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内科基础习题及参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.强直性脊柱炎最早累及的部位是

A、双手、腕等小关节

B、第一跖趾关节

C、骶髂关节

D、膝肘等大关节

E、颈椎关节

正确答案：C

2.关于急性白血病,下列哪项说法不正确

A、骨髓增生明显活跃,原始和幼稚阶段细胞显著增多

B、白血病裂孔现象是急性粒细胞白血病的特征之一

C、骨髓红系和巨核细胞受抑

D、急性白血病外周血白细胞均增高

E、白血病性原始细胞形态常有变异

正确答案：D

3.下列描述中,哪一项不符合慢性粒细胞白血病

A、约95%出现Ph染色体

B、骨髓大量原始粒细胞

C、周围血白细胞数量明显增高

D、脾脏明显增大

E、肝大

正确答案：B

4.老年甲状腺功能亢进症,长期服药可用

A、他巴唑治疗

B、大量硫脲类药物+复方碘液+心得安

C、甲状腺次全切除术

D、131I治疗

E、碘盐治疗

正确答案：D

5.在急性水肿型胰腺炎时为阴性,在出血坏死性胰腺炎时为阳性的是

A、血清淀粉酶

B、血清钙

C、血清正铁白蛋白

D、血清脂肪酶

E、血尿素氮

正确答案：C

6.病因学将糖尿病分成的4大类型是

A、1型,2型,其他特殊类型,GDM

B、自身免疫,特发性,胰岛素抵抗,胰岛素分泌缺陷

C、正常葡萄耱耐量,IGT,IFG,糖尿病

D、正常血糖,IGT,IFG,妊娠糖尿病

E、1型,2型,IGT,IFG

正确答案：A

7.关于肝硬化失代偿期患者的检查,下列哪项不正确

A、血红蛋白下降

B、雄激素增多

C、凝血因子减少

D、肾上腺糖皮质激素可减少

E、雌激素增多

正确答案：B

8.妊娠合并甲亢时的治疗应首选

A、碳酸锂

B、丙硫氧嘧啶

C、他巴唑

D、普萘洛尔

E、碘剂

正确答案：B

9.患者,男,58岁。反复咳嗽、咳白黏痰、喘息6年,冬季加重,1周前上述症状再发,经治疗无效住院。检查：胸廓对称,两肺可闻及干、湿啰音。X线示:两肺纹理增粗。其可能的诊断为

A、慢性单纯型支气管炎急性发作期

B、慢性单纯型支气管炎迁延期

C、慢性喘息型支气管炎急性发作期

D、慢性喘息型支气管炎迁延期

E、慢性单纯型支气管炎缓解期

正确答案：C

答案解析：慢性支气管炎是根据症状诊断的，本病例有十几年反复咳嗽、咳痰病史，排除其他疾病后，可诊断为慢性支气管炎。有气喘症状，肺部可闻及哮鸣音，故属于喘息型。近几天咳嗽、咳痰、气短加重，处于急性发作期。故可考虑为慢性喘息型支气管炎急性发作期。

10.下列哪种药物不属于治疗类风湿关节炎的慢作用抗风湿药

A、青霉胺

B、甲氨蝶呤

C、金合剂

D、氢氧化铝

E、氯喹

正确答案：D

11.IGT的2小时血浆葡萄糖值为

A、7.8～11.1mmol/L

B、6.1～11.1mmol/L

C、7.0～11.1mmol/L

D、6.1～7.0mmol/L

E、6.1～7.8mmol／L

正确答案：A

12.特发性肺纤维化动脉血气的主要改变是

A、pH降低

B、PaO2降低

C、PaCO2升高

D、BE正值增高

E、HCO3降低

正确答案：B

答案解析：特发性肺纤维化动脉血气的主要改变是PaO2降低。

13.抑制胰腺分泌作用最强的药物是

A、阿托品

B、奥曲肽

C、西咪替丁

D、降钙素

E、胰高血糖素

正确答案：B

答案解析：①目前奥曲肽是效果肯定的胰液抑制药物。②胃酸分泌抑制剂(西咪替丁)、胃泌素分泌抑制剂(高血糖素)。

14.急性肾损伤多尿期的特征是

A、低钾血症

B、代谢性酸中毒

C、肌酐上升

D、水、钠潴留

E、贫血

正确答案：A

15.关于缺铁性贫血患者的表现,下列哪项不正确

A、指甲扁平,甚至反甲

B、口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见

C、感染发生率较低

D、烦躁、易怒、注意力不集中

E、毛发无泽、易断、易脱

正确答案：C

16.下列最能反映肾功能受损程度的指标是

A、白细胞数量

B、大量蛋白尿

C、红细胞管型

D、潮气量

E、尿比重固定在1.010

正确答案：E

17.患者,女,56岁。有胃溃疡史多年,上腹部持续性疼痛,厌肉食及腥味食物,消瘦,近半月大便呈黑色。应考虑下列哪种疾病

A、乙型肝炎

B、胃溃疡

C、胰腺炎

D、胃癌

E、戊型肝炎

正确答案：D

18.患者,男,37岁。3年前诊断为慢粒,服用羟基脲控制病情。近一个月来持续发热,脾大平脐,血象：HB60g/L,WBC20×l09/1,分类原(+)早幼粒占0.35,中幼80.21．PLT54×l09/L。最可能是

A、慢粒并感染

B、慢粒并骨髓纤维化

C、慢粒急变

D、慢粒加速期

E、慢粒继发再生障碍性贫血

正确答案：C

19.金葡菌肺炎最具特征的X线表现是

A、肺段实变伴脓肿形成

B、肺实变伴多发性蜂窝样改变

C、浸润阴影易变伴液气囊腔形