执业药师之《西药学综合知识与技能》高分题库
第一部分单选题(30题)
1、ADR与用药时间相关性不密切,反应表现与已知该药的ADR不相吻合,原患疾病发展同样可能有类似的临床表现;ADR因果关系可评价为
A.可能
B.很可能
C.待评价
D.可能无关
【答案】:D
【解析】本题主要考查ADR(药品不良反应)因果关系的评价标准。分析每个选项A选项“可能”:“可能”的评价标准通常是ADR与用药时间有一定相关性,反应表现与已知该药的ADR相符,原患疾病发展虽有可能有类似临床表现,但不能排除是药物所致。而题干中明确指出ADR与用药时间相关性不密切,不符合“可能”的评价特点,所以A选项错误。B选项“很可能”:“很可能”的判定是ADR与用药时间相关性密切,反应表现符合已知的该药不良反应类型,且停药后反应停止或迅速减轻,题干中ADR与用药时间相关性不密切,不符合“很可能”的评价条件,故B选项错误。C选项“待评价”:“待评价”一般是指收集到的资料尚不足以进行因果关系评价,需要进一步补充信息。本题中已经给出了ADR与用药时间、反应表现等方面的信息,不属于资料不足需进一步补充的情况,所以C选项错误。D选项“可能无关”:“可能无关”的特征是ADR与用药时间相关性不密切,反应表现与已知该药的ADR不相吻合,原患疾病发展同样可能有类似的临床表现,与题干描述完全相符,所以D选项正确。综上,本题答案选D。
2、患者,女,64岁,既往高血压病病史15年,活动后心悸、气短3年,2小时前无明显诱因突发喘憋。体检:端坐体位,BP190/110mmHg,R307欠/分,Bp108次/分,心界向左侧扩大,双肺可闻及广泛湿哕音。
A.心房颤动
B.室性期前收缩
C.心室颤动
D.阵发性室上性心动过速
【答案】:A
【解析】本题可通过分析题干中患者的临床表现及病史等信息,结合各选项病症的特点来确定正确答案。题干信息分析-患者为64岁女性,有15年高血压病病史,活动后心悸、气短3年,2小时前无明显诱因突发喘憋。-体检显示端坐体位,血压190/110mmHg(血压显著升高),呼吸30次/分,心率108次/分,心界向左侧扩大,双肺可闻及广泛湿啰音。各选项分析A.心房颤动:心房颤动是一种常见的心律失常,在有高血压、心脏病等基础疾病的患者中较为常见。患者长期高血压可导致心脏结构和功能改变,增加心房颤动的发生风险。心房颤动发作时可影响心脏的正常泵血功能,导致患者出现心悸、气短等症状,严重时可诱发急性左心衰竭,出现喘憋、端坐呼吸、双肺湿啰音等表现,与题干中患者的症状及病史相符。B.室性期前收缩:室性期前收缩是一种常见的心律失常,一般偶发的室性期前收缩通常不会导致如此严重的临床症状,多数患者可能仅感觉心悸或心跳暂停感等,较少引起喘憋、双肺广泛湿啰音等急性左心衰竭的表现,所以该选项不符合题意。C.心室颤动:心室颤动是一种严重的致死性心律失常,一旦发生,心脏失去有效的射血功能,患者会迅速出现意识丧失、心跳呼吸骤停等情况,而题干中患者并未出现这些表现,故该选项可排除。D.阵发性室上性心动过速:阵发性室上性心动过速发作时主要表现为突发突止的心悸,心率通常较快,一般可达150-250次/分,虽然发作时也可能导致心功能不全,但题干中心率为108次/分,不太符合阵发性室上性心动过速的心率特点,且该病症一般较少出现如此严重的急性左心衰竭表现,所以该选项也不正确。综上,正确答案是A。
3、可引起血红蛋白减少的疾病为
A.过敏性疾病如支气管哮喘、荨麻疹等
B.肾移植术后发生排斥反应
C.胃溃疡
D.糖尿病
【答案】:C
【解析】本题主要考查可引起血红蛋白减少的疾病。逐一分析各选项:-选项A:过敏性疾病如支气管哮喘、荨麻疹等,主要是机体的免疫反应异常导致的过敏症状,一般不会直接引起血红蛋白减少。-选项B:肾移植术后发生排斥反应,主要影响的是移植肾脏的功能以及机体的免疫状态等,并非直接导致血红蛋白减少的常见原因。-选项C:胃溃疡可能会引起胃黏膜损伤、出血等情况。长期慢性失血会使体内的铁元素等造血原料丢失,进而影响血红蛋白的合成,导致血红蛋白减少,该选项正确。-选项D:糖尿病是一种以血糖升高为主要特征的代谢性疾病,主要影响糖、脂肪和蛋白质的代谢,通常不会直接造成血红蛋白减少。综上,答案选C。
4、头孢菌素注射剂作为皮肤过敏试验的浓度是
A.100μg/ml
B.250μg/ml
C.500μg/ml
D.750μ/ml
【答案】:C
【解析】本题主要考查头孢菌素注射剂作为皮肤过敏试验的浓度这一知识点。在医学应用中,头孢菌素注射剂作为皮肤过敏试验时,其规定的浓度为500μg/ml。选项A的100μg/ml、选项B的250μg/ml以及选项D(此
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