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循环呼吸系统模考试题含答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.下列哪项不属于呼吸衰竭二氧化碳潴留所引起的临床表现?
A、结合膜充血、水肿
B、心率增快,血压升高
C、头痛、意识障碍
D、面色苍白、皮肤血管收缩
E、多汗
正确答案:D
2.男性60岁,患慢支肺气肿10年,现咳嗽,咯白粘痰,胸闷,气短,体检:口唇发绀,双肺闻及哮鸣音,肺底有湿罗音,心电图示:P波高而尖,在下列各项处理中,哪一项是错误的?
A、降低肺动脉压、药物
B、控制感染
C、持续高浓度吸氧
D、及时使用呼吸兴奋剂
E、保持呼吸道通畅
正确答案:C
3.慢性肺心病患者,产生右心室功能和结构上改变的最主要的病理机制是
A、肺动脉高压和血气异常
B、血气异常和电解质紊乱
C、血气分析
D、肺功能不全和血气异常
E、肺动脉高压
正确答案:A
4.通气/血流比例失调导致
A、缺O2
B、CO2潴留
C、缺O2+CO2潴留
D、呼吸性酸中毒
E、代谢性碱中毒
正确答案:A
5.60岁男性,8天前突然畏寒、高热,次日右胸痛、咳嗽,咯多量铁锈痰。体检:T39℃,右上肺叩浊、语颤增强、有湿罗音。检验:WBC--9×109/L、中性91%。X线胸片示右肺上叶实变,痰查抗酸杆菌3次(一)。以下哪项诊断可能性最大?
A、肺炎球菌肺炎
B、金黄色葡萄球菌肺炎
C、克雷白杆菌肺炎
D、肺结核
E、支气管肺癌
正确答案:A
6.女性,55岁,急性前壁心肌梗死入院3天,心泵功能Ⅰ~Ⅱ级,窦性心率,血压140/90mmHg,心率86次/分,双肺呼吸音清(原双肺底湿性啰音已于入院后24h消失)。肝脾未触及,双下肢无浮肿,治疗给药除外以下哪项?
A、阿司匹林肠溶片0.1gqd
B、卡托普利12.5~25mgbid
C、普伐他汀20mgqN
D、倍他乐克12.5mgbid
E、硝苯地平缓释片10mgtid
正确答案:E
7.洋地黄中毒最常见表现是
A、心电图QT间期短
B、出现室早二联律
C、心电图ST—T波改变呈鱼钩状
D、窦性心动过缓
E、Ⅲ度房室传导阻滞
正确答案:B
8.下列哪一种心律失常最适合用洋地黄治疗
A、室性心动过速
B、窦性心动过速
C、心房扑动2:1传导
D、二度Ⅰ型房室传导阻滞
E、心房颤动,心室率60次/分
正确答案:C
9.室上速伴差异传导与室速在心电图上常难区分,如发现以下条件中哪一项可确诊为室速?
A、QRS间期0.11秒
B、心室率绝对不规则
C、P波不见
D、心室率180次/分
E、有室性融合波
正确答案:E
10.下列哪一项为支气管扩张症中最常见的过敏史
A、自幼有麻疹或百日咳,以后有反复咳嗽,咳痰史
B、肺结核史
C、有鼻窦炎史
D、支气管哮喘史
E、矽肺史
正确答案:A
11.支气管哮喘发病的最主要病理基础是
A、支气管分泌物过多
B、细菌感染
C、气道的非特异性炎症
D、支气管痉挛
E、副交感神经兴奋
正确答案:C
12.低氯低钾血症所致代谢性碱中毒最大危害是
A、严重心律失常
B、抑制呼吸
C、二氧化碳潴留加重
D、组织缺氧
E、以上都不是
正确答案:A
13.肥厚型梗阻性心肌病时,下述哪种措施最可能使胸骨左缘3-4肋间的喷射性收缩期杂音减弱?
A、给α受体阻滞药
B、含化硝酸甘油
C、静注慢心律
D、给β受体阻滞药
E、屏气动作(试验)
正确答案:D
14.急性心肌梗塞,发绀,心率130/分,中心静脉压低,血压70/50mmHg,宜选用下列哪项治疗
A、硝普钠,多巴胺
B、10%葡萄糖液,异丙肾上腺素
C、低分子右旋糖酐,间羟胺
D、硝酸甘油,去甲肾上腺素
E、西地兰,苄胺唑啉
正确答案:C
15.发作性呼气性呼吸困难,临床上最常见的原因是下列哪一项
A、自发性气胸
B、支气管内异物或阻塞
C、支气管哮喘
D、肺气肿
E、喘息性支气管炎
正确答案:C
16.急性前壁心肌梗塞,最常合并下列哪种心律失常?
A、房室传导阻滞
B、束支传导阻滞
C、室性心律失常
D、心房纤颤
E、室上性心动过速
正确答案:C
17.男性,68岁,反复咳嗽,咳痰20年,一周前受凉后病情加重,气促发绀明显,双下肢水肿,嗜睡。血气分析:Ph7.26,Pa0240mmHg,PaC0280mmHg,HCO3-18mmol/L。心电图:RⅥ+Sv5=1.15my。对该患者的诊断应为下列哪项:
A、慢性支气管炎并阻塞性肺气肿
B、慢性肺心病心力衰竭
C、慢性肺心病并肺部感染
D、慢性肺心病并肺性脑病
E、慢性肺心病并冠心病
正确答案:D
18.某老年患者,咳嗽,胸痛伴气急1天,体检:血压8/5.3Kpa(60/40mmHg),心率120次/分,紫绀,神志恍惚,右下肺少许温罗音,血白细胞总数7.8×109/L,中性粒细胞0.85,首先应考虑的
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