城市轨道交通工程单位子单位工程质量竣工验收记录式样.doc

施验表03

单位（子单位）工程质量竣工验收记录

编号：

工程名称

结构类型

层数/建筑面积

施工单位

技术负责人

开工日期

项目负责人

项目技术负责人

完工日期

序号

项目

验收记录

验收结论

1

分部工程验收

共分部，经查分部

符合设计及标准规定分部

2

质量控制资料核查

共项，经核查符合规定项

经核查不符合规定项

3

安全和主要使用功能核查及抽查结果

共核查项，符合要求项，

共抽查项，符合要求项，

经返工处理符合要求项

4

观感质量验收

共抽查项，符合规定项，

不符合规定项

5

综合验收结论

参加验收单位

建设单位

监理单位

施工单位

设计单位

勘察单位

（公章)

项目负责人：

年月日

（公章)

总监理工程师：

年月日

（公章)

项目负责人：

年月日

（公章)

项目负责人：

年月日

（公章)

项目负责人：

年月日

注：本表采用新规范制定，应按照贵阳住建局要求使用其印制的相关表格。