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临床专业招聘考试

一、选择题（每题2分，共40分）

1.下列哪种疾病不属于感染性疾病？

A.肺炎

B.阑尾炎

C.白血病

D.胆囊炎

答案：C

解析：肺炎多由细菌、病毒等病原体感染引起；阑尾炎常因阑尾管腔堵塞并继发细菌感染所致；胆囊炎也多与细菌感染有关。而白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病，并非感染性疾病。

2.正常成人安静时的心率范围是？

A.5070次/分

B.60100次/分

C.80120次/分

D.100140次/分

答案：B

解析：正常成人安静状态下心率一般在60100次/分。低于60次/分称为心动过缓，高于100次/分称为心动过速。

3.下列哪项是消化性溃疡的主要病因？

A.幽门螺杆菌感染

B.胃酸分泌过多

C.胃黏膜保护作用减弱

D.以上都是

答案：D

解析：幽门螺杆菌感染可破坏胃黏膜屏障，导致胃酸对胃黏膜的侵蚀作用增强；胃酸分泌过多直接损伤胃和十二指肠黏膜；胃黏膜保护作用减弱使得黏膜更容易受到胃酸等因素的损害。三者都是消化性溃疡的主要病因。

4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是？

A.咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息和胸闷

答案：C

解析：咳嗽、咳痰是COPD的常见症状，但气短或呼吸困难是其标志性症状，且呈进行性加重。喘息和胸闷不是所有患者都有，且程度相对较轻。

5.诊断心肌梗死最具特异性的心肌酶是？

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CKMB）

C.乳酸脱氢酶（LDH）

D.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）

答案：B

解析：CKMB主要存在于心肌中，在心肌梗死发生后46小时开始升高，1624小时达高峰，34天恢复正常，对诊断心肌梗死具有高度的特异性。CK虽然也在心肌梗死时升高，但特异性不如CKMB。LDH和AST在多种组织中都存在，特异性较差。

6.下列哪种药物可用于治疗高血压危象？

A.硝苯地平

B.卡托普利

C.硝普钠

D.氢氯噻嗪

答案：C

解析：硝普钠能同时直接扩张动脉和静脉，降低心脏前、后负荷，降压作用迅速、强大而短暂，是治疗高血压危象的首选药物。硝苯地平、卡托普利、氢氯噻嗪也可用于治疗高血压，但一般不用于高血压危象的紧急处理。

7.糖尿病患者最常见的神经病变是？

A.周围神经病变

B.自主神经病变

C.中枢神经病变

D.神经根病变

答案：A

解析：糖尿病神经病变以周围神经病变最为常见，通常为对称性，下肢较上肢严重，患者可出现肢端感觉异常，如麻木、刺痛、烧灼感等。自主神经病变也较常见，但不如周围神经病变普遍。中枢神经病变相对较少见。神经根病变不是糖尿病常见的神经病变类型。

8.颅内压增高的“三主征”是？

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、呕吐、癫痫发作

C.头痛、呕吐、意识障碍

D.头痛、呕吐、血压升高

答案：A

解析：头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的典型表现，称为“三主征”。癫痫发作、意识障碍、血压升高也可能是颅内压增高的伴随症状，但不是“三主征”。

9.急性阑尾炎最典型的症状是？

A.转移性右下腹痛

B.恶心、呕吐

C.发热

D.右下腹压痛

答案：A

解析：转移性右下腹痛是急性阑尾炎最典型的症状，约70%80%的患者具有此特征。开始时疼痛多位于上腹部或脐周，数小时后转移并固定于右下腹。恶心、呕吐、发热、右下腹压痛等也是急性阑尾炎的常见表现，但不是最典型的症状。

10.骨折的专有体征是？

A.疼痛、肿胀、功能障碍

B.畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感

C.局部压痛、肿胀、瘀斑

D.功能障碍、局部压痛、异常活动

答案：B

解析：畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感是骨折的专有体征，只要出现其中之一，即可诊断为骨折。疼痛、肿胀、功能障碍、局部压痛、瘀斑等在软组织损伤等情况下也可出现，不是骨折的专有体征。

11.下列哪种疾病可出现“草莓舌”？

A.麻疹

B.风疹

C.猩红热

D.幼儿急疹

答案：C

解析：猩红热患者在发病初期，舌面覆盖白苔，红肿的乳头突出于白苔之上，称为“草莓舌”。23天后白苔脱落，舌面光滑呈肉红色，乳头仍突起，称为“杨梅舌”。麻疹、风疹、幼儿急疹一般不会出现“草莓舌”。

12.治疗新生儿黄疸最常用的方法是？

A.光照疗法

B.换血疗法

C.药物治疗

D.中药治疗

答案：A

解析：光照疗法是治疗新生儿黄疸最常用的方法，通过光照使未结合胆红素转变为水溶性异构体，经胆汁和尿液排出。换血疗法主要用于严重的新生儿溶血病等情况。药物治疗可作为辅助治疗。中药治疗在新生儿黄疸治疗中应用相对较少。

13.缺铁性贫血最主要的病因是？

A.铁摄入不