执业药师之《西药学综合知识与技能》真题汇编含答案详解（综合卷）.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》真题汇编

第一部分单选题(30题)

1、根除幽门螺杆菌治疗的首选抗菌药是

A.阿莫西林

B.左氧氟沙星

C.四环素

D.呋喃唑酮

【答案】：A

【解析】本题主要考查根除幽门螺杆菌治疗的首选抗菌药相关知识。在根除幽门螺杆菌的治疗中，通常采用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合的方案。阿莫西林是一种广泛应用的β-内酰胺类抗生素，它具有抗菌谱广、杀菌作用强、毒性低等优点，对幽门螺杆菌有良好的抗菌活性，且耐药率相对较低，是根除幽门螺杆菌治疗的首选抗菌药之一。而选项B中的左氧氟沙星，虽然也是一种有效的抗菌药物，但它的耐药率在部分地区较高，一般不作为根除幽门螺杆菌治疗的首选药物。选项C的四环素，由于其不良反应相对较多，如可能引起牙齿黄染等，目前在根除幽门螺杆菌治疗中不是首选。选项D的呋喃唑酮虽然对幽门螺杆菌有一定作用，但它也有较多副作用，不是根除幽门螺杆菌治疗的首选抗菌药。综上，本题正确答案是A。

2、患者，女，62岁，医师处方如下：姓名：×××性别：女年龄：62岁临床诊断：2型糖尿病、高血压2级、高脂血症、PCI术后

A.二甲双胍

B.阿卡波糖

C.氯吡格雷

D.氨氯地平

【答案】：C

【解析】本题可根据各药物的适用病症来判断答案。选项A：二甲双胍二甲双胍是临床常用的治疗2型糖尿病的一线药物，它可以提高胰岛素的敏感性，减少肝脏葡萄糖的输出，从而降低血糖水平。该患者患有2型糖尿病，二甲双胍适用于其病症治疗，所以选项A不符合题意。选项B：阿卡波糖阿卡波糖属于α-葡萄糖苷酶抑制剂，主要用于降低餐后血糖，是治疗2型糖尿病的常用药物之一。该患者为2型糖尿病患者，使用阿卡波糖可有效控制餐后血糖，故选项B不符合题意。选项C：氯吡格雷氯吡格雷是一种血小板聚集抑制剂，常用于近期心肌梗死患者、近期缺血性卒中患者或确诊外周动脉性疾病的患者等，主要起到预防动脉粥样硬化血栓形成的作用。题干中未提及患者有需要使用氯吡格雷的相关症状，所以该药物不属于针对题干中患者病症的常用治疗药物，选项C符合题意。选项D：氨氯地平氨氯地平是一种长效的钙通道阻滞剂，可通过抑制钙离子进入血管平滑肌细胞，从而扩张血管，降低血压，是治疗高血压的常用药物。该患者患有高血压2级，氨氯地平可用于其血压的控制，因此选项D不符合题意。综上，答案选C。

3、低危患者

A.立即进行抢救治疗

B.立即使用抗高血压药物

C.观察相当一段时间，再决定是否进行药物治疗

D.先观察（血压及危险因素）数周，然后决定是否进行药物治疗

【答案】：C

【解析】本题主要考查低危患者的处理方式。选项A“立即进行抢救治疗”，通常适用于病情危急、有生命危险的患者，而低危患者病情相对较轻，并不需要立即进行抢救治疗，所以该选项错误。选项B“立即使用抗高血压药物”，对于低危患者，贸然立即使用抗高血压药物可能并不合适。因为在未进一步观察病情发展和相关指标的情况下，过早用药可能带来不必要的药物副作用等问题，所以该选项错误。选项C“观察相当一段时间，再决定是否进行药物治疗”，低危患者病情相对稳定，通过观察相当一段时间，能够更全面地了解患者的病情变化、血压波动情况以及相关危险因素的发展，从而更科学、合理地决定是否需要进行药物治疗，该选项正确。选项D“先观察（血压及危险因素）数周，然后决定是否进行药物治疗”，“数周”的观察时间相对来说不够宽泛和灵活，相比之下，“相当一段时间”表述更合适，它能根据患者具体情况，在不同时长内进行观察后再做决策，所以该选项错误。综上，本题答案选C。

4、女性，32岁，3年来月经量增多，乏力、心悸。体检面色较苍白。血红蛋白80g／L，呈小细胞低色素性贫血，白细胞7×109／L，血小板120×109／L，血清铁300μg／L。

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.溶血性贫血

D.再生障碍性贫血

【答案】：A

【解析】本题可根据题干中患者的症状、检查结果等信息，结合各选项中贫血类型的特点来进行分析判断。题干信息分析患者症状：32岁女性，3年来月经量增多（提示可能存在慢性失血），伴有乏力、心悸，面色较苍白。检查结果：血红蛋白80g／L（低于正常范围，提示贫血），呈小细胞低色素性贫血，白细胞7×10?／L（正常范围），血小板120×10?／L（正常范围），血清铁300μg／L（低于正常，提示体内铁缺乏）。各选项分析A.缺铁性贫血：缺铁性贫血是由于铁摄入不足、吸收障碍或慢性失血等原因导致体内铁缺乏，影响血红蛋白合成而引起的贫血。其典型的血常规表现为小细胞低色素性贫血，血清铁降低。该患者有月经量增多的慢性失血病史，血常规呈小细胞低色素性贫血，血清铁降低，符合缺铁性贫血的特点，所以该项正确。B.巨幼细胞性贫血：主要是由于缺乏维生素B??或叶酸引起的，其血常规表现通常为