新疆维吾尔自治区医学检验师执业证水平认证评估试卷与答案.doc

新疆维吾尔自治区医学检验师执业证水平认证评估试卷与答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪种细胞是人体免疫的第一道防线？

A.巨噬细胞

B.中性粒细胞

C.皮肤上皮细胞

D.T淋巴细胞

2.正常成人血红蛋白中占比最多的是？

A.HbA

B.HbA2

C.HbF

D.以上都不是

3.尿液中出现何种管型提示肾脏有严重病变？

A.透明管型

B.颗粒管型

C.细胞管型

D.蜡样管型

4.血清中含量最多的补体成分是？

A.C1

B.C3

C.C5

D.C9

5.缺铁性贫血时，下列指标变化正确的是？

A.血清铁升高

B.铁蛋白升高

C.总铁结合力升高

D.转铁蛋白饱和度升高

6.下列哪种微生物不属于原核细胞型微生物？

A.细菌

B.病毒

C.支原体

D.衣原体

7.粪便隐血试验阳性常见于？

A.胃溃疡

B.肠炎

C.痔疮

D.以上都可能

8.白细胞分类计数时，中性粒细胞正常占比是？

A.0.5-0.7

B.0.2-0.4

C.0.03-0.08

D.0.005-0.05

9.下列哪种酶常用于心肌损伤的诊断？

A.谷丙转氨酶

B.谷草转氨酶

C.乳酸脱氢酶

D.肌酸激酶同工酶

10.下列哪项是肝脏合成的最重要的血浆蛋白？

A.白蛋白

B.球蛋白

C.纤维蛋白原

D.前白蛋白

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.属于红细胞生成减少性贫血的有？

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.再生障碍性贫血

D.地中海贫血

2.影响抗原抗体反应的因素有？

A.温度

B.酸碱度

C.离子强度

D.抗原抗体比例

3.可用于细菌鉴定的生化反应有？

A.糖发酵试验

B.吲哚试验

C.氧化酶试验

D.触酶试验

4.属于肿瘤标志物的有？

A.甲胎蛋白

B.癌胚抗原

C.糖类抗原125

D.神经元特异性烯醇化酶

5.血小板的功能包括？

A.止血

B.凝血

C.维持血管内皮完整性

D.免疫调节

6.下列哪些属于人体的特异性免疫？

A.细胞免疫

B.体液免疫

C.皮肤黏膜屏障

D.吞噬细胞吞噬作用

7.常用于血液标本抗凝的物质有？

A.肝素

B.枸橼酸钠

C.草酸钾

D.乙二胺四乙酸二钾

8.可导致尿液酸碱度改变的因素有？

A.饮食

B.疾病

C.药物

D.运动

9.下列哪些是血清学诊断的常用方法？

A.凝集试验

B.沉淀试验

C.酶联免疫吸附试验

D.免疫比浊法

10.属于临床化学检验项目的有？

A.血糖测定

B.血脂测定

C.肝功能检测

D.肾功能检测

三、判断题（每题2分，共10题）

1.所有细菌都具有细胞壁。（）

2.血红蛋白电泳可用于诊断所有类型的贫血。（）

3.尿糖阳性一定是糖尿病。（）

4.补体激活后可产生免疫调理作用。（）

5.白细胞计数增多一定提示有感染。（）

6.血清学诊断常用于病毒感染的早期诊断。（）

7.肿瘤标志物升高就一定患有肿瘤。（）

8.血小板计数低于正常范围就会出血。（）

9.尿液中出现大量白细胞管型提示肾盂肾炎。（）

10.肝功能检查可完全反映肝脏的功能状态。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述缺铁性贫血的实验室诊断要点。

答：血清铁降低，总铁结合力升高，转铁蛋白饱和度降低，铁蛋白降低。骨髓铁染色细胞外铁减少或消失，铁粒幼细胞减少。

2.简述免疫比浊法的原理。

答：抗原抗体在特殊缓冲液中快速形成抗原抗体复合物，使反应液出现浊度。当反应液中保持抗体过量时，浊度与抗原量成正比，通过测量浊度变化计算抗原含量。

3.简述粪便常规检查的主要内容及临床意义。

答：包括外观、镜检等。外观可提示有无脓血、黏液等。镜检看有无红细胞、白细胞、虫卵等，有助于肠道感染、寄生虫病等的诊断。

4.简述酶联免疫吸附试验（ELISA）的基本操作步骤。

答：包括包被抗原或抗体，封闭，加待检样本，加酶标抗体，加底物显色，终止反应，读结果。通过检测吸光度值判断样本中抗原或抗体的含量。

五、讨论题（每题5分，共4题）

1.如何提高医学检验结果的准确性？

答：严格规范操作流程，确保仪器设备精准，定期校准维护。加强检验人员培训，提高专业技能。做好标本采集、运输和保存，避免标本污染、变质。严格室内质量控制，参加室间质评，及时分析误差原因并改进。

2.试讨论肿瘤标志物在肿瘤诊断中的局限性。

答：肿瘤标志物特异性不强，其他非肿瘤疾病也可能升高。肿瘤早期可能不升高或升高不明显。肿瘤标志物升高幅度与肿瘤分期、病情严重程度不