执业药师之《西药学综合知识与技能》自我提分评估及参考答案详解（精练）.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》自我提分评估

第一部分单选题(30题)

1、应在餐前服用的药物是()

A.氨茶碱片

B.吡罗昔康片

C.呋塞米片

D.胶体果胶铋胶囊

【答案】：D

【解析】本题可根据各选项药物的服用时间特点来进行分析。选项A：氨茶碱片氨茶碱片是一种平喘药，其对胃肠道有一定刺激，为减少这种刺激，一般建议在餐后服用，故A选项不符合在餐前服用的要求。选项B：吡罗昔康片吡罗昔康片属于非甾体抗炎药，主要用于缓解各种关节炎及软组织病变的疼痛和肿胀。该药物也会对胃肠道产生刺激，通常餐后用药能减轻这种刺激，所以B选项也不是在餐前服用。选项C：呋塞米片呋塞米片是一种利尿剂，主要作用为增加尿量、减轻水肿。它对胃肠道有一定刺激，餐后服用可降低胃肠道不良反应的发生，因此C选项也不是餐前服用的药物。选项D：胶体果胶铋胶囊胶体果胶铋胶囊是胃黏膜保护剂，它在酸性介质中能形成高粘度溶胶，与溃疡面及炎症表面有很强的亲和力，可在胃黏膜表面形成一层牢固的保护膜，增强胃黏膜的屏障作用。餐前服用能使药物更好地与胃黏膜接触，形成有效的保护膜，发挥其治疗作用，所以应在餐前服用。综上，答案选D。

2、关于儿童药动学和药效学特点的说法，错误的是（）

A.和成人相比，婴儿胃液PH低,对酸不稳定的药物易被破

B.儿重内分泌系统不够稳定，长期使用糠皮质激表易导致发育迟缓

C.婴幼儿血浆白蛋白与药物的结合能力低于成人，血中游离药物浓度较高

D.儿重血脑界跑不完着，多种药物均能通过，有可能引发不良反应

【答案】：A

【解析】本题考查儿童药动学和药效学特点相关知识。A选项和成人相比，婴儿胃液pH值较高而非低。因婴儿胃酸分泌较少，胃液偏中性，所以对酸不稳定的药物并非易被破坏，该选项表述错误。B选项儿童内分泌系统发育不够成熟和稳定，长期使用糖皮质激素会影响儿童内分泌功能，干扰生长激素的分泌等，易导致发育迟缓，该选项表述正确。C选项婴幼儿血浆白蛋白含量较低，且与药物的结合能力低于成人，使得药物与血浆蛋白结合减少，血中游离药物浓度较高，该选项表述正确。D选项儿童血脑屏障发育不完善，其通透性较高，多种药物均能通过血脑屏障进入脑组织，有可能引发不良反应，该选项表述正确。综上，答案选A。

3、患者，男，45岁，因男性乙型肝炎给予干扰素治疗，治疗1个月后，患者出现脱发，停用干扰素后，脱发症状好转，再次给予干扰素治疗，患者再次出现脱发。该ADR的因果关系评价结果是（）。

A.肯定

B.很可能

C.可能

D.可能无关

【答案】：A

【解析】本题可依据药品不良反应（ADR）因果关系评价的相关标准来判断该案例中ADR的因果关系评价结果。药品不良反应因果关系评价标准中“肯定”的判定条件为：用药及反应发生时间顺序合理；停药以后反应停止，或迅速减轻或好转（根据机体免疫状态，某些ADR反应可出现在停药数天以后）；再次使用，反应再现，并可能明显加重（即激发试验阳性）；有文献资料佐证；排除原患疾病等其他混杂因素影响。在本题案例中，患者因男性乙型肝炎接受干扰素治疗1个月后出现脱发，停用干扰素后脱发症状好转，这表明停药后反应停止或好转；再次给予干扰素治疗，患者再次出现脱发，说明再次使用药物时反应再现。整个过程用药及反应发生时间顺序合理，且排除了其他因素影响，完全符合“肯定”的判定条件。而“很可能”是指无重复用药史，余同“肯定”；“可能”是指用药与反应发生时间关系密切，同时有文献资料佐证，但引发ADR的药品不止一种，或原患疾病病情进展因素不能除外；“可能无关”是指ADR与用药时间相关性不密切，反应表现与已知该药ADR不相吻合，原患疾病发展同样可能有类似的临床表现。本题案例并不符合这些情况。综上，该ADR的因果关系评价结果是肯定，答案选A。

4、药物经济学研究的4种方法的主要差别在于

A.用药成本的不同测量上

B.计算不同类型的成本

C.对于用药结果的不同测量

D.所采用的实验研究方法不同

【答案】：C

【解析】本题主要考查药物经济学研究的4种方法的主要差别。选项A，用药成本的不同测量并非药物经济学研究4种方法的主要差别。成本测量只是研究中的一个方面，且不是区分这4种方法的关键要素。选项B，虽然药物经济学研究中会涉及计算不同类型的成本，但这不是4种方法的主要差异所在，计算成本只是研究过程中的一个操作步骤，不能体现方法之间的本质区别。选项C，药物经济学研究的4种方法的主要差别在于对于用药结果的不同测量。不同的方法对用药结果的衡量方式和侧重点有所不同，这是区分这4种研究方法的核心点，该项正确。选项D，所采用的实验研究方法不同并不是这4种方法的主要差别。实验研究方法只是开展研究的手段之一，且不是区分这4种药物经济学研究方法的关键特征。综上，答案选C。

5、解救经口急性铅中毒的洗胃液是