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腹部插刀应急救护

演讲人：

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目录

02

刀具处理准则

01

现场初步处置

03

出血控制方法

04

器官保护策略

05

转运准备要点

06

医院交接流程

01

现场初步处置

环境安全评估与隔离

确认现场是否安全

判断现场是否存在可能导致二次伤害的因素，如危险物品、不稳定的建筑结构等。

01

迅速隔离危险源

在确保自身安全的前提下，迅速将伤者移至安全区域，避免再次受伤。

02

排除潜在风险

针对现场可能存在的风险，采取必要措施进行防范，如关闭电源、气源等。

03

伤者体位固定原则

避免随意移动或翻动伤者，以免造成二次伤害。

保持伤者稳定

确保伤者头部处于适当位置，以便呼吸顺畅。

保持呼吸道通畅

在移动伤者时，应尽量减轻其疼痛与不适感，如轻轻托起受伤部位等。

减轻疼痛与不适

紧急呼叫规范用语

等待救援指导

在接线员的指导下，采取适当的急救措施，并等待专业救援人员的到来。

03

在呼叫过程中，尽量保持冷静，清晰、准确地描述伤者的伤情和状况。

02

清晰描述伤情

拨打紧急电话

迅速拨打当地急救电话，如120或911，并告知接线员你的位置和伤者情况。

01

02

刀具处理准则

禁止自行拔刀原理

随意拔刀可能导致大量出血，甚至造成失血性休克。

避免大出血

防止内脏损伤

保护伤口完整性

擅自拔刀可能损伤内脏器官，导致严重并发症。

保留刀具在伤口内，有助于医生判断伤口深度和位置。

外露刀柄固定技巧

简易固定

用绷带、衣物等将外露的刀柄固定在身体上，避免晃动。

01

避免触碰

尽量避免触碰刀柄，以免影响伤口或造成二次损伤。

02

保持稳定

在转移或等待救援时，确保刀柄固定稳定，避免意外移动。

03

用清洁的纱布或衣物轻轻覆盖伤口，避免感染。

保护伤口

保持安静、平稳的呼吸和姿势，避免伤口裂开或扩大。

避免剧烈活动

尽快将伤者送往医院接受专业救治，避免延误治疗。

寻求专业救治

防止二次损伤措施

03

出血控制方法

直接加压止血操作

寻求专业医疗救助

在进行直接加压止血的同时，尽快呼叫急救人员或前往医院接受进一步治疗。

03

将受伤部位抬高至心脏水平以上，减缓血液流向伤口。

02

抬高受伤部位

立即用手掌或敷料直接压在伤口上

施加足够的压力，以控制血液流出，并尽量将伤口闭合。

01

伤口填充物选择

选用无菌敷料或清洁布料

优先选择经过灭菌处理的敷料或清洁的布料、毛巾等物品，以减少感染风险。

避免使用棉花类物品

填充物要充足

棉花等易留纤维在伤口内，增加清创难度和感染风险。

用于填塞伤口的敷料或布料要足够厚，以保证能够吸收血液并起到压迫止血的作用。

1

2

3

止血带勒紧过紧会阻断血液流动，导致组织坏死，应适度勒紧，以能止住血为宜。

止血带使用禁忌

禁止勒紧过紧

止血带使用时间过长会导致肢体缺血坏死，应每隔一小时放松一次，并尽快送医救治。

禁止长时间使用

止血带只是一种紧急处理措施，不能替代专业医疗救治，应尽快将伤者送往医院接受进一步治疗。

禁止替代专业医疗救治

04

器官保护策略

腹腔压力缓解手法

通过手法轻轻按摩腹部，或让患者采取半卧位姿势，以降低腹腔内压力。

手法操作

指导患者深呼吸，放松腹肌，减少腹腔内压力。

呼吸调整

必要时可注射止痛药或镇静剂，缓解患者疼痛，降低腹腔内压力。

药物缓解

肠管外露处理规范

轻柔处理

用生理盐水轻轻冲洗外露肠管，去除污物，保持清洁。

03

切勿将外露肠管回纳入腹腔，以免引起感染或加重损伤。

02

禁止回纳

遮盖保护

用消毒纱布或清洁布块遮盖外露肠管，避免感染。

01

体温维持注意事项

保温措施

采取盖被子、毛巾等措施，保持患者体温，防止体温过低。

01

避免过度加热

切勿使用热水袋等加热设备直接加热，以免引起烫伤或加重伤势。

02

监测体温

密切监测患者体温变化，及时调整保温措施。

03

05

转运准备要点

担架搬运固定标准

担架平稳

患者体位

伤口保护

固定牢固

确保担架平稳，避免颠簸和摇晃，以减少患者腹部伤口的进一步损伤。

患者应保持平躺或侧卧，以减轻腹部压力，避免伤口受压。

在搬运过程中，要用干净的敷料或衣物覆盖伤口，防止感染。

担架与患者之间要用绷带或绳索固定，确保患者不会在搬运过程中滑落或晃动。

伤情概述

随患者转运的医疗人员需携带患者的救治记录，包括已采取的措施、用药情况、生命体征等。

救治记录

交接清单

制定交接清单，确保患者信息、医疗记录和物品在转运过程中完整交接。

向接收医疗单位提前传递患者腹部插刀的情况，包括伤口位置、深度、出血状况等。

医疗信息同步传递

途中生命体征监测

心率监测

血压监测

呼吸监测

意识状态

持续监测患者的心率，及时发现心率异常，预防休克。

观察患者的呼吸频率、深度和节律，确保呼吸道畅通，预防窒息。

定期测量患者的血压，以评估失血情况和循环系统功能。

持续观察患者