多发性创伤的急救与护理.pptx

多发性创伤的急救与护理演讲人：日期:

目录02急救处理原则01多发伤概述03护理评估与监测技术04并发症预防与护理策略05心理康复辅助工作部署06总结回顾与展望未来发展趋势

01多发伤概述

定义多发伤是指在同一致伤因子作用下，引起身体两处或两处以上解剖部位或脏器的创伤，其中至少有一处损伤可危及生命。特点伤情复杂、生理紊乱严重、休克发生率高、并发症多、死亡率高。定义与特点

发病原因常见于交通事故、工伤事故、自然灾害等。危险因素年龄、职业、精神状况、环境因素、防护措施等。发病原因及危险因素

疼痛、肿胀、畸形、功能障碍、出血、休克等。临床表现详细询问病史，全面体检，结合影像学检查和实验室检查。诊断依据临床表现与诊断依据

预防措施与重要性重要性及时有效的预防措施可以降低多发伤的发生率，减轻伤情，提高救治成功率。预防措施提高安全意识，加强劳动保护，遵守交通规则，避免危险行为等。

02急救处理原则

快速评估伤情确定优先处理顺序拨打急救电话快速判断伤者的意识、呼吸、心跳等生命体征，以及出血、疼痛、骨折等情况。根据伤者的伤情，迅速判断优先处理顺序，如先处理危及生命的重伤，再处理较轻的伤口。在评估伤情的同时，及时拨打急救电话，请求专业医疗人员前来救援。现场初步评估与处置

迅速清除伤者口鼻内的泥土、呕吐物等异物，保持呼吸道通畅。清理呼吸道异物对于呼吸困难或窒息的伤者，应及时给予吸氧治疗，保证氧气供应。吸氧治疗在急救过程中，要持续监测伤者的呼吸情况，及时调整氧疗措施。呼吸监测保持呼吸道通畅与氧疗措施010203

止血、包扎、固定等初步救治方法用无菌纱布或清洁布块对伤口进行包扎，避免感染。伤口包扎对于出血较多的伤口，应迅速采取止血措施，如压迫止血、止血带等。止血措施对于疑似骨折的伤者，应使用夹板或其他物品进行固定，避免二次损伤。骨折固定

在搬运过程中，要保持伤者平稳，避免剧烈晃动或颠簸，以免加重伤势。搬运伤者对于伤情较重的伤者，应尽快转运至医院接受进一步治疗。紧急转运在转运过程中，要做好伤者的交接记录，确保医疗人员了解伤者的伤情和急救措施。交接记录迅速转运至医院接受进一步治疗

03护理评估与监测技术

血压监测持续监测患者血压，及时发现低血压或高血压，预防休克或脑出血等并发症。心率监测持续监测患者心率，及时发现心动过速或过缓，预防心力衰竭等并发症。呼吸监测观察患者的呼吸频率、深度和节律，及时发现呼吸衰竭或呼吸暂停等危险情况。体温监测监测患者体温，及时发现发热或低体温，预防感染或加重伤情。生命体征监测及意义解读

格拉斯哥昏迷评分（GCS）通过评估患者的睁眼反应、语言反应和肢体运动来评估患者的意识状态。肌力评估通过肌力测试来评估患者的肌肉力量和神经功能，及时发现神经损伤或瘫痪。感觉评估通过检查患者的触觉、痛觉、温度觉等，评估患者的神经感知功能。反射评估通过检查患者的生理反射，如咳嗽反射、吞咽反射等，评估患者的神经系统功能。神经系统功能评估方法介绍

实验室检查指标异常识别及处理建议血常规监测血红蛋白、红细胞计数等指标，及时发现贫血或出血。电解质监测钠、钾、钙等电解质水平，及时发现电解质紊乱。凝血功能监测凝血酶原时间、部分活化凝血活酶时间等指标，及时发现凝血功能异常，预防出血或血栓形成。血气分析监测动脉血氧分压、二氧化碳分压等指标，及时发现呼吸衰竭或酸中毒。

快速发现骨折、气胸等病变，为治疗提供重要依据。对于头部、胸部、腹部等重要部位，CT检查能够发现深部损伤和内脏损伤，为治疗提供更为准确的依据。对于神经系统和软组织损伤，MRI检查具有更高的敏感性和特异性，能够发现CT检查难以发现的损伤。超声检查在诊断胸腹腔积液、心脏损伤等方面具有独特优势，同时还可用于引导穿刺等操作。影像学检查在多发伤中应用价值X线检查CT检查MRI检查超声检查

04并发症预防与护理策略

感染风险降低措施实施指导早期清创尽早彻底清除伤口内的异物、坏死组织和细菌，减少感染机会格无菌操作在伤口处理、换药等环节中，严格遵守无菌操作规范，防止交叉感染。抗生素应用根据伤口情况，合理使用抗生素，以预防感染的发生。环境清洁保持病房空气流通、地面清洁，减少细菌滋生和传播。

密切观察生命体征液体复苏疼痛管理保暖措施定期监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征，及时发现休克早期症状。建立静脉通路，及时补充血容量，纠正休克状态。有效缓解患者疼痛，减轻疼痛引起的神经内分泌反应，有助于预防休克的发生。采取保暖措施，如盖被、热水袋等，防止体温过低导致的低体温性休克。休克早期识别和干预方法论述

器官功能保护策略制定和执行呼吸系统功能保护保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物，防止窒息和吸入性肺炎。循环系统功能保护维持有效循环血量，防止低血压和心力衰竭的发生。神经系统功能保护避免脑缺氧和脑水肿的发生，采取措施