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执业药师之《西药学综合知识与技能》强化训练题型汇编
第一部分单选题(30题)
1、一个安全、有效、稳定、经济的药品,其基本前提必须是
A.临床急需
B.有明确的适应证
C.质量合格
D.有明确的使用对象
【答案】:C
【解析】对于一个安全、有效、稳定、经济的药品而言,其各个特性的实现都依赖于药品本身质量合格这一基本前提。药品质量合格是保证其在临床应用中安全有效的基础,如果药品质量不达标,那么其他方面如安全性、有效性、稳定性和经济性都无从谈起。选项A,临床急需并不必然意味着药品是安全、有效、稳定和经济的,临床急需只是反映了医疗需求的迫切性,不能作为药品具备这些特性的基本前提。选项B,有明确的适应证主要说明了药品的适用范围,但即使适应证明确,如果药品质量不过关,也无法保证其能安全、有效、稳定地发挥作用。选项D,有明确的使用对象同样不能确保药品就是安全、有效、稳定和经济的,明确使用对象只是针对用药人群的界定,而药品质量才是关键因素。综上,一个安全、有效、稳定、经济的药品,其基本前提必须是质量合格,所以答案选C。
2、患者,女,59岁,一月前患胃溃疡,近日查体发现血脂异常,化验结果:TC7.2mmol/L,TG1.7mmol/L,LDL-C4.3mmol/L,ALT56U/L,AST80U/L。该患者首选的调脂药是
A.非诺贝特片
B.阿托伐他汀钙片
C.普罗布考片
D.阿昔莫司胶囊
【答案】:B
【解析】本题可根据患者病情及各项检查指标,结合不同调脂药的适用情况来分析各选项。分析题干信息患者59岁女性,一月前患胃溃疡,近日查体发现血脂异常,具体指标为总胆固醇(TC)7.2mmol/L(正常范围一般来说合适水平<5.2mmol/L,边缘升高5.2-6.2mmol/L,升高≥6.2mmol/L)、甘油三酯(TG)1.7mmol/L(正常范围合适水平<1.7mmol/L,边缘升高1.7-2.3mmol/L)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)4.3mmol/L(正常范围合适水平<3.4mmol/L,边缘升高3.4-4.1mmol/L,升高≥4.1mmol/L),谷丙转氨酶(ALT)56U/L(正常范围一般为0-40U/L)、谷草转氨酶(AST)80U/L(正常范围一般为0-40U/L),可见该患者主要是TC、LDL-C升高为主,且存在肝功能指标轻度异常。逐一分析选项A选项非诺贝特片:非诺贝特主要是降低甘油三酯,适用于高甘油三酯血症或以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症。而该患者主要问题是TC和LDL-C升高,并非以甘油三酯升高为主,所以不首选非诺贝特片,故A选项错误。B选项阿托伐他汀钙片:阿托伐他汀钙片属于他汀类调脂药,该类药物能显著降低TC、LDL-C,也可中度降低TG,是临床上治疗高胆固醇血症和以胆固醇升高为主的混合型高脂血症的一线用药。虽然患者存在肝功能指标轻度异常,但在密切监测肝功能的情况下可以使用,所以该患者首选阿托伐他汀钙片,故B选项正确。C选项普罗布考片:普罗布考主要用于高胆固醇血症,尤其是纯合子型家族性高胆固醇血症,但由于其有一定不良反应,如引起心电图Q-T间期延长等,一般不作为调脂的首选药物,故C选项错误。D选项阿昔莫司胶囊:阿昔莫司为烟酸类衍生物,可降低甘油三酯和TC,升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),但并非降低TC和LDL-C的首选药物,故D选项错误。综上,答案选B。
3、处方中餐后给药的外文缩写是
A.ac
B.pc
C.po
D.qn
【答案】:B
【解析】本题主要考查处方中常见外文缩写的含义。选项A中,“ac”是“餐前给药”的外文缩写,并非“餐后给药”,所以A选项错误。选项B,“pc”的确是“餐后给药”的外文缩写,该选项符合题意。选项C,“po”代表“口服”,和“餐后给药”没有关联,C选项错误。选项D,“qn”表示“每晚”,与“餐后给药”无关,D选项错误。综上,本题正确答案是B。
4、对由营养不良、婴儿期所致的恶性贫血者应选用
A.叶酸+维生素B12
B.富马酸亚铁
C.维生素K1
D.甲磺酸去铁胺
【答案】:A
【解析】本题可根据各选项药物的适用情况来逐一分析。A选项:对于由营养不良、婴儿期所致的恶性贫血,通常是由于缺乏叶酸和维生素B12引起的。叶酸和维生素B12在DNA合成、细胞分裂等过程中起着关键作用,当人体缺乏这两种物质时,会导致巨幼细胞贫血,也就是题干中所说的恶性贫血。因此,对于此类患者,选用叶酸+维生素B12进行治疗是合理的,该选项正确。B选项:富马酸亚铁是一种铁剂,主要用于缺铁性贫血的治疗。缺铁性贫血是由于铁摄入不足、吸收不良或丢失过多等原因导致体内铁缺乏,进而引起血红蛋白合成减少所致。而题干中是由营养不良、婴儿期所致的恶性贫
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