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医院2025度抗菌药物合理使用试卷(答案)

一、选择题（每题3分，共30分）

1.以下哪种药物不属于β内酰胺类抗生素（）

A.青霉素B.头孢菌素C.阿奇霉素D.阿莫西林

答案：C

解析：β内酰胺类抗生素包括青霉素类（如青霉素、阿莫西林）、头孢菌素类等。阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，不属于β内酰胺类。

2.预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（）

A.免疫抑制剂应用者

B.昏迷、休克、心力衰竭患者

C.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者

D.以上都是

答案：D

解析：免疫抑制剂应用者、昏迷、休克、心力衰竭患者本身免疫力低下或身体处于特殊状态，但若无明确的细菌感染指征，使用抗菌药物预防不仅无效果，还易导致耐药菌感染。普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病是由病毒引起的，使用抗菌药物预防无效，且易引发耐药。

3.下列哪种情况有抗菌药联合用药指征（）

A.慢支急性发作

B.病原菌尚未查明的严重细菌感染

C.急性肾盂肾炎

D.急性细菌性肺炎

答案：B

解析：病原菌尚未查明的严重细菌感染时，为了扩大抗菌谱、增强抗菌效果，可联合使用抗菌药物。慢支急性发作、急性肾盂肾炎、急性细菌性肺炎一般根据常见病原菌选择单一有效的抗菌药物治疗即可，通常不需要联合用药。

4.