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门诊耳鼻喉科护理要点

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CONTENTS

目录

01

科室护理概述

02

接诊流程规范

03

常见疾病护理

04

专科设备操作

05

患者教育指导

06

护理质量提升

01

科室护理概述

门诊科室功能定位

诊疗功能

健康教育

听力康复

急症救治

耳鼻喉科门诊主要负责耳、鼻、咽喉等部位的常见病、多发病及早期恶性肿瘤的诊断和治疗。

为患者提供听力检测、助听器验配及听力康复等服务，帮助患者提高听力水平。

开展耳鼻喉科常见疾病的健康教育，提高患者健康意识和自我保健能力。

承担耳鼻喉科急症的初步救治和转诊工作，确保患者得到及时有效的治疗。

常见病种护理范围

包括外耳道炎、中耳炎、突发性耳聋、耳鸣等。

耳部疾病

包括鼻窦炎、鼻息肉、过敏性鼻炎、鼻出血等。

鼻部疾病

包括扁桃体炎、咽炎、喉炎、声带息肉等。

咽喉部疾病

包括颈部肿块、甲状腺疾病等。

颈部疾病

护理团队协作机制

团队组成

协作流程

培训与提升

患者管理

由门诊耳鼻喉科医生、护士、技师等共同组成专业护理团队。

团队成员之间建立有效的沟通机制，共同制定和执行护理计划，确保患者得到全面、专业的护理服务。

团队成员定期参加专业培训和学术交流，不断提高护理水平和服务质量。

建立完善的患者管理系统，确保患者信息的准确性和完整性，为患者提供连续、安全的护理服务。

02

接诊流程规范

患者初诊评估标准

询问病史

仔细询问患者主诉、现病史、既往史、家族史等相关信息。

观察症状

初步诊断

重点观察患者耳、鼻、咽喉等部位的症状，如听力下降、耳鸣、耳痛、鼻塞、流涕、咽痛、声音嘶哑等。

根据病史和症状，初步判断疾病类型，为后续检查和治疗提供方向。

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专科检查配合要点

听力检查

喉部检查

鼻咽部检查

耳部检查

指导患者进行纯音测听、声导抗测听等听力检查，确保检查结果准确可靠。

使用鼻镜、间接喉镜等工具，观察鼻咽部的结构和病变情况。

使用间接喉镜或纤维喉镜，检查喉部的结构、声带运动情况等。

检查外耳道、鼓膜等耳部结构，观察有无异常分泌物、肿胀、穿孔等。

对于出现呼吸困难的患者，应立即采取急救措施，如吸氧、保持呼吸道通畅等，并紧急安排救治。

对于耳、鼻、咽喉等部位的急性疼痛，应及时评估疼痛程度，给予止痛治疗，并安排进一步检查。

对于耳、鼻、咽喉等部位的出血，应迅速止血，并查找出血原因，给予相应的处理。

对于出现特殊症状或体征的患者，如高热、昏迷等，应按照急症处理流程进行救治，确保患者安全。

急症预检分级处理

呼吸困难

急性疼痛

出血情况

特殊情况

03

常见疾病护理

急性中耳炎护理措施

疼痛缓解

指导患者正确使用止痛药，如布洛芬等，减轻耳痛。

01

听力保护

告知患者避免用力擤鼻、咳嗽或耳内滴药，以免加重听力损害。

02

耳部清洁

用双氧水或生理盐水清洗外耳道，清除分泌物和耵聍，保持耳道干燥。

03

抗感染治疗

根据医嘱使用抗生素滴耳液或口服药物，控制感染。

04

过敏性鼻炎处置流程

过敏原排查

药物治疗

鼻腔护理

健康教育

协助患者查找过敏原，如花粉、尘螨等，并尽可能避免接触。

根据患者症状，给予抗过敏药物，如抗组胺药、鼻用皮质类固醇等。

指导患者正确使用鼻腔冲洗器，清洗鼻腔分泌物，保持鼻腔清洁。

向患者宣传过敏性鼻炎知识，提高自我防护意识，预防复发。

咽喉异物应急处理

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询问患者异物史，观察咽部有无红肿、疼痛等症状，初步判断异物位置及性质。

初步判断

严禁患者强行吞咽或用手挖取异物，以免加重损伤。

禁止强行吞咽

对于咽部异物，可采用海姆立克急救法或其他有效的急救措施，迅速排除异物。

急救措施

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02

异物取出后，观察患者咽部有无出血、呼吸困难等症状，如有异常及时就医。

后续观察

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专科设备操作

耳镜使用清洁规范

确保耳镜镜头和手柄干净，无污物或分泌物。

耳镜检查前准备

在光线充足的环境下，轻柔地将耳镜插入耳道，观察耳道及鼓膜情况。

耳镜检查过程

使用后，用酒精棉球或专用清洁剂擦拭耳镜，确保其干净并放置于干燥通风处。

耳镜使用后处理

鼻内镜辅助护理要点

鼻内镜检查前准备

检查鼻内镜设备是否完好，镜头是否清晰，确保患者鼻腔通畅。

01

鼻内镜检查配合

协助患者摆好头位，轻柔地插入鼻内镜，观察鼻腔内病变情况，并及时报告医生。

02

鼻内镜使用后处理

使用后，仔细清洗鼻内镜，确保其干净并放置于干燥通风处，以防损坏。

03

雾化治疗操作流程

检查雾化设备是否完好，药物是否齐全，并按医嘱配制药液。

雾化前准备

雾化操作过程

雾化后处理

将雾化面罩紧扣患者口鼻，打开雾化开关，调节雾量大小，鼓励患者深呼吸，让药物更好地到达呼吸道。

雾化结束后，及时关闭雾化开关，取出雾化面罩，用清水漱口，以减少药物残留和刺激。

05

患者教育指导

用药指导与注意事项

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