押题宝典执业药师之《西药学综合知识与技能》通关考试题库附答案详解（轻巧夺冠）.docx

押题宝典执业药师之《西药学综合知识与技能》通关考试题库

第一部分单选题(30题)

1、服用两咪替丁等H2受体阻断剂、地西泮等苯二氮革类药物应该禁用的是

A.酒

B.烟

C.浓茶

D.食醋

【答案】：B

【解析】本题主要考查服用特定药物时的禁用物品。选项A酒与两咪替丁等H2受体阻断剂、地西泮等苯二氮革类药物一般不会产生像吸烟那样严重的禁用关系。虽然饮酒可能会影响药物代谢和疗效，增加不良反应发生的风险，但并非是绝对的禁用情况。选项B吸烟会影响药物的吸收、分布、代谢和排泄过程。对于两咪替丁等H2受体阻断剂、地西泮等苯二氮革类药物，吸烟会使药物的代谢加快，血药浓度降低，从而影响药物的疗效。因此，服用此类药物时应该严格禁烟，该选项正确。选项C浓茶中含有的成分可能会与某些药物发生相互作用，但对于两咪替丁等H2受体阻断剂、地西泮等苯二氮革类药物，浓茶并非是严格禁用的物品。一般来说，只要不是用浓茶送服药物，通常不会对药物疗效产生严重影响。选项D食醋的酸碱性可能会影响药物在体内的环境，但对于两咪替丁等H2受体阻断剂、地西泮等苯二氮革类药物，食醋不属于禁用物品，正常食用醋一般不会显著影响这些药物的治疗效果。综上，服用两咪替丁等H2受体阻断剂、地西泮等苯二氮革类药物应该禁用的是烟，答案选B。

2、患者,男,46岁,因类风湿性关节炎长期使用免疫抑制剂,近日因出现发热、咳嗽、咳痰入院经病原学检查,诊断为侵袭性肺曲霉病,临床欲使用伏立康唑治疗。患者同时合并肝功能不全Child-TurcottePugh（CTP）评分为13分（CTPC级）。根据CTP评分结果,药师的用建议是（）

A.该患者重度肝功能不全,不建议使用伏立康唑

B.该患者轻度肝功能不全,伏立康唑维持剂量不变

C.该患者轻度肝功能不全,伏立康唑维持剂量减少25%

D.该患者中度肝功能不全,伏立康唑维持剂量减少50%

【答案】：A

【解析】本题可根据Child-Turcotte-Pugh（CTP）评分结果判断患者肝功能不全的程度，再结合伏立康唑的使用建议来确定正确答案。题干信息分析-该患者因类风湿性关节炎长期使用免疫抑制剂，现诊断为侵袭性肺曲霉病，临床欲使用伏立康唑治疗。-患者同时合并肝功能不全，CTP评分为13分（CTPC级）。具体推理过程判断肝功能不全程度：CTP评分是用于评估肝脏储备功能的一种方法，CTP分级将肝功能分为A、B、C三级，其中C级代表重度肝功能不全。所以该患者为重度肝功能不全。确定伏立康唑使用建议：对于重度肝功能不全患者，使用伏立康唑可能会进一步加重肝脏负担，带来严重的不良反应，因此不建议使用。综上，答案选A，该患者重度肝功能不全，不建议使用伏立康唑。

3、多黏菌素可能引起

A.尿蛋白

B.尿葡萄糖

C.尿液隐血

D.尿胆红素

【答案】：A

【解析】本题考查多黏菌素可能引起的不良反应。多黏菌素是一种抗生素，其不良反应主要涉及肾脏等多个系统。在肾脏方面，多黏菌素具有肾毒性，可损害肾小管，导致肾小管功能障碍，进而影响肾脏对蛋白质的重吸收，使蛋白质随尿液排出，出现尿蛋白的情况。而尿葡萄糖通常与血糖升高、肾小管对葡萄糖重吸收功能异常等因素有关，并非多黏菌素常见的不良反应；尿液隐血可能是由于泌尿系统的炎症、结石、肿瘤等原因，破坏了泌尿系统的血管，导致血液进入尿液，多黏菌素一般不会直接引发尿液隐血；尿胆红素主要与肝胆系统疾病有关，当肝脏功能受损或胆管梗阻时，胆红素代谢和排泄出现异常，可使尿液中胆红素含量增加，并非多黏菌素作用的结果。综上，多黏菌素可能引起尿蛋白，本题答案选A。

4、患者，男，57岁,因出现全身酸痛、乏力、高热等症状就诊，经流行病学调查及相关实验室检查，诊断为H1N1甲型流感。该患者可选用的神经氨酸酶抑制剂是（）

A.金刚烷胺

B.奥司他韦

C.金刚乙胺

D.利巴韦林

【答案】：B

【解析】本题可根据不同药物的作用机制和适用范围来分析每个选项。选项A，金刚烷胺主要通过阻止甲型流感病毒脱壳及其核酸释放，影响病毒初期复制而发挥作用，它并非神经氨酸酶抑制剂，所以选项A错误。选项B，奥司他韦是一种作用于神经氨酸酶的特异性抑制剂，它能够抑制流感病毒感染和复制，对H1N1甲型流感具有良好的治疗效果，所以该患者可选用奥司他韦，选项B正确。选项C，金刚乙胺的作用机制与金刚烷胺类似，也是通过抑制甲型流感病毒脱壳和病毒核酸释放起作用，并非神经氨酸酶抑制剂，选项C错误。选项D，利巴韦林是一种广谱抗病毒药，它主要是通过抑制病毒核酸合成来发挥抗病毒作用，不是神经氨酸酶抑制剂，选项D错误。综上，答案选B。

5、抗肿瘤药物中，影响核酸合成的药物是

A.顺铂

B.甲氨蝶呤

C.放线菌素

D.依托泊苷

【答案】：B

【解析】本题是关于抗肿瘤药物分类的知