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最新2025年护士资格证考试试题(+答案)

一、选择题（每题2分，共60分）

1.患者，女，35岁。因肺炎入院，体温39.7℃，医嘱给予乙醇拭浴降温。乙醇拭浴时，禁忌擦拭的部位是（）

A.头部、腋窝、腹股沟

B.胸前区、腹部、足底

C.颈部、上肢、背部

D.肘窝、胭窝、腹股沟

答案：B

解析：乙醇拭浴时，胸前区用冷可导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞；腹部用冷易引起腹泻；足底用冷可导致反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。因此禁忌擦拭的部位是胸前区、腹部、足底。

2.患者，男，65岁。因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院。现患者神志不清，呼吸困难，需要使用呼吸机辅助呼吸。以下关于呼吸机的使用，错误的是（）

A.调节吸入氧浓度一般为30%50%

B.潮气量一般设置为68ml/kg

C.呼吸频率一般设置为1220次/分

D.吸呼比一般设置为1:21:1

答案：D

解析：吸呼比一般设置为1:1.51:2，而不是1:21:1。调节吸入氧浓度一般为30%50%，潮气量一般设置为68ml/kg，呼吸频率一般设置为1220次/分都是正确的呼吸机参数设置。

3.患者，女，28岁。妊娠36周，因阴道少量流血来院就诊。诊断为前置胎盘。对该患者的护理措施，错误的是（）

A.绝对卧床休息，左侧卧位

B.间断吸氧，每日3次，每次30分钟

C.严密观察阴道流血情况

D.肛查了解宫口扩张情况

答案：D

解析：前置胎盘患者禁止肛查，因为肛查可能会刺激胎盘，导致更多的出血。应绝对卧床休息，左侧卧位，以增加子宫胎盘血液循环；间断吸氧，每日3次，每次30分钟，可提高胎儿血氧供应；严密观察阴道流血情况，以便及时发现病情变化。

4.患者，男，45岁。因车祸致脾破裂入院。患者烦躁不安，面色苍白，四肢湿冷，血压80/60mmHg，脉搏120次/分。此时首要的护理措施是（）

A.迅速建立静脉通路

B.准备急救药品

C.安置休克卧位

D.吸氧

答案：A

解析：患者因脾破裂导致休克，首要的护理措施是迅速建立静脉通路，以便快速补充血容量，纠正休克。准备急救药品、安置休克卧位、吸氧等也是重要的护理措施，但建立静脉通路是最关键的第一步。

5.患者，女，30岁。患甲状腺功能亢进症1年，经药物治疗症状缓解，但近1个月来出现发热、咽痛，白细胞计数2.0×10?/L。该患者目前最可能的并发症是（）

A.粒细胞缺乏症

B.上呼吸道感染

C.药物不良反应

D.甲状腺危象

答案：A

解析：抗甲状腺药物的不良反应之一是粒细胞缺乏症，当白细胞计数低于3.0×10?/L或中性粒细胞低于1.5×10?/L时应停药。该患者白细胞计数2.0×10?/L，结合有发热、咽痛等感染症状，最可能的并发症是粒细胞缺乏症。

6.患者，男，50岁。因胃溃疡穿孔行胃大部切除术，术后1周，患者出现发热，体温38.5℃，切口红肿、疼痛。该患者最可能的并发症是（）

A.肺部感染

B.切口感染

C.腹腔脓肿

D.肠粘连

答案：B

解析：患者术后1周出现切口红肿、疼痛、发热，符合切口感染的表现。肺部感染主要表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等；腹腔脓肿多有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状；肠粘连主要表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等。

7.患者，女，25岁。因失恋后口服大量安眠药，被家人发现后急送入院。入院时患者呈昏迷状态，呼吸浅慢，瞳孔缩小。应首先采取的急救措施是（）

A.洗胃

B.导泻

C.吸氧

D.应用解毒剂

答案：A

解析：对于口服毒物中毒的患者，洗胃是清除胃内毒物的重要方法，应尽早进行。导泻可促进毒物排出，但一般在洗胃后进行；吸氧可改善患者的缺氧状态，但不是首要的急救措施；应用解毒剂需要根据具体毒物选择，在洗胃的同时可根据情况使用。

8.患者，男，60岁。患高血压病10年，血压经常波动在160170/100110mmHg。近1个月来头痛、头晕加重，伴心悸、气短。目前该患者最主要的护理诊断是（）

A.疼痛：头痛

B.活动无耐力

C.有受伤的危险

D.知识缺乏

答案：A

解析：患者近1个月来头痛、头晕加重，说明疼痛是目前最主要的问题，因此最主要的护理诊断是疼痛：头痛。活动无耐力可能与高血压导致的心功能不全有关，但不是最突出的表现；有受伤的危险与血压波动可能导致的头晕、跌倒有关，但不是目前最主要的问题；知识缺乏在该病例中未明确体现为最主要的护理问题。

9.患者，女，40岁。因乳腺癌行乳腺癌根治术，术后第2天，患者诉伤口疼痛，不敢咳嗽