2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》题库综合试卷附参考答案详解【培优a卷】.docx

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》题库综合试卷

第一部分单选题(30题)

1、需要在凉暗处贮存的药品是

A.硝酸甘油

B.阿卡波糖片

C.头孢曲松钠

D.复方甘草合剂

【答案】：D

【解析】本题主要考查需要在凉暗处贮存的药品。凉暗处是指避光并不超过20℃的环境。选项A硝酸甘油，通常对其储存条件要求较高，主要是要注意密封、在阴凉处保存等，并非典型需要在凉暗处贮存的药物。选项B阿卡波糖片，其储存条件一般为遮光、密封，在干燥处保存，并非凉暗处贮存要求。选项C头孢曲松钠，它储存时通常需要密闭，在阴凉干燥处保存，也不属于凉暗处贮存的典型药品。选项D复方甘草合剂，该药品含有乙醇、糖类等成分，性质不稳定，容易受光线和温度的影响，为保证药品质量，需要在凉暗处贮存。综上，正确答案是D。

2、痛风患者发作间歇期应使用苯溴马隆或者丙磺舒，以阻止肾小管对尿酸盐的重吸收。

A.促进尿酸排泄

B.抑制尿酸生成

C.抑制粒细胞浸润

D.抑制前列腺素合成

【答案】：A

【解析】本题主要考查对痛风治疗药物作用机制的理解。题干指出痛风患者发作间歇期使用苯溴马隆或者丙磺舒，目的是阻止肾小管对尿酸盐的重吸收。当肾小管对尿酸盐的重吸收被阻止时，更多的尿酸盐会随尿液排出体外，从而使体内尿酸水平降低。这种通过增加尿酸排泄量来降低血尿酸水平的方式属于促进尿酸排泄。选项B，抑制尿酸生成是指通过药物等手段减少体内尿酸的合成，而题干中药物的作用是阻止肾小管对尿酸盐重吸收，并非抑制尿酸生成，所以该选项错误。选项C，抑制粒细胞浸润主要用于缓解痛风急性发作时的炎症反应，减轻疼痛等症状，与题干中药物阻止肾小管对尿酸盐重吸收以降低尿酸的作用机制不同，该选项错误。选项D，抑制前列腺素合成通常用于止痛、抗炎等，与促进尿酸排泄的作用无关，所以该选项错误。综上，答案选A。

3、评价房颤患者抗凝出血风险的方法是

A.CHA，DS，-VASe评分

B.HAS-BLED评分

C.CTP分级

D.FEV1占预计值%

【答案】：B

【解析】本题主要考查对评价房颤患者抗凝出血风险方法的了解。选项ACHA?DS?-VASc评分主要用于评估非瓣膜性房颤患者的卒中风险，并非评估抗凝出血风险。该评分系统综合考虑了患者的年龄、性别、是否有充血性心力衰竭、高血压、糖尿病等多种因素，以预测患者发生卒中的可能性大小，而不是针对抗凝治疗过程中出血风险的评估，所以选项A错误。选项BHAS-BLED评分是专门用于评价房颤患者抗凝出血风险的方法。它包含了高血压、肝肾功能异常、卒中、出血史、INR值易波动、老年（如年龄＞65岁）、药物或酒精使用等多个与出血风险相关的因素。通过对这些因素进行综合评估，可以较为准确地判断房颤患者在接受抗凝治疗时发生出血事件的可能性，因此选项B正确。选项CCTP分级是用于评估肝硬化患者肝脏储备功能的指标。它依据患者的血清胆红素、血浆白蛋白水平、凝血酶原时间、腹水以及肝性脑病等指标，将肝脏储备功能分为A、B、C三级，与房颤患者抗凝出血风险的评估毫无关联，所以选项C错误。选项DFEV?占预计值%主要用于评估慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的肺功能状况。FEV?即第一秒用力呼气容积，该指标反映了患者呼气的气流受限程度，是COPD诊断和病情评估的重要参数，和房颤患者抗凝出血风险没有关系，所以选项D错误。综上，本题的正确答案是B。

4、失神发作首选

A.卡马西平

B.丙戊酸钠

C.苯妥英钠

D.拉莫三嗪

【答案】：B

【解析】本题主要考查失神发作的首选药物。选项A：卡马西平主要用于治疗部分性发作和强直-阵挛发作，对失神发作无效，故A选项错误。选项B：丙戊酸钠是一种广谱抗癫痫药，对各种类型的癫痫发作都有一定疗效，尤其适用于失神发作，是失神发作的首选药物，故B选项正确。选项C：苯妥英钠主要用于治疗强直-阵挛发作、单纯及复杂部分性发作等，对失神发作效果不佳，故C选项错误。选项D：拉莫三嗪可用于多种癫痫发作类型，但一般不作为失神发作的首选药物，故D选项错误。综上，答案选B。

5、患者女,25岁,两天前淋雨后开始发热,体温39.0℃,咳嗽,咳铁锈色黏痰,化验结果提示白细胞计数及中性粒细胞比例升高,诊断为肺炎,经验性抗感染治疗时适宜选用的药物（）

A.阿奇霉素

B.阿米卡星

C.头孢他啶

D.头孢唑林

【答案】：D

【解析】本题可根据题干中患者的症状及诊断，结合各选项药物的适用情况来进行分析。选项A：阿奇霉素阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，主要用于治疗肺炎支原体、衣原体等非典型病原体所致的肺炎。而题干中患者诊断为肺炎，但未提示是非典型病原体感染，且经验性治疗时对于常见细菌感染，阿奇霉素并非首选，故该选项不符合要求。选项B：阿米卡星阿米卡星是氨基糖苷类抗生素，具有肾毒性和耳毒性等不良反