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素质要求
项目总分
要求
标准分
得分
备注
5
服装、鞋帽整洁
1
仪表大方，举止端庄
2
语言柔和恰当，态度和蔼可亲
2
操作前准备
8
洗手，戴口罩
2
备齐用物，放置合理
3
了解环境，解释
3
操作过程
晨间护理
50
移桌椅，松盖被，方法正确
3
准备热水，水温适宜
3
协助老人漱口
5
洗脸、洗手方法正确
5
梳头时枕上垫巾
3
协助翻身
3
温水擦背，包括按摩方法正确
8
扫床(湿氏)
5
床单平、整、紧、清洁
5
盖被内外无皱褶，被筒对称
5
关心老人，注意保暖
5
操作后
7
整理床单位，老人清洁舒适
2
保持床单、衣服干燥，居室通风方法正确
3
清理用物
2
熟练程度
10
动作轻巧、稳重、准确
5
注意节力原则
5
操作总分
80
理论总分
20
总分
100
二、晚间护理规范
(一)定义
晚间护理是晚间就寝前为老人所进行的护理。
(二)目的
302
使老人居室安静、空气流通、老人清洁舒适易于入睡。
(三)标准
1.协助老人漱口、洗脸、洗手、洗背部、用热水泡脚、女性老人清洗会阴部，并做好预防压疮的护理。
2.酌情关闭门窗，放下窗帘，开地灯，关大灯，减少噪音，强光等不良刺激，为老人创造安静舒适的环境。
3.为老人铺床盖被，并经常巡视居室，了解老人睡眠情况，发现异常及时与家属联系。
(四)处理措施
1.脸盆等用物携至老人床前。
2.向老人说明操作内容，以取得合作。
3.老人取坐位或仰卧位。
4.将温水注入脸盆，测水温，毛巾浸泡水中。
5.老人取热水泡足水温39-40℃左右，护理员先用自己的手试水温，洗时把老人的脚轻轻放入水中。
6.擦洗时由脚尖向膝盖进行，用涂肥皂的手认真擦洗脚背、脚趾、脚趾缝、脚心、足底，洗后用干毛巾仔细擦干，如有足癣可擦癣药。
7.老人可坐起时，扶老人起床坐在床边洗，擦洗时，把毛巾的一部分卷在手指上，剩下的部分泡在水里，这样盆里的水不会溅出来。
8.如觉水温低可再掺热水。掺热水时，要将老人双脚移出脚盆，再加热水。
9.洗脚时，要观察老人脚趾的温差，颜色变化和皮肤有
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无溃疡、坏疽。
10.脚后为防止脚部皮肤干燥可涂润肤油。
(五)操作流程图
素质要求口腔护理用物
素质要求
防褥疮用物
清洁被服、衣、裤
脸盆、毛巾、便盆
备齐用物
解释
放平支架酌情关窗、遮挡
放平支架
酌情关窗、遮挡
口腔护理
洗脸、洗手和臀部
泡洗脚和会阴
→擦洗、按摩翻身
→
擦洗、按摩
检查皮肤受压情况，适度按摩
整理床铺
就寝前协助老人排便
通风换气后酌情
通风换气后酌情关门窗
放下窗帘
开地灯，关大灯
了解老人睡眠情况
巡视
观察重点老人，酌情处理
晚间护理评分标准
项目总分
要求
标准分
得分
备注
304
素质要求
5
服装、鞋帽整洁
1
仪表大方，举止端庄
2
语言柔和恰当，态度和蔼可亲
2
操作前准备
8
洗手，戴口罩
2
备齐用物，放置合理
3
了解环境，解释
3
操作过程
晚间护理
50
倒热水、试水温
5
漱口、洗脸、洗手
10
协助老人翻身
5
清洗会阴
10
泡脚
5
洗脚
5
整理床铺
5
冬季注意保暖，防止受凉
5
操作后
7
整理床单位，老人清洁舒适
2
保持床单、衣服干燥，居室通风方法正确
3
清理用物
2
熟练程度
10
动作轻巧、稳重、准确
5
注意节力原则
5
操作总分
80
理论总分
20
总分
100
三、床铺整理操作
(一)定义
长期卧床老人因疾病限制，只能在床上活动，易使床单皱折。使老人能舒适和获得安全感，并观察老人的情况变化，可保持老人床单位和居室的整洁。
(二)目的
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整理床单元，保持清洁、整齐、舒适，防止压疮的发生。
(三)标准
1.了解老人的心理状态，如老人自尊的需要。
2.老人的身体状况，皮肤受压情况，更换卧位的能力、合作程度。
3.整理床铺，需要时更换衣服和床单。
(四)处理措施
1.整理床铺：移开床旁桌椅，放平床头床尾，松开床尾盖被，协助老人翻身至对侧，松开近侧各层被单，用床刷从枕下刷至床尾，从被单到中单扫净渣屑，然后将大单、橡皮中单、中单逐层拉平铺好，再将老人翻身到近侧，用同法整理对侧。
2.整理盖被：就棉胎与被套对齐、拉平，叠成被筒为老人盖好。取下枕芯拍松，放于老人头下。若老人需要，帮助摇起床头或床尾。
3.还原床旁桌椅，保持居室内床、桌、椅各成一条线。整理用物，归还原处。
(五)操作流程图
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素质要求
备齐用物→床刷、加套
老人准备→解释、了解老人情况
移床旁桌椅一移床旁桌距床旁20cm,移椅距床尾
15cm,将床刷、加套放于床尾椅上。
1.护理员立于老人右侧。先床头，
后床尾，
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