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神经病学考试题含答案

一、单选题（共99题，每题1分，共99分）

1.患者男性23岁。既往体健,两周前出现双下肢无力伴尿潴留而入院。检查发现:双下肢肌力Ⅱ级,脐以下感觉缺失。入院后进行腰穿,脑脊液检查结果正常。在本病的病因中,最可能的因素为:

A、细菌感染

B、疫苗接种

C、病毒感染

D、不明原因

E、免疫反应

正确答案：A

2.29岁,女,二周前出现双下肢无力,次日双上肢亦感沉重,并双眼睑闭合不全,一周后不能行走,双上肢不能抬举,今上午声音嘶哑,胸闷,气促,无排尿障碍。最重要的辅助检查:

A、肌电图

B、头颅CT

C、脑脊液检查

D、血生化检查

E、头颅正侧位片

正确答案：C

3.锥体系统是指

A、下运动神经元

B、上及下运动神经元

C、上运动神经元

D、小脑皮层细胞

E、脊髓巨角细胞

正确答案：C

4.椎基底动脉系统缺血发作最常见的症状是：

A、耳鸣

B、跌倒发作

C、复视

D、眩晕

E、吞咽障碍

正确答案：D

5.20岁女性,因反复四肢抽动,呼之不应3小时入院。检查:呼之不应,双瞳孔等大,眼底正常。四肢无瘫痪。在查体时患者又发作一次。口唇发紫,四肢节律性抽动。持续约2分钟。既往史,近4月来生气后有3次发作,均在半小时内自行缓解。(假设信息)若脑电图提示有棘慢波.病人的用药应:

A、为减少副作用,控制发作后应逐渐停药

B、联合用药效果最好

C、用强有力药,不必考虑药物毒性

D、联合应选用药理相同的药物

E、联合用药应避免用副作用相似的药物

正确答案：E

6.闭眼困难

A、外展神经损害

B、三叉神经损害

C、舌下神经损害

D、动眼神经损害

E、面神经损害

正确答案：E

7.脊髓节段的下列哪项表述是错误的

A、脊髓可分成30个节段

B、C5~T2节段组成颈膨大部

C、L1~S2节段构成腰膨大部

D、脊髓园锥部由S3~尾节组成

E、高颈髓部包括C1~4节段

正确答案：A

8.下列哪项不属于锥体外系

A、黑质

B、丘脑底核

C、红核

D、纹状体

E、内囊

正确答案：E

9.脊髓灰质炎的瘫痪特点是

A、对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍

B、双下肢痉挛性瘫痪，无感觉障碍

C、不对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍

D、对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍

E、不对称性迟缓性瘫痪，有感觉障碍

正确答案：A

10.右三叉神经病损表现为

A、右面部痛温觉障碍，右闭目不能

B、右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧

C、右面部痛温觉障碍，左闭目不能

D、左面部痛温觉障碍，张口下颌偏向右侧

E、右面部痛温觉障碍，张口下颌偏向左侧

正确答案：B

11.肝病，可治性痴呆的临床表现,选择最可能的诊断

A、Wilson病

B、维生素B缺乏

C、正常颅压脑积水

D、周围神经病

E、慢性硬膜下血肿

正确答案：A

12.轻触患者咽后壁，出现呕吐反应，此反射定位于

A、三叉神经

B、副神经

C、面神经

D、舌下神经

E、舌咽迷走神经

正确答案：E

13.22岁男，一月来反复全身强直阵挛发作数次，右侧肢体无力2天，查双眼底视神经乳头轻度水肿，右侧上下肢轻瘫。应首先考虑下述哪种检查？

A、脑电图

B、脑血流图

C、脑超声波

D、脑CT

E、头部X线片

正确答案：D

14.患者为右利手，意识清，能理解他人讲话内容，但不能表达自己的意图，病变在

A、左侧额下回后部

B、左侧顶上小叶

C、左侧额上回后部

D、左侧角回

E、左侧额中回后部

正确答案：A

15.患者男性,26岁。发作性意识障碍5年,发作时双目瞪视,一手捂头或突然站起走动,每次持续2-3分钟或更长,发作过后不能追忆,发作无一定规律性。该患者经某种抗癫痫药治疗后,近一年半发作停止。下一步应该

A、按原量继续服该药物

B、该药物逐渐减量

C、行血药浓度测定

D、重复脑电图检查

E、停服该药物

正确答案：A

16.脊髓病所致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在

A、脊髓小脑束

B、前庭脊髓束

C、脊髓小脑束

D、薄束与楔束

E、红核脊髓束

正确答案：D

17.男性，32岁，活动中突发剧烈头痛，伴喷射性呕吐。体查：神清，四肢肌力、肌张力正常，颈强，克氏征阳性。最可能的诊断是：

A、蛛网膜下腔出血

B、脑出血

C、偏头痛

D、脑栓塞

E、头痛性癫痫

正确答案：A

18.女性29岁,诊断癫痫4年,服用苯妥英钠治疗有效。现感冒发热1天,为38℃,伴反复抽搐发作10小时,意识不清,大小便失禁。该病人抽搐的直接诱因最可能是

A、药物剂量不足

B、发热(感冒)

C、精神刺激

D、月经来潮

E、药物治疗不规则

正确答案：B

19.偏头痛防治的下列哪项表述不正确

A、不摄食含奶酪的食物

B、避免过度疲劳和精神紧张

C、不饮用红酒

D、发作后可试用血管扩张药

E、避免摄食已知的诱发发作的食物

正确答案：D

20.女性,26岁,间歇性双颞部搏动性