2025年押题宝典执业药师之《西药学综合知识与技能》题库及参考答案详解（培优a卷）.docx

2025年押题宝典执业药师之《西药学综合知识与技能》题库

第一部分单选题(30题)

1、属于多巴胺受体激动剂的是

A.苯海索

B.普拉克索

C.司来吉兰

D.恩托卡朋

【答案】：B

【解析】本题主要考查对多巴胺受体激动剂的识别。下面对各选项进行分析：-选项A：苯海索为抗胆碱能药，主要通过拮抗胆碱能受体而减弱黑质-纹状体通路中乙酰胆碱的作用，对帕金森病的震颤有较好疗效，但不属于多巴胺受体激动剂，所以该选项错误。-选项B：普拉克索是一种非麦角类多巴胺受体激动剂，可选择性地作用于多巴胺D?和D?受体，能有效改善帕金森病患者的运动症状，故该选项正确。-选项C：司来吉兰是一种选择性单胺氧化酶-B抑制剂，能抑制多巴胺的降解，增加脑内多巴胺含量，起到改善帕金森病症状的作用，但并非多巴胺受体激动剂，所以该选项错误。-选项D：恩托卡朋是儿茶酚-氧位-甲基转移酶（COMT）抑制剂，它可通过抑制COMT而减少左旋多巴在外周的代谢，使更多的左旋多巴进入脑内，但不属于多巴胺受体激动剂，所以该选项错误。综上，答案选B。

2、胃食管反流的患者应避免使用的药物是：

A.阿司匹林

B.阿仑膦酸钠

C.他拉唑嗪

D.美托洛尔

【答案】：B

【解析】本题主要考查胃食管反流患者应避免使用的药物。选项A分析阿司匹林是一种常用的非甾体抗炎药，虽然它存在一些胃肠道不良反应，如可能引起胃黏膜损伤、出血等，但并非是胃食管反流患者绝对要避免使用的药物。在某些情况下，医生会根据患者具体病情权衡利弊后使用，所以选项A不符合题意。选项B分析阿仑膦酸钠是双膦酸盐类药物，这类药物口服后会刺激食管，可能加重食管黏膜的损伤，对于胃食管反流患者而言，使用该药物会进一步加重反流症状，不利于病情控制，因此胃食管反流患者应避免使用阿仑膦酸钠，选项B正确。选项C分析他拉唑嗪是一种α-受体阻滞剂，主要用于治疗高血压和良性前列腺增生等疾病，其不良反应主要涉及心血管系统、神经系统等方面，与胃食管反流没有直接的关联，不是胃食管反流患者必须避免使用的药物，所以选项C不正确。选项D分析美托洛尔是β-受体阻滞剂，常用于治疗高血压、冠心病、心律失常等心血管疾病，在正常使用情况下，一般不会对胃食管反流病情产生明显不良影响，也不是胃食管反流患者需要避免使用的药物，选项D不符合要求。综上，本题答案选B。

3、患儿，男，1岁3个月，因仍不能独立行走而就诊。经询问其母亲，该患儿一直睡眠不好，夜哭较多，非常容易出汗，数次罹患呼吸道感染。查体：头部有“枕秃”。实验室检查：血钙水平低于正常值。诊断为“佝偻病”。

A.立即停止使用维生素D

B.少饮水

C.泼尼松2mg/（kg·d）口服

D.降钙素50～100U/d肌注

【答案】：B

【解析】本题是关于佝偻病相关处理措施正误判断的选择题。解题关键在于了解佝偻病的特点以及各选项措施对患儿病情的影响。题干中患儿诊断为佝偻病，有睡眠不好、夜哭多、易出汗、枕秃、血钙水平低于正常值等表现。选项A：佝偻病通常是由于维生素D缺乏引起钙磷代谢紊乱所致，治疗时往往需要补充维生素D，而不是立即停止使用维生素D，所以该选项错误。选项B：对于佝偻病患儿，增加水分摄入有助于身体代谢和营养素的吸收等，少饮水不利于患儿身体恢复，该选项错误，是本题正确答案。选项C：泼尼松可用于治疗维生素D中毒等相关情况，在特定情况下可按照2mg/（kg·d）口服来控制病情，该选项有一定的合理性，不是错误措施。选项D：降钙素可以调节钙代谢，当血钙水平出现异常时，使用降钙素50-100U/d肌注有助于调节血钙水平，是合理的处理方式，该选项也不是错误措施。综上，答案选B。

4、患者，男，56岁，因出现面色苍白、乏力、肢体麻木、共济失调等症状就诊，查体:舌面光滑，呈“牛肉样舌”。化验结果提示血清叶酸和维生素B12水平下降，下列药物中不会影响维生素B12吸收的是

A.奥美拉唑

B.氨氯地平

C.二甲双胍

D.对氨基水杨酸

【答案】：B

【解析】本题主要考查影响维生素B12吸收的药物。解题的关键在于了解各选项药物是否会对维生素B12的吸收产生影响。选项A：奥美拉唑奥美拉唑属于质子泵抑制剂，其作用机制是抑制胃酸分泌。胃酸对维生素B12的吸收起着重要作用，胃酸可使结合型维生素B12释放出来，便于其在回肠被吸收。当使用奥美拉唑抑制胃酸分泌后，会影响维生素B12的释放和吸收，所以奥美拉唑会影响维生素B12的吸收。选项B：氨氯地平氨氯地平是一种二氢吡啶类钙通道阻滞剂，主要用于治疗高血压和心绞痛。它的作用靶点主要是血管平滑肌和心肌细胞上的钙通道，通过阻滞钙通道，降低细胞内钙离子浓度，从而扩张血管、降低血压。氨氯地平的作用机制与维生素B12的吸收过程没有直接关联，不会对维生素B12的