2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》基础试题库及答案详解（精选题）.docx

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》基础试题库

第一部分单选题(30题)

1、经肝或相当药量经肝清除，肝功能减退时其清除或代谢物形成减少，可致明显毒性反应的药物在有肝病时

A.一般无须调整剂量

B.须谨慎使用，必要时减量给药

C.尽可能避免使用

D.需增加给药剂量

【答案】：C

【解析】本题主要考查在肝功能减退情况下，经肝或相当药量经肝清除，且肝功能减退时其清除或代谢物形成减少、可致明显毒性反应的药物在有肝病时的使用原则。选项A，一般无须调整剂量。由于该类药物在肝功能减退时会出现清除或代谢物形成减少，进而导致明显毒性反应，若不调整剂量，会使毒性在体内蓄积，对患者造成严重危害，所以该选项错误。选项B，须谨慎使用，必要时减量给药。然而此类药物一旦使用，即便减量也可能因肝功能减退无法有效清除而产生明显毒性反应，仅仅谨慎使用和必要时减量给药不能从根本上避免风险，故该选项不合适。选项C，尽可能避免使用。鉴于这类药物在肝功能减退时会引发明显毒性反应，为了保障患者安全，避免不必要的健康风险，在有肝病时应尽可能避免使用，该选项正确。选项D，需增加给药剂量。增加给药剂量会使体内的药量进一步增加，在肝功能减退不能有效清除的情况下，会加重毒性反应，对患者的健康造成更大威胁，所以该选项错误。综上，答案选C。

2、患者，男，57岁,因出现全身酸痛、乏力、高热等症状就诊，经流行病学调查及相关实验室检查，诊断为H1N1甲型流感。该患者可选用的神经氨酸酶抑制剂是()

A.金刚烷胺

B.奥司他韦

C.金刚乙胺

D.利巴韦林

【答案】：B

【解析】本题主要考查可用于治疗H1N1甲型流感的神经氨酸酶抑制剂的相关知识。对各选项的分析A选项：金刚烷胺是一种抗病毒药物，它主要是通过阻止甲型流感病毒脱壳及其核酸释放，影响病毒初期复制而发挥作用，但它并非神经氨酸酶抑制剂，所以A选项不符合题意。B选项：奥司他韦是一种作用于神经氨酸酶的特异性抑制剂，能够抑制流感病毒感染和复制，可用于治疗和预防H1N1甲型流感，因此该患者可选用奥司他韦，B选项正确。C选项：金刚乙胺的抗病毒机制与金刚烷胺类似，也是通过抑制甲型流感病毒脱壳和病毒核酸释放来发挥作用，并非神经氨酸酶抑制剂，所以C选项不正确。D选项：利巴韦林是一种广谱抗病毒药，它的作用机制主要是抑制病毒核酸的合成，但它并非神经氨酸酶抑制剂，所以D选项也不正确。综上，答案选B。

3、妊娠期女性患泌尿系统感染，需给予氨苄西林治疗，给药剂量需要适当增加，主要原因是

A.吸收降低

B.分布更广

C.代谢更快

D.排泄更快

【答案】：D

【解析】本题主要考查妊娠期女性使用氨苄西林治疗泌尿系统感染时给药剂量需适当增加的原因。选项A分析吸收降低意味着进入体内的药物量减少，在这种情况下通常需要减少给药剂量以避免药物在体内蓄积量不足等问题，而不是增加剂量，所以选项A不符合要求。选项B分析分布更广是指药物在体内的分布范围扩大，但这并不一定会直接导致药物在体内的消除加快，一般不需要单纯因为分布更广就增加给药剂量，所以选项B不符合。选项C分析代谢更快说明药物在体内被转化分解的速度加快，但题干中氨苄西林主要是通过肾脏排泄，并非代谢因素是导致剂量调整的关键，所以选项C不正确。选项D分析妊娠期女性生理发生一系列改变，肾脏血流量和肾小球滤过率增加，导致药物排泄更快。为了达到有效的治疗浓度，就需要适当增加给药剂量，以补偿因排泄加快而导致的药物损失，所以选项D正确。综上，答案选D。

4、(妊娠的危险性分级)在有对照组的早期妊娠妇女中未显示对胎儿有危险(并在中、晚期妊娠中亦无危险的证据)，可能对胎儿的伤害极小

A.A级

B.B级

C.C级

D.D级

【答案】：A

【解析】本题主要考查妊娠的危险性分级相关知识。在妊娠的危险性分级中，不同级别代表着对胎儿不同程度的风险。A级是指在有对照组的早期妊娠妇女中未显示对胎儿有危险（并在中、晚期妊娠中亦无危险的证据），表明这类药物或情况可能对胎儿的伤害极小。B级是指在动物生殖试验中并未显示对胎儿的危险，但无孕妇的对照组；或对动物生殖试验显示有副反应（较不育为轻），但在早孕妇女的对照组中并不能肯定其不良反应（并在中、晚期妊娠亦无危险的证据）。C级是指在动物的研究中证实对胎儿有不良反应（致畸或使胚胎致死或其他），但在妇女中无对照组或在妇女和动物研究中无可以利用的资料，药物仅在权衡对胎儿的利大于弊时给予。D级是指对人类胎儿的危险有肯定的证据，但尽管有害，对孕妇需肯定其有利，方予应用（如对生命垂危或疾病严重而无法应用较安全的药物或药物无效时）。题干描述符合A级的定义，所以答案选A。

5、抗高血压药物中，噻嗪类利尿药的主要不良反应为()。

A.血钾减低、血钠减低、血尿酸升高

B.房屋传导阻滞，心功能抑制

C.血钾增