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护士护理基础试题(+答案)
一、选择题(每题2分,共40分)
1.下列哪种病人入院时可免浴
A.慢性支气管炎
B.急性扁桃体炎
C.高血压
D.急性心肌梗死
E.慢性阑尾炎待手术
答案:D
解析:急性心肌梗死患者病情危重,需要绝对卧床休息,避免活动增加心脏负担,所以入院时可免浴。而慢性支气管炎、急性扁桃体炎、高血压、慢性阑尾炎待手术患者一般病情相对稳定,可以进行正常的入院卫生处置。
2.取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是
A.检查瓶口有无裂缝
B.冲洗瓶口
C.查看溶液的颜色
D.检查溶液有无沉淀
E.嗅察溶液有无异味
答案:B
解析:取用无菌溶液时,先倒出少量溶液是为了冲洗瓶口,以防止瓶口的微生物污染瓶内溶液。检查瓶口有无裂缝是在开启溶液瓶之前进行;查看溶液的颜色、检查溶液有无沉淀、嗅察溶液有无异味是在倒出溶液后观察溶液质量的步骤。
3.乙醇拭浴时,在头部放置冰袋的目的是
A.控制炎症的扩散
B.减少脑细胞需氧量
C.防止头部充血
D.减轻局部疼痛
E.降低头部温度
答案:C
解析:乙醇拭浴时,在头部放置冰袋可防止头部充血而引起头痛。冰袋放在头部主要是利用局部降温,减少头部血管扩张,并非控制炎症扩散、减少脑细胞需氧量、减轻局部疼痛等。降低头部温度虽然也是冰袋的作用之一,但不是主要目的。
4.护士在候诊室巡视时,发现一病人精神不振,诉说肝区隐痛,疲乏,食欲差,巩膜黄染。护士应
A.转急诊室诊治
B.安排提前就诊
C.将病人转隔离门诊
D.给病人测量生命体征
E.安慰病人,不要着急焦虑
答案:C
解析:根据患者表现,有肝区隐痛、疲乏、食欲差、巩膜黄染等症状,可能患有传染性肝病,应将病人转隔离门诊,以防止交叉感染。转急诊室诊治一般适用于病情危急的患者;安排提前就诊适用于病情较急但无传染性的情况;测量生命体征是常规操作,但不是首要措施;安慰病人重要,但不能解决防止传染的问题。
5.下列哪项不符合节力原则
A.身体靠近操作物
B.两膝稍弯曲
C.使用肘部力量
D.减少身体转动次数
E.两足分开,使重力线落在支撑面中心
答案:C
解析:节力原则包括身体靠近操作物、两膝稍弯曲、减少身体转动次数、两足分开使重力线落在支撑面中心等。使用肘部力量不符合节力原则,在操作中应尽量利用大肌肉群,如肩部、臀部等肌肉,以减少能量消耗。
6.昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应
A.填写各种卡片
B.通知医生、配合抢救、测量生命体征
C.询问病史,评估发病过程
D.通知营养室,准备膳食
E.介绍医院环境
答案:B
解析:昏迷病人病情危急,值班护士首先应通知医生、配合抢救、测量生命体征,以了解患者的基本生命状况,为进一步治疗提供依据。填写各种卡片、询问病史、通知营养室准备膳食、介绍医院环境等都是后续的工作。
7.为卧床病人进行床上洗头时,下列操作错误的是
A.病室温度在24℃左右
B.水温为40~45℃
C.用指甲揉搓病人的头发和头皮
D.观察病人面色及有无不适
E.洗发完毕及时擦干头发
答案:C
解析:为卧床病人洗头时,应用指腹揉搓病人的头发和头皮,而不能用指甲,以免损伤头皮。病室温度在24℃左右、水温为40~45℃、观察病人面色及有无不适、洗发完毕及时擦干头发都是正确的操作。
8.下列关于护理诊断排序时的注意事项错误的是
A.优先解决直接危及生命的护理问题
B.先解决低层次的需要,再解决高层次的需要
C.必须先解决现存的护理诊断
D.在不违反治疗原则的基础上,可优先解决病人主观上认为重要的问题
E.排序不是固定不变的
答案:C
解析:护理诊断排序时,优先解决直接危及生命的护理问题,先解决低层次的需要再解决高层次的需要,在不违反治疗原则的基础上可优先解决病人主观上认为重要的问题,且排序不是固定不变的。但并非必须先解决现存的护理诊断,潜在的护理诊断如果对患者生命有威胁,也需要优先处理。
9.患者男性,65岁,因呼吸困难,行气管切开术,呼吸机辅助呼吸。对该患者病室环境的管理特别应注意
A.适宜的温、湿度
B.不摆设鲜花
C.加强通风
D.光线适宜
E.减少陪护,防止感染
答案:A
解析:气管切开的患者呼吸道失去了对空气的加温、加湿作用,因此病室环境应特别注意适宜的温、湿度,一般温度保持在18~22℃,湿度保持在50%~60%,以保持呼吸道黏膜的湿润,防止痰液干结。不摆设鲜花、加强通风、光线适宜、减少陪护等也是病室环境管理的内容,但不是特别针对气管切开患者的主要注意点。
10.某护士在抽吸药液的过程中,不慎被掰开的安瓿划伤了手指,不妥的处理方法是
A.用0.5%碘伏消毒伤口,并包扎
B.用75%乙醇消毒伤口,并包扎
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