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主管护师考试题库含答案2025

一、选择题

（一）单项选择题

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行呼吸训练时，哪种呼吸方式是正确的？

A.胸式呼吸

B.腹式呼吸

C.浅快呼吸

D.用力呼吸

答案：B

解析：COPD患者进行呼吸训练时，腹式呼吸是正确的方式。腹式呼吸可通过增加膈肌活动度，提高肺的通气量，改善呼吸功能。胸式呼吸在COPD患者中不能有效改善通气；浅快呼吸会导致气体交换不充分；用力呼吸会增加呼吸肌疲劳。

2.下列哪种药物是治疗心力衰竭的基石，能改善心肌重构？

A.利尿剂

B.洋地黄类药物

C.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

D.硝酸酯类药物

答案：C

解析：ACEI类药物是治疗心力衰竭的基石，它可以抑制肾素血管紧张素醛固酮系统（RAAS），减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而减轻水钠潴留，降低心脏前后负荷，还能抑制心肌重构，改善患者的远期预后。利尿剂主要用于减轻水肿和液体潴留；洋地黄类药物增强心肌收缩力；硝酸酯类药物主要扩张血管，减轻心脏负荷，但不能改善心肌重构。

3.诊断糖尿病的主要依据是？

A.尿糖测定

B.血糖测定

C.糖化血红蛋白测定

D.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）

答案：B

解析：血糖测定是诊断糖尿病的主要依据。尿糖受肾糖阈等多种因素影响，不能作为确诊糖尿病的主要指标；糖化血红蛋白反映近23个月的平均血糖水平，主要用于评估血糖控制情况，而非诊断；OGTT主要用于血糖高于正常范围但未达到糖尿病诊断标准时的进一步诊断。

4.颅内压增高患者床头抬高15°30°的主要目的是？

A.有利于改善心脏功能

B.有利于改善呼吸功能

C.有利于颅内静脉回流

D.防止呕吐物误入呼吸道

答案：C

解析：颅内压增高患者床头抬高15°30°主要目的是有利于颅内静脉回流，从而减轻脑水肿，降低颅内压。虽然床头抬高可能对心脏和呼吸功能有一定益处，但不是主要目的；防止呕吐物误入呼吸道一般通过头偏向一侧等措施。

5.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是？

A.呼吸困难和窒息

B.喉返神经损伤

C.喉上神经损伤

D.手足抽搐

答案：A

解析：呼吸困难和窒息是甲状腺大部切除术后最危急的并发症，多发生在术后48小时内，可由切口内出血、喉头水肿、气管塌陷等原因引起，如不及时处理可危及生命。喉返神经损伤可导致声音嘶哑；喉上神经损伤可引起饮水呛咳等；手足抽搐主要因甲状旁腺损伤导致血钙降低引起，但一般不会像呼吸困难和窒息那样迅速危及生命。

（二）多项选择题

1.下列属于医院感染的有？

A.无明显潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染

B.本次感染直接与上次住院有关

C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染

D.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

答案：ABCD

解析：医院感染的诊断标准包括：无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；本次感染直接与上次住院有关；在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）；新生儿在分娩过程中和产后获得的感染等。

2.冠心病的主要危险因素有？

A.高血压

B.高血脂

C.吸烟

D.糖尿病

答案：ABCD

解析：高血压可导致血管内皮损伤，促进动脉粥样硬化形成；高血脂，尤其是低密度脂蛋白胆固醇升高，是动脉粥样硬化的重要危险因素；吸烟可损伤血管内皮，降低高密度脂蛋白胆固醇水平，增加血小板聚集；糖尿病患者存在糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱，易发生动脉粥样硬化。这些因素都与冠心病的发生密切相关。

3.急性肾衰竭少尿期的主要临床表现有？

A.水中毒

B.高钾血症

C.代谢性酸中毒

D.氮质血症

答案：ABCD

解析：急性肾衰竭少尿期，由于尿量减少，水分排出受限，可导致水中毒；钾排出减少，会出现高钾血症；酸性代谢产物排出障碍，引起代谢性酸中毒；蛋白质代谢产物不能经肾脏正常排出，导致氮质血症。

4.骨折的专有体征包括？

A.畸形

B.异常活动

C.骨擦音或骨擦感

D.疼痛

答案：ABC

解析：骨折的专有体征为畸形、异常活动（在肢体没有关节的部位出现了类似关节的活动）、骨擦音或骨擦感。疼痛是骨折的一般表现，许多其他损伤也可出现疼痛，不属于骨折的专有体征。

5.小儿腹泻的治疗原则包括？

A.调整饮食

B.合理用药

C.预防和纠正脱水

D.控制感染

答案：ABCD

解析：小儿腹泻的治疗原则包括调整饮食，以满足患儿营养需求；合理用药，根据病因选择合适的药物；预防和纠正脱水，维持水、电解质平衡；控制感染，对于感染性腹泻需选用有效的抗感染药物。

二、填空题

1.正常成人安静状态下的心率范围是______次/分。

答案：60100

解析：正常成人在安静、清醒的情况下，心率范围一般为60100次/分。心率