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最新主管护师考试试题含答案
一、选择题(每题1分,共50分)
1.最能反映小儿营养状况的体格发育指标是()
A.身高
B.头围
C.体重
D.胸围
E.皮下脂肪厚度
答案:C
解析:体重是反映小儿营养状况最易获得的敏感指标,也是儿科临床计算药量、输液量等的重要依据。身高主要反映骨骼发育情况;头围反映脑和颅骨的发育程度;胸围反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺的发育程度;皮下脂肪厚度可反映小儿的营养状况,但不是最能反映的指标。所以答案选C。
2.某产妇,产后第4天,体温38℃,子宫体轻压痛,恶露量多且臭,最可能的诊断是()
A.产后宫缩痛
B.下肢血栓性静脉炎
C.子宫内膜炎
D.急性盆腔结缔组织炎
E.急性盆腔腹膜炎
答案:C
解析:产后宫缩痛一般在产后12日出现,持续23日自然消失,不伴有发热等感染表现,故A项错误。下肢血栓性静脉炎表现为下肢疼痛、肿胀、皮肤发白等,与题干症状不符,B项错误。子宫内膜炎表现为产后发热、下腹部疼痛及压痛、恶露增多且有臭味,符合该产妇的表现,C项正确。急性盆腔结缔组织炎表现为下腹部疼痛、坠胀,伴有高热、寒战等全身症状,D项错误。急性盆腔腹膜炎主要表现为高热、恶心、呕吐、腹胀等,E项错误。
3.癫痫持续状态是指()
A.小发作持续24小时以上
B.大发作持续24小时以上
C.大发作接连发生,间歇期仍处于昏迷状态
D.癫痫发作持续30分钟以上
E.连续小发作
答案:C
解析:癫痫持续状态是指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发,或癫痫发作持续30分钟以上不自行停止。在选项中,C项“大发作接连发生,间歇期仍处于昏迷状态”符合癫痫持续状态的特点。A项小发作持续24小时以上表述不准确;B项大发作持续24小时以上不全面;D项没有强调意识状态等关键信息;E项连续小发作不一定就是癫痫持续状态。所以答案选C。
4.以下哪种情况适宜做胸膜腔闭式引流()
A.急性气胸
B.闭合性气胸肺萎陷30%
C.张力性气胸
D.小量血胸
E.气胸合并肋骨骨折
答案:C
解析:胸膜腔闭式引流的适应证包括:中、大量气胸、开放性气胸、张力性气胸;胸腔穿刺治疗下气胸增加者;需使用机械通气或人工通气的气胸或血气胸者;拔除胸腔引流管后气胸或血胸复发者。急性气胸不一定都需要闭式引流,A项错误。闭合性气胸肺萎陷小于30%可自行吸收,一般无需闭式引流,B项错误。张力性气胸可迅速导致严重的呼吸循环障碍,必须立即行胸膜腔闭式引流,C项正确。小量血胸可自行吸收,通常不需要闭式引流,D项错误。气胸合并肋骨骨折,若气胸不严重,不一定需要闭式引流,E项错误。
5.对急性肾小球肾炎描述正确的是()
A.由细菌引起的感染性疾病
B.病变主要累及肾小管
C.血尿、水肿、高血压是主要症状
D.常见的致病菌是金黄色葡萄球菌
E.多见于婴幼儿
答案:C
解析:急性肾小球肾炎常因β溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染所致,是一种免疫反应性疾病,并非单纯的感染性疾病,A项错误。病变主要累及肾小球,而非肾小管,B项错误。急性肾小球肾炎的主要症状为血尿、水肿、高血压,C项正确。常见的致病菌是β溶血性链球菌,而非金黄色葡萄球菌,D项错误。本病多见于儿童及青少年,E项错误。
6.慢性心力衰竭患者使用洋地黄治疗过程中,一日不慎漏服一次,此时患者应该()
A.在下一次服药时补服
B.不要补服,下一次按照医嘱剂量正常服药
C.发现时立即补服漏服剂量的全量,下一次按照医嘱剂量正常服药
D.发现时立即补服漏服剂量的半量,下一次按照医嘱剂量正常服药
E.发现时立即补服漏服剂量的全量,下一次按照医嘱剂量半量服药
答案:B
解析:洋地黄治疗量与中毒量接近,易发生中毒。若漏服洋地黄一次,不要补服,下一次按照医嘱剂量正常服药,以免因补服导致剂量过大而引起中毒。所以答案选B。
7.下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因()
A.感染
B.胰岛素过量
C.饮食不当
D.创伤
E.手术
答案:B
解析:糖尿病酮症酸中毒的诱因包括:感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当、创伤、手术、妊娠和分娩等。胰岛素过量会导致低血糖,而不是糖尿病酮症酸中毒。所以答案选B。
8.急性白血病患者诱导缓解化疗期间突然出现剧烈头痛、呕吐、视力模糊等症状,常提示可能发生了()
A.败血症
B.脑膜炎
C.脑炎
D.脑出血
E.消化道大出血
答案:D
解析:急性白血病患者由于血小板减少等原因,容易发生出血。当患者在诱导缓解化疗期间突然出现剧烈头痛、呕吐、视力模糊等症状,高度提示可能发生了脑出血,因为颅
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