执业药师之《西药学综合知识与技能》检测卷讲解附答案详解【研优卷】.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》检测卷讲解

第一部分单选题(30题)

1、COMT抑制剂

A.苯海索

B.左旋多巴

C.司来吉兰

D.恩托卡朋

【答案】：D

【解析】本题主要考查对COMT抑制剂这一概念的了解，需要从各选项中选出属于COMT抑制剂的药物。选项A：苯海索为抗胆碱能药，主要用于治疗帕金森病，缓解震颤等症状，并非COMT抑制剂，所以A选项错误。选项B：左旋多巴是治疗帕金森病的常用药物，它是多巴胺的前体药物，通过血脑屏障后转化为多巴胺发挥作用，不属于COMT抑制剂，所以B选项错误。选项C：司来吉兰是一种单胺氧化酶B抑制剂，可抑制多巴胺的降解，增强多巴胺能神经的功能，用于治疗帕金森病，但不是COMT抑制剂，所以C选项错误。选项D：恩托卡朋是一种儿茶酚-氧位-甲基转移酶（COMT）抑制剂，能抑制左旋多巴在外周的代谢，使更多的左旋多巴进入脑内，从而增强左旋多巴的疗效，所以D选项正确。综上，本题答案选D。

2、下列情况的首选药物是高TC血症（）

A.贝特类

B.胆酸螯合剂+贝特类

C.他汀类

D.弹性酶

【答案】：C

【解析】本题主要考查高TC血症（高胆固醇血症）的首选治疗药物。分析各选项A选项：贝特类：贝特类药物主要是通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体α（PPARα），增强脂蛋白脂酶的活性，促进极低密度脂蛋白（VLDL）和甘油三酯（TG）的分解代谢，从而降低血浆TG水平，对降低TC的作用相对较弱。因此，贝特类不是高TC血症的首选药物。B选项：胆酸螯合剂+贝特类：胆酸螯合剂通过在肠道内与胆酸结合，阻止胆酸的重吸收，促使肝脏更多地利用胆固醇合成胆酸，从而降低血浆TC水平；贝特类主要降低TG水平。两者联合使用一般是用于混合型高脂血症的治疗，并非单纯高TC血症的首选。C选项：他汀类：他汀类药物能抑制体内胆固醇合成过程中的限速酶-羟甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶，使胆固醇的合成减少，从而降低血浆TC水平，是治疗高TC血症的一线药物和首选药物。所以该选项正确。D选项：弹性酶：弹性酶是一种能溶解弹性蛋白的酶，可阻止胆固醇的合成及促进胆固醇转化为胆酸，从而降低血浆TC水平，但作用较弱。其降脂效果不如他汀类药物显著，一般不作为高TC血症的首选。综上，高TC血症的首选药物是他汀类，答案选C。

3、患者女，6岁，因发热体温38.6℃、头痛、鼻塞、流清涕咳嗽、无痰就诊。实验室检查:白细胞、中性粒细胞计正常。临床诊断为普通感冒。

A.头孢克洛干混悬剂

B.感冒清热冲剂

C.葡萄糖酸锌口服液

D.维生素C片

【答案】：A

【解析】本题主要考查针对普通感冒的合理用药选择。题干分析该病例中患者为6岁女童，出现发热（体温38.6℃）、头痛、鼻塞、流清涕、咳嗽无痰等症状，实验室检查显示白细胞、中性粒细胞计数正常，临床诊断为普通感冒。选项分析A项：头孢克洛干混悬剂：头孢克洛是抗生素，主要用于治疗细菌感染。而题干中患者白细胞、中性粒细胞计数正常，提示并非细菌感染引起的感冒，所以使用头孢克洛干混悬剂并不对症，该项错误。B项：感冒清热冲剂：感冒清热冲剂是治疗风寒感冒的常用药物，对于发热、头痛、鼻塞、流清涕等症状有较好的缓解作用，适合该普通感冒患者的症状表现，是合理的用药选择。C项：葡萄糖酸锌口服液：葡萄糖酸锌口服液主要用于补充锌元素，有助于改善食欲、促进生长发育等，并非治疗感冒的药物，不能缓解感冒症状，该项错误。D项：维生素C片：维生素C可以增强机体免疫力，在一定程度上有助于感冒的恢复，但它不是治疗感冒的主要药物，不能替代针对症状的治疗用药，该项错误。综上，正确答案应选B，答案A有误。

4、维生素B12注射剂每次肌内注射50～200μg，每支规格标识为0.1mg，药师应告知患者每次注射

A.1／2～2支

B.1～2支

C.2～6支

D.4～6支

【答案】：A

【解析】本题可先将题干中注射剂规格的单位与注射剂量的单位统一，再通过计算得出每次注射的支数范围。步骤一：单位换算已知每支规格标识为\(0.1mg\)，而题干中维生素\(B12\)注射剂每次肌内注射的剂量是\(50～200μg\)，需要将\(mg\)换算为\(μg\)，根据单位换算公式\(1mg=1000μg\)，可得\(0.1mg=0.1×1000μg=100μg\)。步骤二：计算每次注射的支数范围计算最少注射支数：已知每次肌内注射最少剂量为\(50μg\)，每支规格为\(100μg\)，则最少注射支数为\(50\div100=0.5\)支，即\(\frac{1}{2}\)支。计算最多注射支数：已知每次肌内注射最大剂量为\(200μg\)，每支规格为\(100μg\)，则最多注射支数为\(