执业药师之《西药学综合知识与技能》考前自测高频考点模拟试题及1套参考答案详解.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》考前自测高频考点模拟试题

第一部分单选题(30题)

1、患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方：氨氯地平片10mgpoqd；美托洛尔缓释片47．5mgpoqd；贝那普利片20mgpoqd；阿司匹林肠溶片100mgpoqd；辛伐他汀片40mgpoqd。

A.氨氯地平片可于早上服用

B.阿司匹林肠溶片必须于晚上在餐后服用

C.若需减量，美托洛尔缓释片可掰开服用

D.阿司匹林肠溶片应整片服用，不能嚼碎

【答案】：C

【解析】本题主要考查药物服用方式及时间的相关知识，需要对每个选项进行逐一分析来判断其正确性。选项A分析氨氯地平片属于长效降压药物，早上人体血压通常会出现一个高峰，选择在早上服用氨氯地平片，能在血压高峰时段发挥较好的降压作用，有利于血压的平稳控制。所以氨氯地平片可于早上服用，该选项表述正确。选项B分析阿司匹林肠溶片的主要作用是抗血小板聚集，减少血栓形成。晚上人体处于相对静止状态，血液黏稠度相对较高，此时服用阿司匹林肠溶片能更好地发挥其抗血小板作用。而且餐后服用可以减少药物对胃黏膜的刺激，降低胃肠道不良反应的发生风险。所以阿司匹林肠溶片必须于晚上在餐后服用，该选项表述正确。选项C分析美托洛尔缓释片采用了特殊的缓释技术，这种技术能使药物在体内缓慢、均匀地释放，从而维持稳定的血药浓度。如果将其掰开服用，会破坏药物的缓释结构，导致药物迅速释放，血药浓度可能会突然升高，增加不良反应的发生几率，同时也无法保证药物的持续有效作用。因此，美托洛尔缓释片不能掰开服用，即使需要减量也不能这么做，该选项表述错误。选项D分析阿司匹林肠溶片的外层有一层肠溶包衣，这层包衣可以保证药物在胃液的酸性环境中不溶解，而是在肠道的碱性环境中溶解，从而减少药物对胃黏膜的刺激。如果嚼碎服用，会破坏肠溶包衣，使药物在胃内提前释放，增加胃肠道不良反应的发生风险。所以阿司匹林肠溶片应整片服用，不能嚼碎，该选项表述正确。综上，答案选C。

2、患者，女，30岁，情感低落、反应迟钝半年余，晨重夜轻，临床诊断为抑郁症。

A.从最大有效剂量开始，逐步递减剂量

B.不宜与MAOIs类药物联合使用

C.药物治疗至少2周才会有显著的情绪反应

D.如以上药物治疗无效，可考虑更换为同类的其他药物

【答案】：A

【解析】本题考查抑郁症药物治疗相关知识。选项A分析在抑郁症药物治疗中，通常是从小剂量开始，逐渐增加至有效治疗剂量，而非从最大有效剂量开始逐步递减剂量。因为从大剂量开始可能会使患者难以耐受药物不良反应，增加患者痛苦，甚至可能导致患者依从性下降而中断治疗。所以选项A表述错误。选项B分析单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）与其他抗抑郁药物联合使用时，可能会发生严重的不良反应，如5-羟色胺综合征，表现为高热、肌强直、意识障碍等，严重时可危及生命。因此，抗抑郁药物不宜与MAOIs类药物联合使用，选项B表述正确。选项C分析抗抑郁药物起效往往较慢，一般药物治疗至少2周才会有显著的情绪反应，在这期间患者需要坚持服药，医生也会密切观察病情变化及药物不良反应。所以选项C表述正确。选项D分析如果一种抗抑郁药物治疗无效，可考虑更换为同类的其他药物，或者采取联合治疗等其他策略。因为不同患者对不同药物的反应可能存在差异，更换药物可能会使患者获得更好的治疗效果。所以选项D表述正确。综上，本题答案选A。

3、自我药疗时，初治滴虫性阴道炎，每日口服甲硝唑800mg连续用药时间为

A.1天

B.3天

C.5天

D.7天

【答案】：D

【解析】本题主要考查初治滴虫性阴道炎时，每日口服甲硝唑800mg的连续用药时间。在自我药疗的情境下，对于初治滴虫性阴道炎，有明确的临床用药规范。每日口服甲硝唑800mg时，连续用药时间为7天，这样的用药时长是基于药物疗效、病原体特性以及临床实践经验等多方面因素确定的。因此正确答案为选项D。

4、药物的成本与产生的收益之间进行对比，评价治疗方案的经济性，以货币为单位。该药物经济学评价方法是

A.最小成本分析

B.成本-效果分析

C.成本-效益分析

D.成本-效用分析

【答案】：C

【解析】本题主要考查药物经济学评价方法的相关知识，破题点在于明确各评价方法的特点，并根据题干描述进行对应。选项A：最小成本分析最小成本分析是在临床效果完全相同的情况下，比较何种药物治疗（包括其他医疗干预方案）的成本最小。此方法并不涉及对药物产生的收益进行对比，重点在于成本的比较，与题干中“成本与产生的收益之间进行对比”的描述不符，所以选项A错误。选项B：成本-效果分析成本-效果分析是分析成本与预期效果之间的关系，效果一般是采用临床指标，如治愈率、延长生命时间等，并非以货币为单位来衡量收益。而题干明确提到“以货币为单位”，