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疼痛诊疗学(医学高级):疼痛学基础试题预测三
1、多选糖皮质激素的作用()
A.进蛋白质分解
B.进糖异生
C.进四肢脂肪分解
D.增强机体对有害刺激的抵抗力
E.维护毛细血管的通透性正常
正确答案:A,B,C,D,E
2、多选行为疗法的理论基础是()
A.巴甫洛夫的经典条件反射理论
B.操作性条件反射理论
C.社会学习理论
D.认知行为观点
E.脑功能重组理论
正确答案:A,B,C,D,E
3、问答题简述射频热凝术治疗疼痛性疾病的原理。
正确答案:射频热凝术通过射频仪发出高频率射电电流,使靶点组织内离
参考解析:试题答案射频热凝术通过射频仪发出高频率射电电流,使靶点组织
内离子运动摩擦生热,热凝毁损靶点区域组织、神经。高选择毁损痛觉神经纤
维传导支,阻断疼痛信号向上位神经传导,破坏疼痛传导通路,使之无法传入
大脑,不能产生疼痛感觉和体验,从而达到控制疼痛的目的。传导人体痛觉的
神经纤维,属无髓鞘细纤维(A5、C),直径较细(2〜4um),通常在70℃〜75℃
时即发生变性;而管理运动及触觉传导的神经纤维,属有髓鞘粗纤维(AB)直径
较粗(8〜14um),能耐受更高的温度。射频热凝技术正是巧妙地利用了这种不
同神经纤维对温度耐受的差异性,选择性地阻断传导痛觉的A3、C纤维而达到
既缓解疼痛又保留局部触觉的目的。
4、多选口服应用吗啡的副作用有()
A.恶心、呕吐
B.嗜睡
C.头晕
D.便秘
E.血压升高
正确答案:A,B,C,D
5、名词解释痛点
正确答案:又称扳机点,触发点,是病人体表疼痛最敏感,最剧烈的部位
参考解析:试题答案又称扳机点,触发点,是病人体表疼痛最敏感,最剧烈的
部位,有明显的压痛。常常是引发疼痛根源所在或引起疼痛的重要环节。
6、多选术后镇痛可影响()
A.神经系统
B.内分泌系统
C.呼吸系统
D.循环系统
E.精神状态
正确答案:A,B,C,D,E
7、单选内脏痛的主要特点是()
A.刺痛
B.慢痛
C.定位不精确
D.一定有牵涉痛
E.定位准确
正确答案:C
8、单选麻醉前用药中,使用麻醉性镇痛剂(吗啡等)的主要目的是下述哪项()
A.降低耗氧量
B.镇静
C.抑制肠管运动
D.稳定血压
E.止呕
正确答案:B
9、单选甲状旁腺激素对肾脏的作用是()
A.促进钙的排泄
B.促进钠的再吸收
C.抑制磷的再吸收
D.促进氢离子排泄
E.抑制磷的排泄
正确答案:C
10、填空题由于神经节细胞可分为小、中、大三类,因此传入纤维也据此分
为三类:______________、_______________、________________o
正确答案:无髓而C纤维,由小细胞娶出细的有髓的A纤维;由中细胞发出;
较
参考解析:试题答案无髓的C纤维,由小细胞发出细的有髓的A纤维;由中细
胞发出;较粗的有髓的A纤维由大细胞发出
11、多选神经阻滞前的准备包括()
A.常规禁食6小时
B.心理准备
C.洗净局部
D.常规预防注射抗生素
E.阻滞前明确诊断
正确答案:A,B,C,D,E
12、单选不属于压力感受器反射弧的结构是()
A.感受器位于颈动脉窦壁内
B.传入神经为舌咽神经
C.中枢在延髓网状结构
D.传出神经为迷走神经、肋间神经、膈神经等
E.效应器在胃肠壁
正确答案:E
13、填空题从临床实用角度疼痛可分为、和。
正确答案:中枢性、外周性、心因性
参考解析:试题答案中枢性、外周性、心因性
14、单选下列哪种炎症介质不具有阳性趋化作用()
A.白细胞三烯B
B.C5A
C.TNF
D.IL-8
E.缓激肽
正确答案:E
15、多选下列有关腰椎间盘化学溶解术的描述哪些是不对的()
A.胶原酶是异体蛋白,过敏反应发率很高。
B.胶原醮注射入蛛网膜下隙后可引起严重并发症,甚至可致病人死亡。
C.椎间盘盘内注射溶解术常常合并病人腰痛加重。
D.病人术后第五天突然出现患肢疼痛
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