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2025年《内科护理》学考试题库附答案(带答案)

一、单选题

1.慢性支气管炎最突出的症状是（）

A.长期反复咳嗽

B.反复咳脓性痰

C.间歇少量咯血

D.逐渐加重的呼吸困难

E.活动后心悸、气急

答案：A。慢性支气管炎主要症状为咳嗽、咳痰，或伴有喘息，其中长期反复咳嗽是最突出症状，咳痰一般为白色黏液或浆液泡沫性痰，咯血少见，逐渐加重的呼吸困难是慢性阻塞性肺疾病的表现，活动后心悸、气急不是慢性支气管炎的突出表现。

2.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是（）

A.胃角溃疡

B.胃窦溃疡

C.球后溃疡

D.幽门管溃疡

E.胃多发性溃疡

答案：D。幽门管溃疡常伴胃酸分泌过高，由于幽门管易痉挛和形成瘢痕，导致幽门梗阻出现较早且较为常见。胃角溃疡、胃窦溃疡、胃多发性溃疡较少引起幽门梗阻；球后溃疡主要症状为疼痛，夜间痛及背部放射痛多见。

3.下列哪项不是甲状腺危象的诱因（）

A.精神刺激

B.急性感染

C.重症患者用硫脲类药物治疗

D.术前准备不充分

E.131I治疗反应

答案：C。甲状腺危象的诱因包括应激状态，如感染、精神刺激等；不适当停用抗甲状腺药物；放射性碘治疗早期；手术准备不充分等。重症患者用硫脲类药物治疗是治疗甲状腺功能亢进的措施，不是甲状腺危象的诱因。

4.急性白血病患者缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是（）

A.免疫功能低下

B.多数化疗药不能通过血-脑屏障

C.疗程不够

D.化疗药剂量不足

E.对化疗药产生耐药性

答案：B。由于多数化疗药物难以通过血-脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀灭，因而引起中枢神经系统白血病，常发生在缓解期。免疫功能低下、疗程不够、化疗药剂量不足、对化疗药产生耐药性不是中枢神经系统白血病发生的主要原因。

5.患者，男，65岁。高血压病史15年，昨天与人发生口角后突然倒地昏迷，查体有一侧上下肢瘫痪、口眼歪斜。应考虑为（）

A.癫痫发作

B.急性心肌梗死

C.脑血栓形成

D.脑出血

E.蛛网膜下腔出血

答案：D。患者有高血压病史，情绪激动后突然倒地昏迷，伴有一侧上下肢瘫痪、口眼歪斜等神经系统定位体征，符合脑出血的特点。癫痫发作多有肢体抽搐、意识丧失等表现，但一般无偏瘫等定位体征；急性心肌梗死主要表现为胸痛、胸闷等；脑血栓形成起病相对较缓慢；蛛网膜下腔出血主要表现为剧烈头痛、呕吐等。

二、多选题

1.下列关于支气管哮喘的描述，正确的有（）

A.与遗传因素有关

B.气道炎症是其本质

C.发作时呈阻塞性通气功能障碍

D.具有气道高反应性

E.常在夜间和（或）清晨发作或加剧

答案：ABCDE。支气管哮喘是一种具有多基因遗传倾向的疾病，与遗传因素有关；气道慢性炎症是哮喘的本质；发作时气道痉挛，可出现阻塞性通气功能障碍；气道高反应性是哮喘的重要特征；哮喘常在夜间和（或）清晨发作或加剧。

2.消化性溃疡的并发症有（）

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

E.感染

答案：ABCD。消化性溃疡的并发症主要有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。感染不是消化性溃疡的常见并发症。

3.糖尿病的慢性并发症包括（）

A.大血管病变

B.微血管病变

C.神经病变

D.糖尿病足

E.酮症酸中毒

答案：ABCD。糖尿病慢性并发症包括大血管病变（如冠心病、脑血管病等）、微血管病变（如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等）、神经病变、糖尿病足等。酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症。

4.贫血按病因和发病机制分类可分为（）

A.红细胞生成减少性贫血

B.红细胞破坏过多性贫血

C.失血性贫血

D.小细胞低色素性贫血

E.大细胞性贫血

答案：ABC。贫血按病因和发病机制分类可分为红细胞生成减少性贫血、红细胞破坏过多性贫血和失血性贫血。小细胞低色素性贫血和大细胞性贫血是按红细胞形态分类。

5.下列关于脑出血的护理措施，正确的有（）

A.绝对卧床休息

B.头部置冰袋

C.保持呼吸道通畅

D.密切观察生命体征

E.发病24小时内禁食

答案：ABCDE。脑出血患者应绝对卧床休息，减少搬动；头部置冰袋可降低脑细胞代谢，减少耗氧量；保持呼吸道通畅可防止窒息；密切观察生命体征变化以便及时发现病情变化；发病24小时内禁食，以防呕吐引起窒息。

三、简答题

1.简述肺炎链球菌肺炎的临床表现。

答：肺炎链球菌肺炎的临床表现如下：

（1）症状：

①起病急骤，常有受凉、淋雨、疲劳、醉酒、病毒感染等诱因，多以突然寒战起病，继之高热，体温可在数小时内升至39-40℃，呈稽留热型。

②咳嗽、咳痰，初期为刺激性干咳，继而咳白色黏液痰或带血丝痰，经1-2天后，可咳出黏液血性痰或铁锈色痰，也可呈脓