执业药师之《西药学综合知识与技能》综合练习及参考答案详解（考试直接用）.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》综合练习

第一部分单选题(30题)

1、医师无权调配处方，体现处方的

A.法律性

B.有效性

C.技术性

D.经济性

【答案】：A

【解析】本题可根据处方不同性质的特点，来分析医师无权调配处方所体现的处方性质。选项A：法律性处方具有法律性，在处方的开具、调配、使用等过程中，涉及一系列法律法规的规定和约束。医师具有开具处方的权力，但无权调配处方，而药师负责处方的审核与调配，这体现了处方在法律层面上对不同人员职责的明确划分。若出现因处方相关操作导致的医疗事故等问题，开具处方的医师和调配处方的药师需承担相应的法律责任，所以医师无权调配处方体现了处方的法律性，该选项正确。选项B：有效性处方的有效性主要侧重于处方在治疗疾病方面的实际效果，即按照处方用药是否能够达到预期的治疗目的，如药物的剂量、剂型、用法等是否恰当，能否有效缓解患者的症状、治愈疾病等。而题干强调的是医师和调配处方的权限问题，并非处方的治疗效果，所以该选项错误。选项C：技术性处方的技术性主要体现在医师根据医学知识和临床经验，对患者的病情进行诊断，并运用专业知识选择合适的药物、确定合理的剂量和用法等方面。这主要涉及到医师开具处方的技术能力，与医师是否有权调配处方并无直接关联，所以该选项错误。选项D：经济性处方的经济性主要是指在保证医疗效果的前提下，合理选择药物，控制医疗成本，避免不必要的浪费。例如选择性价比高的药物、避免过度用药等。题干中所描述的医师无权调配处方与处方的经济性没有直接联系，所以该选项错误。综上，答案是A选项。

2、ADR与用药时间相关性不密切，反应表现与已知该药ADR不相吻合，原患疾病发展同样可能有类似的临床表现；可评价为

A.可能

B.很可能

C.待评价

D.可能无关

【答案】：D

【解析】本题主要考查药品不良反应（ADR）的评价。对各选项进行逐一分析：-选项A“可能”：一般指ADR与用药时间有密切关系，反应表现符合已知的该药ADR，但是有混合因素干扰。而题干中表明ADR与用药时间相关性不密切，反应表现与已知该药ADR不相吻合，所以该选项不符合题意。-选项B“很可能”：通常意味着ADR与用药时间有合理的先后关系，反应表现符合已知的该药ADR，停药后反应停止或迅速减轻、好转，且无法用患者疾病来合理地解释。题干情况与之不符，该选项不正确。-选项C“待评价”：是指报表内容填写不齐全，等待补充后再评价，或者因果关系难以定论，缺乏文献资料佐证。题干并非是这种情况，故该选项不合适。-选项D“可能无关”：题干中提到ADR与用药时间相关性不密切，反应表现与已知该药ADR不相吻合，且原患疾病发展同样可能有类似的临床表现，符合“可能无关”的评价标准，所以该选项正确。综上，答案选D。

3、适宜清晨服用的是

A.呋塞米

B.格列美脲

C.阿司匹林

D.普伐他汀

【答案】：A

【解析】本题主要考查不同药物适宜的服用时间。选项A：呋塞米为利尿剂，清晨服用可避免夜间排尿次数过多，影响睡眠质量，因此适宜清晨服用，该选项正确。选项B：格列美脲是一种降糖药，一般在餐前即刻服用或餐中服用，以更好地控制餐后血糖，并非适宜清晨服用，该选项错误。选项C：阿司匹林对胃黏膜有刺激作用，为减少胃肠道不良反应，通常建议在餐后服用，而不是清晨服用，该选项错误。选项D：普伐他汀是调节血脂的药物，由于人体胆固醇的合成在夜间较为活跃，所以此类药物一般在晚上服用效果更佳，不适宜清晨服用，该选项错误。综上，答案选A。

4、噻托溴铵平喘的主要机制是

A.激动肾上腺素β2受体

B.抑制白三烯受体

C.阻断腺苷受体

D.拮抗M胆碱受体

【答案】：D

【解析】本题可对每个选项进行分析来明确噻托溴铵平喘的主要机制。选项A：激动肾上腺素β2受体是沙丁胺醇等药物平喘的作用机制。激动该受体后，可使支气管平滑肌松弛，从而起到平喘效果，而这并非噻托溴铵的作用机制。选项B：抑制白三烯受体的药物如孟鲁司特等，通过抑制白三烯的生物活性，减少其导致的气道炎症、支气管收缩等，以此实现平喘，同样不是噻托溴铵的平喘机制。选项C：阻断腺苷受体的药物目前在平喘方面并非主流机制，且噻托溴铵并不通过此途径发挥平喘作用。选项D：噻托溴铵是一种长效的抗胆碱能药物，主要通过拮抗M胆碱受体，抑制胆碱能神经通路，从而舒张支气管平滑肌，减少黏液分泌，达到平喘的效果。所以该选项正确。综上，答案选D。

5、用药后应保持上身直立的药物是（）。

A.阿仑膦酸钠

B.去氮加压素

C.硫酸亚铁

D.阿莫西林

【答案】：A

【解析】本题主要考查不同药物用药后的注意事项。选项A：阿仑膦酸钠是一种双膦酸盐类药物，用于治疗和预防骨质疏松症等。口服阿仑膦酸钠后，保持上身直立至少30分钟，避免躺卧，是为了减少药物对食管的刺激，防止食