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噎食病人的急救与防范演讲人：日期:

目?录CATALOGUE02现场急救技术01噎食识别与评估03医疗协同处置04风险防范策略05特殊场景应对06公众教育推广

噎食识别与评估01

主要临床表现分类噎食导致食物或异物堵塞呼吸道，病人出现呼吸困难、喘鸣、面色青紫等症状。急性呼吸道梗阻呼吸道被完全堵塞，无法进行气体交换，出现窒息症状，如不能呼吸、心跳骤停等。窒息

高危人群特征分析老年人患有神经系统疾病的人婴幼儿饮酒过度或药物影响的人由于身体机能逐渐衰退，咀嚼和吞咽功能下降，容易出现噎食。由于消化系统发育不完善，咀嚼和吞咽能力较弱，易导致噎食。如帕金森病、脑血管病等，会影响吞咽功能，增加噎食风险。酒精和某些药物会影响吞咽反射和判断力，易导致噎食。

呼吸状态分级标准轻度呼吸困难中度呼吸困难重度呼吸困难窒息病人能够自主呼吸，但呼吸频率增快，出现轻度缺氧症状。病人呼吸急促，出现明显的缺氧症状，如口唇青紫、呼吸急促等。病人呼吸急促且费力，出现严重的缺氧症状，如意识模糊、呼吸窘迫等。病人完全无法呼吸，心跳骤停，需要立即进行急救措施。

现场急救技术02

海姆立克手法实施步骤站在或跪在患者身后将双脚分开与肩同宽，身体前倾，双手环绕患者腰部上快速按压另一手包住拳头，并快速向上、向内用力按压，产生冲击力，帮助异物排出。拳头放置位置一手握拳，拇指侧紧贴患者腹部中线的位置。反复操作直至异物排出如患者未能将异物排出，应持续按压，直至异物被挤出或患者失去反应。

婴幼儿急救操作差异拍背法对于婴幼儿，可采用拍背法，将婴儿面朝下躺在急救者前臂上，头低脚高，用手支撑婴儿下巴，保持呼吸道畅通，在肩胛骨之间用力拍背5次。胸部按压法反复操作并观察若拍背无效，可将婴儿翻过来，在胸骨下部进行5次快速按压，深度约为胸廓厚度的1/3。若异物仍未排出，应反复进行拍背和胸部按压，并时刻观察婴儿反应，直至异物排出或婴儿失去反应。123

昏迷患者应急处理方案拨打急救电话稳定侧卧位清理口腔异物等待专业救援首先确认患者意识状态，如发现患者已昏迷，应立即拨打急救电话，并告知接线员患者情况。迅速检查患者口腔，如有异物或分泌物，应将其清除，以保持呼吸道畅通。将患者置于稳定侧卧位，头部偏向一侧，以防止呕吐物或分泌物引起窒息。在等待专业救援人员到场前，应密切观察患者呼吸、心跳等生命体征，如有异常及时进行急救处理。

医疗协同处置03

气道异物清除器械选择通过吸引器产生负压，将堵塞气道的异物吸出。吸引器能够直接观察喉部情况，并可用于取出较大的异物。喉镜对于更深部位的异物，可使用支气管镜进行取出。支气管镜

紧急环甲膜穿刺适应证急性喉梗阻由喉部炎症、水肿、异物等引起的严重呼吸困难。01喉源性呼吸困难如喉痉挛、喉水肿等，导致声门狭窄，呼吸困难。02气管插管困难在紧急情况下，无法进行气管插管或气管切开时，可进行环甲膜穿刺。03

院内急救绿色通道构建设立急诊室，配备专业的急救设备和医护人员，随时准备接收噎食病人。急诊室急救流程多科室协作制定噎食急救流程，包括初步急救、紧急救治和后续治疗等环节，确保救治过程高效、有序。噎食急救涉及多个科室，如急诊科、耳鼻喉科、呼吸科等，需建立多科室协作机制，共同参与急救工作。

风险防范策略04

食材准备确保食材新鲜、干净，避免食物中毒。01食物加工细软、易嚼、易咽，避免过硬、过滑、过黏的食物。02食物形状将食物切成适当大小，避免过大造成吞咽困难。03饮食环境安静、专注，避免分心导致噎食。04膳食安全管理规范

由专业人员进行吞咽功能评估，确定吞咽障碍的程度和类型。专业评估根据患者病情和治疗情况，定期评估吞咽功能。评估频察患者是否有吞咽困难、呛咳等症状。初步评估详细记录评估过程和结果，为治疗提供依据。评估记录吞咽功能评估流程

培训内容噎食的预防、识别、急救措施以及膳食安全管理。培训对象照护人员、医护人员、家属等。培训方式理论讲解、实操演练、案例分析等多样化培训方式。培训效果评估通过考核、实操等方式评估培训效果，确保照护人员掌握相关知识和技能。照护人员培训体系

特殊场景应对05

独居患者监测方案确保独居患者的饮食起居受到有效关照，及时发现噎食风险。安排定期探访在独居患者家中安装紧急呼叫设备，以便患者在发生噎食时及时求助。安装紧急呼叫设备向独居患者传授噎食自救的基本方法，提高自我救护能力。教授自救方法

认知障碍群体防护定期检查口腔状况及时发现并处理口腔问题，如假牙松动等，以减少噎食诱因。03为其提供易于咀嚼和吞咽的食物，降低噎食风险。02选择易消化食物监督进食过程对认知障碍患者，如老年痴呆症患者，要全程监督其进食过程。01

术后患者进食管理遵循医嘱进食术后患者应严格按照医生指导进行饮食，避免过早进食或食用不适宜的食物。01小口慢食术后患者吞咽功能可能受