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循环呼吸系统练习题库(附答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.30岁,近周右胸痛,发热,轻咳,有少量粘液痰,逐渐出现气促,查:气管左移,右下胸部叩浊,随体位变动,呼吸音消失;X线胸片示右下肺大片致密阴影,上界呈弧状,为明确诊断,应进行下列哪项检查最为适宜?
A、结核菌素试验
B、胸部超声波检查
C、肺CT扫描
D、痰菌或痰脱落细胞检查
E、抽胸水检查
正确答案:E
2.男性,60岁,慢性咳嗽、咯痰10多年,近一周来有高热(39℃),咯痰粘稠呈红砖色,胶冻状,伴气急、紫绀、谵妄、最可能的诊断是
A、病毒性肺炎
B、浸润型肺结核
C、肺脓肿
D、肺炎球菌肺炎
E、肺炎杆菌肺炎
正确答案:E
3.治疗呼吸衰竭最基本的措施是
A、保持呼吸道通畅
B、维持酸碱平衡
C、机械通气
D、氧疗
E、抗感染
正确答案:A
4.符合失代偿性呼吸性酸中毒的是
A、PaCO2↑,PH↑,血清K+↑
B、PaCO2↑,PH↓,血清K+↑,血清氯↑
C、PaCO2↑,PH↓,血清K+↑,血清氯↓
D、PaCO2↑,PH↑,血清K+↓,血清氯↓
E、PaCO2↑,PH↑,血清K+↓,血清氯正常
正确答案:C
5.高血压患者发生急性左心衰,血压225/120mmHg,用下列哪种药物治疗为好
A、硝普钠
B、消心痛
C、酚妥拉明
D、利血平
E、多巴胺
正确答案:A
6.感染性胸膜炎最常见的病原菌是
A、链球菌
B、葡萄球菌
C、绿脓杆菌
D、结核杆菌
E、肺炎球菌
正确答案:D
7.风湿性心瓣膜病患者,近来发热十余天,拟诊为亚急性感染性心内膜炎时,以下哪项处理最恰当:
A、先用抗生素3天,待观察体温后再抽血培养
B、作血培养,根据血培养结果再开始用药
C、作血培养后即开始肌注青霉素
D、作血培养后即静脉滴注大剂量的青霉素
E、作血培养后静脉滴注庆大霉素
正确答案:D
8.心率120次/分,心电图提示QRS时间0.12秒,RR间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无反应,应首先考虑下面哪一种心律失常?
A、房颤
B、窦性心动过速
C、心房扑动
D、室性心动过速
E、室上性心动过速
正确答案:D
9.室壁瘤急性心肌梗塞后,出现下列表现时应诊断为
A、心尖部出现Ⅲ级吹风样收缩期杂音
B、出现交替脉
C、胸骨左缘第四肋间响亮的收缩期杂音
D、出现心包摩擦音
E、发病后六个月,心电图ST段持续升高
正确答案:E
10.下列哪项药物治疗哮喘的机制是错误的
A、氨茶硷主要作用于磷酸二酯酶
B、舒喘灵作用于β受体
C、皮质激素仅对β受体起作用
D、前列腺素E对β受体及磷酸二酯酶均有作用
E、酮替芬对β受体及磷酸二酯酶均不起作用
正确答案:C
11.女性,58岁,咳嗽,咯血丝痰1个月,有低热及右胸痛,X线示右胸中等量积液。胸腔穿刺液检查示:淡红色,比重1.025,蛋白43g/L,细胞数600×106/L,ADA35U/L,CEA39μg/L,胸液未找到癌细胞及抗酸杆菌。最应考虑下列哪项诊断:
A、结核性胸腔积液
B、恶性胸腔积液
C、血性胸腔积液
D、脓胸
E、漏出性胸腔积液
正确答案:B
12.乙胺丁醇副作用
A、共济失调
B、球后视神经炎
C、高尿酸血症
D、对肝功能可有损害
E、周围神经炎
正确答案:B
13.硝酸甘油口服的作用是
A、减慢心率
B、降低外周血管阻力
C、降低心室舒张末期压
D、减低心肌收缩力
E、增加心肌收缩力
正确答案:C
14.肥厚梗阻型心肌病时下列哪种情况可使杂音减弱
A、静注甲氧胺
B、舌下含硝酸甘油片
C、做瓦氏(Valsava)动作
D、静注异丙肾上腺素
E、给予洋地黄
正确答案:A
15.洋地黄类药物最适宜治疗伴发下列哪一种急性肺水肿的疾病
A、急性心肌梗塞
B、革兰氏阴性菌引起的败血症
C、阵发性房颤伴快速心室率
D、高原性心脏病
E、甲状腺机能亢进症
正确答案:C
16.男性,58岁,持续性胸痛45min,伴心悸、胸闷、恶心呕吐,濒死感来诊,过去有高血压病、糖尿病。体检:血压160/90mmHg,心率96次/分,心电图见V1~V4T波高耸,未见病理性Q波。入院12h后复查心电图见V1~3ST段弓背向上抬高,T波双向可见病理性Q波,CK-MB肌钙蛋白均呈有意义升高,诊断为:
A、急性前壁心肌梗死
B、急性广泛前壁心肌梗死
C、急性前间壁心肌梗死
D、急性侧壁心肌梗死
E、急性正后壁心肌梗死
正确答案:C
17.下列哪种情况发生左心室舒张末压增高:
A、血压升高
B、二尖瓣狭窄
C、主动脉瓣狭窄
D、主动脉瓣关闭不全
E、心包积液
正确答案:D
18.男性,63岁,高血压病病史,活动平板阳性,Holter提示多次发作性心肌缺血,冠脉造影见左冠脉前降支中段70%,近日出现心绞痛,入院一周来积极抗凝、抗血
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