执业药师之《西药学综合知识与技能》检测卷讲解含答案详解【综合题】.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》检测卷讲解

第一部分单选题(30题)

1、严重肝损害和肾损害患者禁用的增强认知功能药物为（）

A.多奈哌齐

B.卡巴拉汀

C.苯海索

D.加兰他敏

【答案】：D

【解析】本题主要考查对不同增强认知功能药物使用禁忌的了解。选项A：多奈哌齐多奈哌齐是一种常用的增强认知功能药物，主要用于轻至中度阿尔茨海默病的治疗。其说明书及相关医学资料中，并未将严重肝损害和肾损害列为禁用情况，故A选项不符合要求。选项B：卡巴拉汀卡巴拉汀对于改善认知功能也有一定作用，临床上主要用于治疗轻、中度阿尔茨海默病痴呆的症状。在其使用禁忌中，严重肝损害和肾损害并非禁用的明确指征，所以B选项不正确。选项C：苯海索苯海索主要是抗震颤麻痹药，并非增强认知功能药物，它可用于治疗帕金森病、药物引起的锥体外系疾患等。所以该选项与题干所要求的增强认知功能药物这一范畴不相符，C选项错误。选项D：加兰他敏加兰他敏属于增强认知功能药物，严重肝损害和肾损害患者禁用此药。因为严重的肝肾功能损害会影响药物的代谢和排泄，使用加兰他敏可能会导致药物在体内蓄积，增加不良反应的发生风险，进而加重患者病情。故D选项正确。综上，答案选D。

2、导致妊娠期妇女口服药物吸收减慢，达峰时间滞后，生物利用度下降的主要原因是

A.妊娠时胃酸分泌减少，胃肠活动减弱

B.妊娠时胃酸分泌增多，胃肠活动增强

C.妊娠时体液总量和细胞外液都有所增加

D.妊娠时雌激素分泌减少，孕激素分泌增多

【答案】：A

【解析】本题考查导致妊娠期妇女口服药物吸收减慢、达峰时间滞后、生物利用度下降的主要原因。选项A：妊娠时胃酸分泌减少，胃肠活动减弱。胃酸分泌减少会影响药物的溶解和解离，胃肠活动减弱则会使药物在胃肠道内的停留时间延长，蠕动减慢，导致药物吸收减慢，进而达峰时间滞后，生物利用度下降，该选项正确。选项B：妊娠时胃酸分泌增多、胃肠活动增强，这种情况通常会使药物的吸收加快，而不是吸收减慢，与题干描述的现象不符，该选项错误。选项C：妊娠时体液总量和细胞外液都有所增加，主要影响的是药物的分布，而非药物的吸收过程，不会直接导致口服药物吸收减慢、达峰时间滞后和生物利用度下降，该选项错误。选项D：雌激素和孕激素的分泌变化对药物吸收的影响并非是导致口服药物吸收减慢、达峰时间滞后和生物利用度下降的主要原因，且题干现象主要与胃肠道生理变化有关，而非激素分泌情况，该选项错误。综上，正确答案是A。

3、使用后不能饮酒或含酒精饮料，以免发生“双硫仑样反应”的药物是

A.西地碘含片

B.甲硝唑含漱液

C.地塞米松粘贴片

D.氯己定含漱液

【答案】：B

【解析】本题主要考查会与酒精发生“双硫仑样反应”的药物。选项A，西地碘含片主要活性成分为分子碘，在唾液作用下迅速释放，直接卤化菌体蛋白质，杀灭各种微生物，使用后饮酒一般不会发生“双硫仑样反应”。选项B，甲硝唑含漱液为抗厌氧菌药，其作用机制为阻碍细菌代谢，促其死亡。甲硝唑能抑制乙醛脱氢酶，使酒精（乙醇）在体内氧化为乙醛后不能再继续分解氧化，从而导致体内乙醛蓄积，引发“双硫仑样反应”，所以使用甲硝唑含漱液后不能饮酒或含酒精饮料。选项C，地塞米松粘贴片为糖皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏作用，使用后饮酒通常不会出现“双硫仑样反应”。选项D，氯己定含漱液是一种消毒防腐药，能吸附在细菌胞浆膜的渗透屏障，使细胞内容物漏出而发挥抗菌作用，使用后饮酒一般不会发生“双硫仑样反应”。综上，答案选B。

4、会引起头晕、心动过缓、低血压，严重者可诱发支气管哮喘

A.蛋白同化激素

B.精神刺激剂

C.利尿剂

D.β-受体阻断剂

【答案】：D

【解析】本题主要考查不同类型药物的不良反应。解题关键在于准确了解各选项药物的典型副作用，并与题干所描述的症状进行匹配。选项A：蛋白同化激素蛋白同化激素的主要不良反应为导致肝功能异常、水钠潴留、男性化等表现，与题干中提及的头晕、心动过缓、低血压以及诱发支气管哮喘等症状并不相符，所以选项A错误。选项B：精神刺激剂精神刺激剂会使运动员产生欣快感和兴奋感，同时也会出现呼吸加快、血压升高、体温升高等症状，但不会引发题干中的头晕、心动过缓、低血压及支气管哮喘等情况，因此选项B错误。选项C：利尿剂利尿剂主要作用是通过利尿来降低体重，其不良反应多为脱水、电解质紊乱等，与题干所描述的症状不一致，所以选项C错误。选项D：β-受体阻断剂β-受体阻断剂可以减慢心率、降低血压，使用后可能出现头晕、心动过缓、低血压等症状。此外，对于支气管平滑肌上的β?受体有阻断作用，严重时可诱发支气管哮喘，这与题干描述的不良反应完全一致，故选项D正确。综上，本题正确答案为D。

5、“以快速、准确地获得问询问题答案”的咨询服务方法步骤是

A.对问题进行确定并归类

B.对