执业药师之《西药学综合知识与技能》通关训练试卷详解附参考答案详解【巩固】.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》通关训练试卷详解

第一部分单选题(30题)

1、某女孩，6岁，2个月来反复突发突止的意识障碍，表现为突然动作中断，呆立凝视，呼之不应，手中物体掉落，但从不跌倒，持续数秒钟缓解。

A.失神发作

B.复杂部分性发作

C.肌阵挛发作

D.简单部分性发作

【答案】：A

【解析】本题可根据各癫痫发作类型的临床表现特点来分析题干中女孩的症状，进而判断其发作类型。选项A：失神发作失神发作多见于儿童，其典型表现为突然发生和突然终止的意识丧失，正在进行的活动中断，两眼凝视、呼之不应，可伴有简单的自动性动作，如擦鼻、咀嚼、吞咽等，手中持物可能坠落，一般不会跌倒，发作持续数秒至数十秒后突然恢复，对发作无记忆。题干中女孩2个月来反复突发突止的意识障碍，表现为突然动作中断，呆立凝视，呼之不应，手中物体掉落，但从不跌倒，持续数秒钟缓解，符合失神发作的临床表现，所以选项A正确。选项B：复杂部分性发作复杂部分性发作主要特征是发作时有意识障碍，常伴有精神症状和自动症，发作一般持续数分钟。其自动症表现多样，如反复咂嘴、咀嚼、舔唇、流涎等，与题干中单纯的意识障碍伴手中物体掉落等表现不符，故选项B错误。选项C：肌阵挛发作肌阵挛发作表现为快速、短暂、触电样肌肉收缩，可遍及全身，也可局限于某个肌群或肢体，常成簇发生。题干中未提及肌肉收缩相关表现，所以选项C错误。选项D：简单部分性发作简单部分性发作发作时意识始终存在，发作后能复述发作的细节，可表现为运动性发作、感觉性发作、自主神经性发作和精神性发作等，但不会出现意识丧失。而题干中女孩有明显的意识障碍，故选项D错误。综上，答案选A。

2、脂溶性维生素A宜餐后服用的原理是

A.减少被胃酸破坏

B.餐后胃酸分泌增多有利于吸收

C.利用油脂增加其溶解

D.延长在胃肠道中的滞留时间

【答案】：C

【解析】本题可根据脂溶性维生素A的性质，对各选项进行分析来确定其宜餐后服用的原理。选项A：胃酸主要是对一些不耐酸的物质有破坏作用，而题干强调的是脂溶性”这一特性，并非是因为胃酸会破坏维生素A，所以该项不是脂溶性维生素A宜餐后服用的原理。选项B：餐后胃酸分泌增多主要是有助于蛋白质等物质的消化，与脂溶性维生素A的吸收并没有直接的关联，脂溶性维生素A的吸收关键在于脂肪相关因素，因此该项不符合要求。选项C：脂溶性维生素A易溶于脂肪，餐后食物中含有一定量的油脂，利用这些油脂能够增加维生素A的溶解，从而有利于其在胃肠道的吸收，所以这正是脂溶性维生素A宜餐后服用的原理，该项正确。选项D：延长在胃肠道中的滞留时间不一定就能促进脂溶性维生素A的吸收，其吸收主要依赖于脂肪的溶解作用，而不是单纯的滞留时间，所以该项不是主要原因。综上，答案选C。

3、患者，男，57岁，因出现全身酸痛、乏力、高热等症状就诊。经流行病学调查及相关实验室检查，诊断为H1N1甲型流感。该患者可选用的神经氨酸酶抑制剂是

A.金刚烷胺

B.金刚乙胺

C.奥司他韦

D.利巴韦林

【答案】：C

【解析】本题主要考查H1N1甲型流感可选用的神经氨酸酶抑制剂。选项A分析金刚烷胺主要是通过阻止甲型流感病毒脱壳及其核酸释放，影响病毒初期复制，而并非神经氨酸酶抑制剂，所以该选项不符合题意。选项B分析金刚乙胺的作用机制与金刚烷胺相似，也是通过阻止甲型流感病毒脱壳及其核酸释放来发挥作用，不属于神经氨酸酶抑制剂，该选项不正确。选项C分析奥司他韦是一种作用于神经氨酸酶的特异性抑制剂，能够抑制流感病毒感染和复制，可用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗，对于该患者诊断的H1N1甲型流感适用，是可选用的神经氨酸酶抑制剂，该选项正确。选项D分析利巴韦林是一种广谱抗病毒药，它的作用机制主要是通过抑制肌苷单磷酸脱氢酶、流感病毒RNA多聚酶和mRNA鸟苷转移酶，从而引起细胞内鸟苷三磷酸的减少，损害病毒RNA和蛋白合成，抑制病毒的复制与传播，并非神经氨酸酶抑制剂，该选项错误。综上，答案选C。

4、下列药学服务的重要的人群中，特殊人群是指

A.应用特殊剂型者

B.肝肾功能不全者

C.药物治疗窗窄、需要做监测者

D.需要重新选择药品或调整用药方案者

【答案】：B

【解析】本题主要考查药学服务重要人群中特殊人群的定义。各选项分析A选项：应用特殊剂型者，这类人群主要是在用药的剂型方面有特殊性，并不属于特殊人群的范畴。特殊剂型只是药物的一种呈现形式，使用特殊剂型并不直接等同于特殊人群，所以A选项不符合要求。B选项：肝肾功能不全者，肝脏和肾脏是人体重要的代谢和排泄器官，肝肾功能不全时，药物的代谢、解毒和排泄功能会受到显著影响。这使得他们在用药过程中与正常人有很大差异，对药物的耐受性、反应性等方面都具有特殊性，因此属于特殊人群，B选项正确。C选项：药物治疗窗