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主动脉夹层护理试题
一、选择题
1.主动脉夹层患者急性期护理的首要措施是()[单选题]*
A.控制血压
B.减轻疼痛
C.降低心率
D.绝对卧床休息
E.心理护理
答案:D。原因:主动脉夹层患者急性期病情极其不稳定,绝对卧床休息可减少血流对主动脉壁的冲击,避免夹层进一步扩展,是首要的护理措施。其他措施如控制血压、减轻疼痛、降低心率、心理护理等也很重要,但都是在患者绝对卧床休息的基础上进行的。
2.主动脉夹层患者血压控制的目标是()[单选题]*
A.收缩压100-120mmHg
B.收缩压120-140mmHg
C.收缩压140-160mmHg
D.收缩压160-180mmHg
E.收缩压180-200mmHg
答案:A。原因:主动脉夹层患者血压应严格控制在较低水平,收缩压100-120mmHg可有效减少血流对主动脉壁的压力,降低夹层进一步撕裂的风险,若血压过高会加重病情,而血压过低可能影响重要脏器灌注。
3.主动脉夹层患者疼痛护理中,以下哪种药物不常用()[单选题]*
A.吗啡
B.哌替啶
C.布洛芬
D.硝普钠
E.地尔硫卓
答案:C。原因:主动脉夹层患者疼痛剧烈,吗啡、哌替啶可有效镇痛,硝普钠用于控制血压,地尔硫卓用于控制心率,而布洛芬止痛效果相对较弱,对于主动脉夹层患者这种剧痛情况不常用。
4.主动脉夹层患者护理时,观察尿量的主要目的是()[单选题]*
A.判断肾功能
B.评估血容量
C.监测电解质平衡
D.了解心功能
E.确定是否有尿路梗阻
答案:A。原因:尿量是反映肾功能的重要指标之一,主动脉夹层可能累及肾动脉影响肾功能,通过观察尿量可及时发现肾功能是否受损,虽然尿量与血容量、电解质平衡等也有一定关系,但主要目的是判断肾功能。
5.主动脉夹层患者在进行CT检查时,护理人员应特别注意()[单选题]*
A.检查前控制血压
B.检查前禁食禁水
C.检查中防止患者移动
D.检查后观察穿刺部位
E.检查后给予心理安慰
答案:C。原因:CT检查要求图像清晰准确,患者在检查中移动会导致图像模糊影响诊断结果,而检查前控制血压是整体护理措施,检查前禁食禁水并非针对CT检查特别需要注意的,检查后观察穿刺部位一般是针对有创检查如血管造影等,检查后心理安慰不是CT检查特别的护理要点。
6.主动脉夹层患者的饮食护理中,应限制()[单选题]*
A.蛋白质摄入
B.脂肪摄入
C.钠摄入
D.钾摄入
E.维生素摄入
答案:C。原因:限制钠摄入有助于控制血压,对于主动脉夹层患者控制血压是非常重要的护理措施,而蛋白质、脂肪、钾、维生素等正常摄入有助于患者身体恢复,不需要限制。
7.主动脉夹层患者术后护理中,最重要的是观察()[单选题]*
A.伤口敷料
B.生命体征
C.引流液性质和量
D.肢体活动
E.心理状态
答案:B。原因:生命体征能直接反映患者术后的整体状况,包括是否有出血、休克等严重并发症,伤口敷料、引流液性质和量、肢体活动、心理状态等也是术后护理需要关注的方面,但生命体征的观察最为重要。
8.对于主动脉夹层患者的心理护理,以下做法正确的是()[单选题]*
A.隐瞒病情真相
B.告知患者病情但夸大风险
C.简单告知病情并给予积极信息
D.让患者自行查阅资料了解病情
E.避免与患者谈论病情
答案:C。原因:简单告知病情可让患者有一定的心理准备,同时给予积极信息能增强患者战胜疾病的信心,隐瞒病情真相不利于患者配合治疗,夸大风险会增加患者心理负担,让患者自行查阅资料可能导致患者获得不准确信息而增加恐惧,避免谈论病情也不利于患者的心理调适。
9.主动脉夹层患者如果出现下肢麻木,护理人员首先应考虑()[多选题]*
A.夹层累及下肢动脉
B.长期卧床导致的压疮
C.神经系统疾病
D.药物副作用
E.低钙血症
答案:A。原因:主动脉夹层可累及主动脉分支,当下肢动脉受累时会出现下肢缺血的表现如下肢麻木,虽然长期卧床导致压疮、神经系统疾病、药物副作用、低钙血症等也可能导致下肢麻木,但在主动脉夹层患者中首先应考虑夹层累及下肢动脉。
10.主动脉夹层患者的健康教育内容不包括()[单选题]*
A.控制血压的重要性
B.定期复查的必要性
C.剧烈运动的益处
D.饮食注意事项
E.避免情绪激动
答案:C。原因:主动脉夹层患者应避免剧烈运动,因为剧烈运动可增加血流对主动脉壁的压力,容易导致夹层破裂,而控制血压、定期复查、饮食注意事项、避免情绪激动都是患者健康教育的重要内容。
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