2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》模拟题含答案详解（b卷）.docx

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》模拟题

第一部分单选题(30题)

1、饮用含葡萄柚汁的饮料可能影响一些药物药动学的机制是

A.抑制CYP1A2

B.抑制CYP3A4

C.抑制CYP2C9

D.诱导CYP3A4

【答案】：B

【解析】本题主要考查饮用含葡萄柚汁的饮料影响一些药物药动学的机制。在药物代谢过程中，细胞色素P450酶系（CYP）起到重要作用。其中CYP3A4是人体内含量最丰富、参与代谢药物最多的药物代谢酶，许多药物都是通过CYP3A4进行代谢。而葡萄柚汁中的成分能够抑制CYP3A4的活性，当饮用含葡萄柚汁的饮料时，会使依赖CYP3A4代谢的药物代谢减慢，导致药物在体内的浓度升高，从而可能影响药物的药动学过程。选项A，CYP1A2主要参与咖啡因、氨茶碱等药物的代谢，饮用含葡萄柚汁的饮料一般不抑制CYP1A2，所以A选项错误。选项C，CYP2C9主要代谢一些非甾体抗炎药、口服降糖药等，饮用含葡萄柚汁的饮料对CYP2C9没有明显抑制作用，故C选项错误。选项D，饮用含葡萄柚汁的饮料是抑制而非诱导CYP3A4，所以D选项错误。综上，饮用含葡萄柚汁的饮料可能影响一些药物药动学的机制是抑制CYP3A4，答案选B。

2、下列关于药物对孕妇的影响哪一项是错误的

A.孕妇不应过量服用含咖啡因的饮料

B.孕妇患有结核、糖尿病应绝对避免药物治疗以防止胎儿畸形

C.受精后的半个月内几乎见不到药物的致畸作用

D.受精后3周～3个月接触药物最易发生先天畸形

【答案】：B

【解析】本题可根据孕妇用药相关知识，对各选项进行逐一分析。选项A咖啡因是一种中枢神经兴奋剂，过量摄入可能会对孕妇和胎儿产生不良影响。例如，它可能会影响孕妇的睡眠质量，还可能导致孕妇心跳加快、血压升高等。同时，研究表明，过量的咖啡因可能会增加胎儿流产、早产等风险。所以孕妇不应过量服用含咖啡因的饮料，该项表述正确。选项B当孕妇患有结核、糖尿病等疾病时，若绝对避免药物治疗，疾病本身可能会对孕妇和胎儿造成更为严重的危害。例如，结核如果不及时治疗，可能会导致孕妇身体虚弱，影响胎儿的营养供应，甚至可能通过胎盘传染给胎儿；糖尿病若不控制，可能会引起孕妇出现妊娠高血压、羊水过多等并发症，还可能导致胎儿巨大、早产、胎儿窘迫等情况。因此，在医生的指导下合理使用药物进行治疗是必要的，而不是绝对避免药物治疗，该项表述错误。选项C受精后的半个月内，胚胎细胞尚未进行高度分化，此时药物对胚胎的影响通常是“全或无”的，即要么导致胚胎死亡而流产，要么对胚胎没有影响，几乎见不到药物的致畸作用，该项表述正确。选项D受精后3周～3个月是胚胎器官分化形成的关键时期，此时胚胎对药物的敏感性较高，接触药物最易干扰胚胎的正常发育，从而发生先天畸形，该项表述正确。综上，答案选B。

3、主要用于青光眼急性发作短期控制的药物是

A.依他尼酸

B.布美他尼

C.氢氯噻嗪

D.乙酰唑胺

【答案】：D

【解析】本题主要考查对用于青光眼急性发作短期控制药物的了解。各选项分析A选项依他尼酸：依他尼酸是一种强效的袢利尿剂，主要作用于髓袢升支粗段，抑制钠离子、氯离子的重吸收，从而产生强大的利尿作用。其临床应用主要是治疗各种水肿性疾病以及急性肺水肿等，并非用于青光眼急性发作的短期控制。B选项布美他尼：布美他尼同样属于袢利尿剂，作用机制与依他尼酸类似，也是通过抑制髓袢升支粗段的离子转运来发挥利尿效应。它主要用于治疗水肿性疾病，如心力衰竭、肝硬化腹水等，对青光眼急性发作没有直接的治疗作用。C选项氢氯噻嗪：氢氯噻嗪是中效利尿剂，作用于远曲小管近端，抑制钠离子、氯离子的重吸收，减少尿的稀释过程，产生利尿作用。临床上常用于治疗水肿性疾病、高血压等，不用于青光眼急性发作时的控制。D选项乙酰唑胺：乙酰唑胺是碳酸酐酶抑制剂，能抑制睫状体上皮碳酸酐酶的活性，从而减少房水生成，降低眼内压。因此可用于治疗各种类型的青光眼，尤其是青光眼急性发作的短期控制，故该选项正确。综上，答案选D。

4、不宜与蛋白质食物合用的药物是

A.磺胺类药物

B.辛伐他汀

C.硫酸亚铁

D.左旋多巴

【答案】：D

【解析】本题主要考查不宜与蛋白质食物合用的药物。下面对每个选项进行分析：A项：磺胺类药物在使用时主要是避免与酸性药物、碱性药物等不合理联用，与蛋白质食物合用一般不会有特别明显的相互作用，所以该项不符合题意。B项：辛伐他汀主要用于降低胆固醇等血脂水平，其使用过程中主要关注与其他可能影响其代谢的药物（如某些抗真菌药等）的相互作用，和蛋白质食物通常没有明显的合用禁忌，故该项不正确。C项：硫酸亚铁是常用的补铁药物，一般要求避免与茶、咖啡等同时服用，因为这些会影响铁的吸收，但与蛋白质食物合用通常没有明显不良影响，因此该项也不合适。D项：左旋多巴在进入体内后