2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》通关题库含答案详解（b卷）.docx

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》通关题库

第一部分单选题(30题)

1、患者，男，57岁，患有冠心病、抑郁症、2型糖尿病，用药包括二甲双胍、阿托伐他汀、圣约翰草提取物、阿卡波糖、阿司匹林。近日患者在家人陪同下去郊区旅游，日晒后暴露部位的皮肤出现红斑、丘疹，伴灼热、痒痛感，疑与用药有关。最可能引起该过敏反应的药物是

A.二甲双胍

B.阿托伐他汀

C.圣约翰草提取物

D.阿卡波糖

【答案】：C

【解析】本题主要考查药物不良反应相关知识，需要根据题干中患者的用药情况和出现的症状，分析判断最可能引起过敏反应的药物。题干信息分析-患者患有冠心病、抑郁症、2型糖尿病，使用的药物有二甲双胍、阿托伐他汀、圣约翰草提取物、阿卡波糖、阿司匹林。-患者日晒后暴露部位的皮肤出现红斑、丘疹，伴灼热、痒痛感，怀疑与用药有关。各选项分析选项A：二甲双胍：它是常用的降血糖药物，常见不良反应主要为胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹泻等，一般不会导致日晒后皮肤出现红斑、丘疹等过敏反应，所以该选项不符合。选项B：阿托伐他汀：属于调血脂药物，其常见不良反应主要是肝功能异常、肌肉疼痛等，通常不会引起题干中所描述的皮肤过敏症状，因此该选项也不正确。选项C：圣约翰草提取物：此药有引起光过敏反应的可能，患者在日晒后暴露部位皮肤出现红斑、丘疹，伴灼热、痒痛感等症状，与光过敏反应的表现相符，所以该选项最有可能。选项D：阿卡波糖：是一种α-葡萄糖苷酶抑制剂，主要不良反应为胃肠道胀气、腹泻等，和题干中的皮肤症状无关，该选项不合适。综上，最可能引起该过敏反应的药物是圣约翰草提取物，答案选C。

2、1％硫酸铜溶液催吐用于解救

A.三唑仑中毒

B.巴比妥中毒

C.磷化锌中毒

D.丙咪嗪中毒

【答案】：C

【解析】本题可根据各选项中毒情况来判断1％硫酸铜溶液催吐适用的解救场景。选项A，三唑仑是一种苯二氮?类镇静催眠药，对于三唑仑中毒，一般不使用1％硫酸铜溶液催吐，而是采取如洗胃、导泻、促进药物排泄、使用特效解毒剂氟马西尼等综合治疗措施。选项B，巴比妥类药物为镇静催眠药，巴比妥中毒时的解救方法通常有维持呼吸与循环功能、碱化尿液、血液透析等，1％硫酸铜溶液催吐并非其解救的适用方式。选项C，磷化锌是一种灭鼠药，人误食磷化锌后，磷化锌在胃内遇酸会产生磷化氢和氯化锌，这两种物质对胃肠道有强烈刺激和腐蚀作用。1％硫酸铜溶液可与磷化锌反应，生成不溶性的磷化铜，从而阻止磷化氢的进一步生成，并且硫酸铜还可刺激胃黏膜，起到催吐作用，因此1％硫酸铜溶液催吐可用于解救磷化锌中毒。选项D，丙咪嗪是一种抗抑郁药，丙咪嗪中毒一般采用洗胃、活性炭吸附、心电监护、对症支持治疗等方法，1％硫酸铜溶液催吐不是其常规的解救手段。综上，答案选C。

3、患者，男，60岁，诊断为高血压伴蛋白尿，首选的药物是

A.维拉帕米

B.氯沙坦

C.螺内酯

D.美托洛尔

【答案】：B

【解析】本题可根据各选项药物的药理作用及适用情况，结合题干中患者的病症来分析选择正确答案。题干分析题干中患者为60岁男性，患有高血压伴蛋白尿，需要选择首选药物。选项分析A选项：维拉帕米维拉帕米属于非二氢吡啶类钙通道阻滞剂，主要通过阻断血管平滑肌细胞上的钙离子通道，使血管扩张，从而降低血压。但它对于蛋白尿并无特殊的治疗作用，因此不是高血压伴蛋白尿患者的首选药物。B选项：氯沙坦氯沙坦是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）类药物。该类药物不仅能有效降低血压，还具有改善肾小球内高压、高灌注及高滤过的作用，能减少尿蛋白的排泄，延缓肾功能恶化，尤其适用于高血压伴糖尿病肾病、蛋白尿等患者。所以，对于题干中患有高血压伴蛋白尿的患者，氯沙坦是首选药物。C选项：螺内酯螺内酯是一种低效利尿剂，它通过作用于远曲小管和集合管，竞争性抑制醛固酮受体，减少钠离子的重吸收和钾离子的分泌，起到利尿和降压的作用。但其主要用于治疗水肿性疾病、原发性醛固酮增多症等，并非高血压伴蛋白尿的首选治疗药物。D选项：美托洛尔美托洛尔是β受体阻滞剂，主要通过抑制交感神经系统的活性，减慢心率、降低心肌收缩力，从而降低血压。它一般适用于高血压合并劳力性心绞痛、心肌梗死后、快速心律失常等患者，对于蛋白尿的改善作用不明显，不是高血压伴蛋白尿患者的首选药。综上，答案选B。

4、将0.5g氨茶碱注射液加到5%葡萄糖注射液350ml中，临床要求给药速度是60mg/h，输注速度是

A.15ml/h

B.36ml/h

C.42ml/h

D.60ml/h

【答案】：C

【解析】本题可先计算出每毫升溶液中氨茶碱的含量，再结合给药速度计算出输注速度。步骤一：计算每毫升溶液中氨茶碱的含量已知将\(0.5g\)氨茶碱注射液加到\(5\%\)葡萄糖注射液\(350ml\)中，因为\(1g=1000mg\)，所以\