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2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》每日一练试卷
第一部分单选题(30题)
1、随机对照临床试验结果属于循证医学证据级别的
A.1级证据
B.2级证据
C.3级证据
D.4级证据
【答案】:A
【解析】本题主要考查随机对照临床试验结果在循证医学证据级别的归属。循证医学证据级别对不同研究类型的证据进行了等级划分,其中1级证据是可靠性最高、最具说服力的证据。随机对照临床试验是一种科学性强、严谨性高的研究方法,通过随机分组、设立对照等手段,能最大程度减少偏倚和混杂因素的影响,从而获得较为准确可靠的研究结果。因此,随机对照临床试验结果属于循证医学证据级别的1级证据,答案选A。
2、减轻不良反应(白天毒性弱)的是
A.利尿药
B.抗忧郁药
C.阿苯达唑
D.氨基糖苷类
【答案】:D
【解析】本题主要考查对各类药物作用特点的了解,需判断能减轻不良反应(白天毒性弱)的药物是哪一项。选项A:利尿药利尿药主要作用是增加尿液排出,以减轻体内水肿、降低血压等。其主要不良反应与水、电解质紊乱等相关,并没有“减轻不良反应(白天毒性弱)”这一特点,所以选项A不符合。选项B:抗忧郁药抗忧郁药是用于治疗抑郁症等精神疾病的药物。这类药物的不良反应多与神经系统、心血管系统等有关,如口干、便秘、头晕等,也不存在“白天毒性弱”以减轻不良反应的特征,所以选项B不正确。选项C:阿苯达唑阿苯达唑是一种广谱驱虫药,主要用于治疗蛔虫、蛲虫等肠道寄生虫感染。其不良反应主要有恶心、呕吐、腹泻等,与“白天毒性弱”减轻不良反应的描述不相关,所以选项C错误。选项D:氨基糖苷类氨基糖苷类药物如庆大霉素、链霉素等,具有一定的耳毒性和肾毒性。研究表明,该类药物在白天的毒性较弱,利用这一特点可以在一定程度上减轻其不良反应,所以选项D正确。综上,答案是D。
3、患者,男,21岁,患有肝豆状核变性病,可选用的治疗药物是
A.纳洛酮
B.N-乙酰半胱氨酸
C.亚甲蓝
D.青霉胺
【答案】:D
【解析】本题主要考查治疗肝豆状核变性病的适用药物。各选项分析A选项纳洛酮:纳洛酮是阿片受体拮抗剂,主要用于阿片类药物过量中毒的解救、阿片类药物成瘾的诊断等,并非治疗肝豆状核变性病的药物,所以A选项不符合要求。B选项N-乙酰半胱氨酸:N-乙酰半胱氨酸是常用的祛痰药,可降低痰液的黏稠度,促进痰液排出,同时也有一定的解毒作用,用于对乙酰氨基酚等药物中毒的解救,但不用于肝豆状核变性病的治疗,所以B选项不正确。C选项亚甲蓝:亚甲蓝可用于治疗高铁血红蛋白血症等,通过还原作用使高铁血红蛋白还原为正常血红蛋白,与肝豆状核变性病的治疗无关,所以C选项不合适。D选项青霉胺:肝豆状核变性病是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍疾病,而青霉胺是一种金属络合剂,能与铜离子结合形成稳定的络合物,促进铜的排泄,从而减少铜在体内的蓄积,达到治疗肝豆状核变性病的目的,所以D选项正确。综上,答案选D。
4、患者因股癣前来药店购药,不宜推荐的药物是
A.复方苯甲酸软膏
B.氢化可的松乳膏
C.联苯苄唑乳膏
D.酮康唑乳膏
【答案】:B
【解析】本题可根据各选项药物的适用情况来分析不宜推荐给股癣患者的药物。选项A:复方苯甲酸软膏复方苯甲酸软膏具有抗真菌作用,常用于治疗皮肤真菌感染,如体癣、股癣等,故该药物适合推荐给股癣患者。选项B:氢化可的松乳膏氢化可的松乳膏是一种糖皮质激素类药物,主要用于过敏性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、瘙痒症和神经性皮炎等。若将其用于治疗股癣,可能会导致局部皮肤的抵抗力下降,真菌繁殖加快,从而加重病情,所以不宜推荐给股癣患者。选项C:联苯苄唑乳膏联苯苄唑乳膏为广谱抗真菌药,能够抑制真菌细胞膜的合成,对皮肤癣菌及念珠菌等有抗菌作用,可用于治疗各种皮肤真菌病,包括股癣,因此该药物适合推荐。选项D:酮康唑乳膏酮康唑乳膏也是抗真菌药,对皮肤癣菌如毛发癣菌属、表皮癣菌属、小孢子菌属及酵母菌如念珠菌等具有抑菌和杀菌作用,可用于治疗股癣,故该药物适合推荐。综上,不宜推荐的药物是氢化可的松乳膏,答案选B。
5、患者,男,32岁,患有肠易激综合征(IBS),常排便较急,一般每日3~5次,可有黏液,但无脓血,近期服用吗氯贝胺控制抑郁症。针对该患者,不宜使用的IBS治疗药物是
A.蒙脱石散
B.利福昔明
C.山莨菪碱
D.地芬诺酯
【答案】:D
【解析】本题可根据肠易激综合征(IBS)治疗药物的使用禁忌以及患者正在服用的药物情况来分析各选项。选项A:蒙脱石散蒙脱石散具有层纹状结构及非均匀性电荷分布,对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有固定、抑制作用;对消化道黏膜有覆盖能力,并通过与黏液糖蛋白相互结合,从质和量两方面修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能。该药物可用于缓解肠易激综合征患者腹泻症状,一般不存在明显的用药冲
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