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2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》题库必背题
第一部分单选题(30题)
1、关于处方开具和调剂的说法正确的是()
A.处方开具后7日内有效
B.调剂处方时应做到“四查十对
C.剂处方时“四查”是指查对药名、剂型、规格和数量
D.应使用淡红色处方开具第二类精神药品
【答案】:B
【解析】本题可根据处方开具和调剂的相关规定,对各选项逐一进行分析判断。选项A处方开具后一般是当日有效。特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过3日,并非7日,所以选项A错误。选项B在调剂处方时,药师应当做到“四查十对”。查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。因此,选项B正确。选项C调剂处方时“四查”是指查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药合理性,而查对药名、剂型、规格和数量属于“十对”中查药品的内容,并非“四查”内容,所以选项C错误。选项D第二类精神药品应使用白色处方开具,而淡红色处方是用于开具麻醉药品和第一类精神药品的,所以选项D错误。综上,本题正确答案是B。
2、出现粪便显黑色,粪隐血呈阳性症状时,首先考虑的疾病是
A.阿米巴痢疾
B.过敏性肠炎
C.痔疮,肛裂
D.胃、十二指肠溃疡伴出血
【答案】:D
【解析】本题主要考查出现粪便显黑色、粪隐血呈阳性症状时首先考虑的疾病。选项A,阿米巴痢疾患者的粪便典型表现为果酱样便,并非黑色粪便,所以该选项不符合题干症状,予以排除。选项B,过敏性肠炎的主要症状多为腹痛、腹泻,一般不会出现粪便显黑色且粪隐血呈阳性的症状,因此该选项也不正确。选项C,痔疮、肛裂主要表现为便血,通常便血颜色鲜红,多在排便后滴出或喷射而出,与粪便一般不混合,不会导致粪便整体呈黑色,故该选项也可排除。选项D,胃、十二指肠溃疡伴出血时,血液在肠道内经过一系列化学变化,血红蛋白中的铁与肠道内的硫化物结合形成硫化铁,从而使粪便呈现黑色;同时,由于存在出血情况,粪隐血检查会呈阳性,这与题干中所描述的症状相符。综上,出现粪便显黑色,粪隐血呈阳性症状时,首先考虑的疾病是胃、十二指肠溃疡伴出血,答案选D。
3、下列关于抗抑郁药的合理应用与药学监护的说法,错误的是()
A.抗抑郁药起效较快,使用1周后可判疗效
B.应尽可能单一用药,足量、足疗程治疗
C.剂量递增尽可能采用最小有效剂量使不良反应减至最小
D.当单药治疗无效时可考虑联合使用两种作用机制不同的抗抑郁药
【答案】:A
【解析】本题考查抗抑郁药合理应用与药学监护相关知识。选项A抗抑郁药起效缓慢,一般起效时间为2~4周,使用1周后不能判断疗效。所以选项A说法错误。选项B在使用抗抑郁药时,应尽可能单一用药,足量、足疗程治疗。单一用药可以减少药物相互作用带来的不良反应,足量、足疗程治疗有助于提高治愈率,降低复发风险。因此选项B说法正确。选项C剂量递增时,尽可能采用最小有效剂量,这样能使不良反应减至最小。从低剂量开始逐渐增加剂量,可以让患者更好地耐受药物,减少不良反应的发生,同时保证治疗效果。所以选项C说法正确。选项D当单药治疗无效时,可考虑联合使用两种作用机制不同的抗抑郁药。联合用药可以从不同的作用机制发挥协同作用,提高治疗效果。因此选项D说法正确。综上,答案选A。
4、(用药与尿液检查异常)氨丁三醇可能引起
A.尿液pH增高
B.尿蛋白
C.尿液隐血
D.尿胆红素
【答案】:A
【解析】本题主要考查氨丁三醇可能引起的尿液检查异常情况。氨丁三醇为非钠的氨基缓冲碱,在体液中可与水起反应,生成碳酸氢根离子,从而使血液中碳酸氢根浓度增加,起到纠正代谢性酸血症的作用。其会使尿液的酸碱度发生改变,导致尿液pH增高,所以选项A正确。尿蛋白的出现通常与肾脏疾病、剧烈运动、发热等多种因素有关,并非氨丁三醇常见的影响结果,故B选项错误。尿液隐血可能是由于泌尿系统的结石、感染、肿瘤等原因引起,氨丁三醇一般不会直接导致尿液隐血,所以C选项错误。尿胆红素阳性多见于肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸等肝脏及胆道疾病,与氨丁三醇的使用关系不大,因此D选项错误。综上,答案选A。
5、阿米洛利及复方制剂
A.可使驾驶员视物模糊或辨色困难
B.可导致驾驶员多尿或多汗
C.可使驾驶员出现定向力障碍
D.可使驾驶员出现眩晕和幻觉
【答案】:B
【解析】本题考查药物对驾驶员的不良影响。选项A,可使驾驶员视物模糊或辨色困难的药物通常有布洛芬、吲哚美辛、东莨菪碱、阿托品等,并非阿米洛利及复方制剂,所以A选项错误。选项B,阿米洛利是一种保钾利尿药,其复方制剂也具有利尿作用,服用后可导致驾驶员多尿或多汗,故B选项正确。选项C,可使驾驶员出现定向力障碍的药物有地西泮、苯巴比妥、氯氮?等镇静催眠药以及抗痴呆药等
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