

血小板减少

血小板计数低于正常范围

肾功能异常

尿素氮、肌酐等指标升高

口

肝功能异常处理

给予保肝药物治疗，并密切监测肝功能变化。

肾功能异常处理

调整药物剂量或停药，并给予相应的肾脏保护措

施。

预案制定

根据可能出现的异常情况，制定相应的处理预案和流程

,以便及时应对。

出血处理

根据出血部位和严重程度，采取相应的止血措施，如局部压迫、使用止血药等。

●过敏反应处理

立即停药，给予抗过敏治疗，如使用糖皮质激

素等。

消化道反应处理

给予对