执业药师之《西药学综合知识与技能》题库含答案详解【基础题】.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》题库

第一部分单选题(30题)

1、患者，女，69岁，体型偏胖，BMI30.1kg／m2，患者诉平卧时常有反酸、烧心、胸痛，偶感背痛半年，近1周出现夜间咳嗽、咽部有异物感。自用止咳糖浆无效。查体：咽红，声音嘶哑；双肺听诊未闻及干、湿性哕音，偶有哮鸣音。既往史：高血压病史12年，服用氨氯地平片5mgqd，平素血压可控制在140／85mmHg左右；高脂血症病史10年，服用阿托伐他汀钙片20mgqd。

A.支气管哮喘

B.胃溃疡

C.心绞痛

D.胃食管反流病

【答案】：D

【解析】本题可根据题干中患者的症状表现以及既往病史，对各选项进行逐一分析，从而得出正确答案。选项A：支气管哮喘支气管哮喘主要表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，多在夜间及凌晨发作或加剧，双肺可闻及广泛的哮鸣音。该患者双肺听诊仅偶有哮鸣音，并非主要表现为典型的哮喘症状，且题干中平卧时的反酸、烧心、胸痛等表现与支气管哮喘的关联性不大，因此选项A不符合。选项B：胃溃疡胃溃疡的典型症状为上腹部疼痛，疼痛具有节律性，多在餐后1小时内出现，经1-2小时后逐渐缓解。题干中患者的症状主要是平卧时的反酸、烧心、胸痛等，未提及典型的胃溃疡疼痛特点，故选项B不正确。选项C：心绞痛心绞痛主要是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。疼痛部位主要在胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧等部位，疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感。该患者虽有胸痛症状，但同时伴有反酸、烧心等消化道症状，且无典型心绞痛诱发因素和疼痛特点，所以选项C也不符合。选项D：胃食管反流病胃食管反流病是指胃内容物反流至食管，引起不适症状和（或）并发症的一种疾病。其典型症状为烧心和反流，非典型症状包括胸痛、吞咽困难、咳嗽、咽喉症状（如咽部异物感、声音嘶哑等）。该患者体型偏胖，有平卧时反酸、烧心、胸痛症状，近1周出现夜间咳嗽、咽部有异物感等，符合胃食管反流病的表现，因此选项D正确。综上，答案选D。

2、可帮助人短时间内急速降低体重的是

A.利尿剂

B.肽类激素

C.麻醉药品

D.蛋白同化激素

【答案】：A

【解析】本题可根据各选项所涉及物质的作用来判断哪个可帮助人短时间内急速降低体重。选项A：利尿剂利尿剂是一类作用于肾脏，增加电解质和水排泄、使尿量增多的药物。人体中的水分是体重的重要组成部分，使用利尿剂后，肾脏会加快排出体内的水分，从而在短时间内使体重急剧下降。所以利尿剂可帮助人短时间内急速降低体重，A选项正确。选项B：肽类激素肽类激素是由氨基酸通过肽键连接而成的一类激素，常见的有胰岛素、生长激素等。肽类激素的主要作用是调节人体的生理机能、促进生长发育、调节代谢等，一般不会直接导致短时间内体重的急速降低，B选项错误。选项C：麻醉药品麻醉药品是指连续使用后易产生身体依赖性、能成瘾癖的药品，如吗啡、哌替啶等。其主要作用是镇痛、镇静等，与短时间内降低体重并无直接关联，C选项错误。选项D：蛋白同化激素蛋白同化激素是一类能够促进蛋白质合成、减少蛋白质分解，使肌肉增长、体重增加的药物。它的作用与短时间内降低体重相反，D选项错误。综上，本题的正确答案是A。

3、患者，女，64岁，既往高血压病病史15年，活动后心悸、气短3年，2小时前无明显诱因突发喘憋。体检：端坐体位，BP190／110mmHg，R307欠／分，Bp108次／分，心界向左侧扩大，双肺可闻及广泛湿哕音。

A.心房颤动

B.室性期前收缩

C.心室颤动

D.阵发性室上性心动过速

【答案】：A

【解析】本题可通过分析题干中患者的临床表现及病史等信息，结合各选项病症的特点来确定正确答案。题干信息分析-患者为64岁女性，有15年高血压病病史，活动后心悸、气短3年，2小时前无明显诱因突发喘憋。-体检显示端坐体位，血压190／110mmHg（血压显著升高），呼吸30次/分，心率108次/分，心界向左侧扩大，双肺可闻及广泛湿啰音。各选项分析A.心房颤动：心房颤动是一种常见的心律失常，在有高血压、心脏病等基础疾病的患者中较为常见。患者长期高血压可导致心脏结构和功能改变，增加心房颤动的发生风险。心房颤动发作时可影响心脏的正常泵血功能，导致患者出现心悸、气短等症状，严重时可诱发急性左心衰竭，出现喘憋、端坐呼吸、双肺湿啰音等表现，与题干中患者的症状及病史相符。B.室性期前收缩：室性期前收缩是一种常见的心律失常，一般偶发的室性期前收缩通常不会导致如此严重的临床症状，多数患者可能仅感觉心悸或心跳暂停感等，较少引起喘憋、双肺广泛湿啰音等急性左心衰竭的表现，所以该选项不符合题意。C.心室颤动：心室颤动是一种严重的致死性心律失常，一旦发生，心脏失去有效的