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2025护理三基考试试题库及答案
一、单选题
1.成人正常腋下体温是
A.36.0~37.0℃
B.36.3~37.2℃
C.36.5~37.7℃
D.36.2~37.3℃
答案:A
解析:成人正常腋下体温范围是36.0~37.0℃,口腔温度为36.3~37.2℃,直肠温度为36.5~37.7℃。
2.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃
A.敌百虫
B.敌敌畏
C.乐果
D.1605农药
答案:A
解析:敌百虫在碱性环境下会转化为毒性更强的敌敌畏,所以忌用碳酸氢钠溶液洗胃。
3.输液过程中导致静脉痉挛的原因是
A.输液速度过快
B.液体注入皮下组织
C.针头阻塞
D.肢体长时间暴露在冷环境中
答案:D
解析:肢体长时间暴露在冷环境中,可使局部静脉痉挛;输液速度过快易导致循环负荷过重;液体注入皮下组织会引起局部肿胀;针头阻塞会导致液体不滴。
4.最严重的输血反应是
A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.循环负荷过重
答案:C
解析:溶血反应是最严重的输血反应,可导致休克、急性肾衰竭等严重后果。发热反应是最常见的输血反应;过敏反应可表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等;循环负荷过重常因输血速度过快等引起。
5.无菌持物钳的正确使用方法是
A.可夹取任何无菌物品
B.取放无菌持物钳时,钳端应闭合
C.门诊换药室的无菌持物钳应每周消毒一次
D.到远处取物时应速去速回
答案:B
解析:无菌持物钳只能夹取无菌物品,不能夹取油纱布等;取放无菌持物钳时,钳端应闭合,防止污染;门诊换药室的无菌持物钳应每天消毒一次;到远处取物时应将持物钳和容器一同搬移。
二、多选题
1.下列属于压疮高危人群的有
A.肥胖者
B.老年人
C.大小便失禁者
D.昏迷患者
答案:ABCD
解析:肥胖者局部压力大;老年人皮肤弹性差、组织修复能力弱;大小便失禁者皮肤长期受潮湿刺激;昏迷患者自主活动能力丧失,局部组织长期受压,均为压疮高危人群。
2.护士在执行医嘱时应注意
A.严格遵守医嘱执行制度
B.医嘱有错误时应及时与医生沟通
C.随意修改医嘱
D.抢救时可执行口头医嘱
答案:ABD
解析:护士应严格遵守医嘱执行制度,不能随意修改医嘱。当医嘱有错误时,应及时与医生沟通。在抢救时,在医生下达口头医嘱后,护士应复诵一遍,确认无误后方可执行,抢救结束后及时补写医嘱。
3.对长期卧床患者应采取的护理措施有
A.定时翻身
B.保持皮肤清洁干燥
C.鼓励患者咳嗽、咳痰
D.进行肢体被动运动
答案:ABCD
解析:定时翻身可防止局部组织长期受压,预防压疮;保持皮肤清洁干燥可减少皮肤感染的机会;鼓励患者咳嗽、咳痰可预防肺部并发症;进行肢体被动运动可防止肌肉萎缩和关节僵硬。
4.输血前应做好的准备工作包括
A.做血型鉴定和交叉配血试验
B.输血前需两人核对
C.库存血应在室温下放置15~20分钟后再输入
D.输血前先输入少量生理盐水
答案:ABCD
解析:做血型鉴定和交叉配血试验可确保输血安全;两人核对可避免差错;库存血在室温下放置15~20分钟可使血液温度接近人体体温;输血前先输入少量生理盐水可冲洗输血器,防止血液凝集。
5.下列关于氧气吸入的注意事项,正确的有
A.氧气筒放置在阴凉处
B.氧气筒内氧气不可用尽
C.吸氧过程中应观察患者的呼吸情况
D.氧气表及螺旋口上可涂油润滑
答案:ABC
解析:氧气筒应放置在阴凉处,防止受热爆炸;氧气筒内氧气不可用尽,以防灰尘进入,再次充气时发生爆炸;吸氧过程中应观察患者的呼吸情况,评估吸氧效果。氧气表及螺旋口上不可涂油润滑,以免引起燃烧。
三、判断题
1.为患者进行口腔护理时,昏迷患者可以漱口。(×)
解析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,漱口易导致误吸,所以昏迷患者禁止漱口。
2.皮内注射时,针头与皮肤呈5°角刺入皮内。(√)
解析:皮内注射时,针头斜面向上,与皮肤呈5°角刺入皮内,使药液注入表皮与真皮之间。
3.测血压时,袖带缠得过紧会使测得的血压值偏高。(×)
解析:袖带缠得过紧,可使血管在未注气前已受压,使测得的血压值偏低;袖带缠得过松,可使气袋呈气球状,导致有效测量面积变窄,测得的血压值偏高。
4.发生青霉素过敏性休克时,应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml。(√)
解析:盐酸肾上腺素是抢救青霉素过敏性休克的首选药物,可收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量及松弛支气管平滑肌等。
5.留置导尿患者应每周更换导尿管一次。(×)
解析:长期留置导尿患者应根据导尿管的材质决定更换时间,一般乳胶导尿管每周更换一次,硅胶导尿管可2~4周更换一次。
四、简答题
1.简述心肺复苏的操作步骤。
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