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长期卧床患者的护理演讲人：日期:

目?录CATALOGUE02并发症预防策略01护理评估与监测03皮肤护理管理04营养支持方案05心理护理干预06康复护理措施

护理评估与监测01

体温每日定时测量并记录体温，观察体温变化，及时发现发热或低体温。呼吸观察患者呼吸频率、节律和深度，注意有无呼吸困难或呼吸异常。心率定期测量心率，观察心率变化情况，及时发现心动过速或过缓。血压每日测量血压，注意有无高血压或低血压，及时调整药物剂量。基础生命体征监测

使用专业压疮风险评估工具进行评估，如Braden量表等。根据患者皮肤状况，将压疮分为不同阶段，如红斑期、水泡期、溃疡期等。识别患者发生压疮的风险因素，如长期卧床、活动能力受限、营养不良等。根据评估结果，将患者分为不同风险等级，制定相应的预防措施。压疮风险评估分级评估工具压疮分期风险因素风险分级

评估患者关节活动范围是否正常，有无僵硬、挛缩等异常情况。关节活动度肢体功能状态评估测定患者肌肉力量，判断是否存在肌肉萎缩或肌无力。肌力评估观察患者行走、站立等动作，评估其平衡与协调能力。平衡与协调评估患者完成日常生活活动的能力，如穿衣、进食、如厕等。日常生活能力

并发症预防策略02

深静脉血栓预防措施定期运动根据患者病情和身体状况，制定个性化的运动计划，如床上翻身、肢体活动等，以促进血液循环。弹力袜和压力治疗穿戴医用弹力袜或进行压力治疗，帮助预防下肢深静脉血栓形成。药物预防根据医生建议，使用抗凝药物如肝素、华法林等，以降低血液凝固性。

保持呼吸道通畅定期清洁口腔，防止细菌滋生和吸入性肺炎。口腔卫生环境和体位保持室内空气清新，避免过度干燥或潮湿，保持平卧姿势以减少误吸风险。定期翻身、拍背，鼓励患者咳嗽，以排出呼吸道分泌物。肺部感染风险控制

泌尿系统感染管理排尿管理定时排尿，避免尿潴留；保持尿道口清洁，防止细菌逆行感染。导尿管护理饮水管理如有导尿管，需保持其通畅和清洁，定期更换导尿管和引流袋。鼓励患者多饮水，以增加尿量，减少细菌在泌尿道的停留时间。123

皮肤护理管理03

定时翻身减压操作根据患者病情和皮肤状况，制定翻身计划，避免长时间压迫同一部位。翻身频率轻轻抬起患者，避免拖、拉、推等动作，以免擦伤皮肤。翻身方法使用专业的减压床垫，有效降低身体压力，预防压疮。减压床垫

选择适宜的洗浴方式，如淋浴、擦浴或床浴，保持皮肤清洁。清洁与保湿流程洗浴方式根据患者的实际情况，确定洗浴频率，避免过度清洁导致皮肤干燥。洗浴频率沐浴后，涂抹保湿乳液或膏霜，保持皮肤湿润，减少皮肤损伤。皮肤保湿

选用对皮肤无刺激的医疗器械，避免过敏和感染。医疗器械接触防护医疗器械选择按照医疗器械使用说明，正确使用，避免误伤皮肤。器械使用方法定期消毒和更换与患者皮肤接触的医疗器械，确保无菌操作。器械消毒与更换

营养支持方案04

能量需求根据患者的基础代谢率、体重、活动度等因素确定每日能量需求。蛋白质需求根据患者实际情况，计算每日蛋白质摄入量，以维持正氮平衡。微量营养素评估评估患者维生素、矿物质等微量营养素的需求，确保均衡摄入。水分需求根据患者排尿、出汗等情况，确定每日水分摄入量，避免脱水。营养需求动态评估

选择易于消化和吸收的食物，减轻胃肠负担。易消化、易吸收食物种类应多样化，确保患者获得全面营养。多样化、均加蛋白质摄入，提高能量密度，满足患者营养需求。高蛋白、高热量适当增加餐次，减少每餐食量，避免胃肠不适。少量多餐膳食结构调整原则

肠内外营养支持路径肠内营养通过口服或鼻胃管等方式，将营养液直接送入肠道，满足患者的营养需求。肠外营养对于无法经口或肠道摄入营养的患者，可通过静脉输注等方式提供营养。营养补充剂根据患者实际情况，适当添加营养补充剂，如蛋白质粉、维生素片等。营养监测与调整定期对患者进行营养评估，根据评估结果调整营养支持方案。

心理护理干预05

焦虑抑郁量表评估建立定期的心理评估机制，随时掌握患者的心理变化。定期心理评估观察患者情绪变化密切观察患者的情绪变化，及时发现异常心理状况。使用专业的焦虑抑郁量表评估患者的心理状态，及时发现心理问题。心理状态评估方法

有效沟通技巧应用倾听技巧耐心倾听患者的感受和需要，不要打断患者的发言。表达方式非语言沟通用简单、清晰、易懂的语言与患者交流，避免使用专业术语和复杂的语句。通过微笑、肢体语言等方式与患者沟通，传达关爱和支持。123

家庭支持系统建立鼓励家属参与患者的护理过程，增强患者的家庭归属感。家属参与对家属进行心理护理知识和技能培训，提高家属的护理能力。家属教育和培训为患者创造一个安静、舒适、整洁的家庭环境，有利于患者的康复。家庭环境优化

康复护理措施06

被动关节活动训练关节可动范围运动每个关节进行各个方向的运动，每天进行多次，避免关节僵硬。肌肉按摩对瘫痪或肌力较弱的肌肉进