执业药师之《西药学综合知识与技能》考前自测高频考点模拟试题及答案详解【网校专用】.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》考前自测高频考点模拟试题

第一部分单选题(30题)

1、患者，男，68岁，肺癌晚期，平日清晨、晚间8点使用吗啡缓释片控制疼痛。目前出现暴发性疼痛，应采取的治疗措施是

A.即刻加用吗啡缓释片一次

B.即刻加用吗啡片一次

C.即刻加用芬太尼透皮贴剂

D.即刻加用可待因片一次

【答案】：B

【解析】本题可根据肺癌晚期患者出现暴发性疼痛时的治疗原则，对各选项进行逐一分析。选项A吗啡缓释片是一种长效的镇痛药物，主要用于慢性疼痛的控制，其起效相对较慢。而暴发性疼痛具有突然发作、疼痛程度剧烈的特点，需要快速起效的药物来缓解疼痛。因此，即刻加用吗啡缓释片无法迅速缓解患者的暴发性疼痛，该选项不符合要求。选项B吗啡片是速效的阿片类镇痛药，能够快速达到有效血药浓度，从而迅速缓解疼痛，符合暴发性疼痛需要快速控制的治疗需求。所以，对于该肺癌晚期出现暴发性疼痛的患者，即刻加用吗啡片一次是合适的治疗措施，该选项正确。选项C芬太尼透皮贴剂是通过皮肤缓慢释放药物来达到镇痛效果，起效时间较长，一般需要6-12小时才能达到稳定的血药浓度。这显然不能满足暴发性疼痛迅速止痛的要求，因此该选项不合适。选项D可待因的镇痛作用相对较弱，对于肺癌晚期患者出现的暴发性疼痛，可待因可能无法有效缓解疼痛症状，不能满足患者此时的镇痛需求，所以该选项不正确。综上，答案选B。

2、严重肝病患者的尿液常见

A.磷酸盐结晶

B.尿酸盐结晶

C.草酸盐结晶

D.酪氨酸和亮氨酸结晶

【答案】：D

【解析】本题主要考查严重肝病患者尿液中常见的结晶类型。选项A，磷酸盐结晶可见于碱性尿液中，其出现与严重肝病并无直接关联。选项B，尿酸盐结晶常见于酸性尿液中，一般与体内嘌呤代谢异常等因素有关，并非严重肝病患者尿液的常见表现。选项C，草酸盐结晶的出现可能与饮食中草酸盐摄入过多、体内代谢异常等情况有关，和严重肝病没有必然联系。选项D，当出现严重肝病时，肝脏的代谢功能严重受损，氨基酸代谢发生障碍，此时尿液中常出现酪氨酸和亮氨酸结晶，所以严重肝病患者的尿液常见酪氨酸和亮氨酸结晶，该选项正确。综上，答案选D。

3、以下所列药物中，一般不会导致蛋白尿的是

A.青霉素

B.庆大霉素

C.多黏菌素

D.甲氨蝶呤

【答案】：A

【解析】本题可根据各选项药物的特性来判断其是否会导致蛋白尿。选项A：青霉素是一种广泛应用的抗生素，其不良反应主要包括过敏反应等，一般情况下不会损伤肾脏导致蛋白尿，所以该选项符合题意。选项B：庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素，这类药物具有肾毒性，可损伤肾小管等结构，进而影响肾脏的正常功能，导致蛋白尿等情况的出现，因此该选项不符合题意。选项C：多黏菌素也具有一定的肾毒性，使用过程中可能对肾脏造成损害，导致蛋白尿的发生，所以该选项不符合题意。选项D：甲氨蝶呤是一种化疗药物，其副作用之一就是可能引起肾脏损害，当肾脏受损时就可能出现蛋白尿，故该选项不符合题意。综上，答案选A。

4、肾脏的功能主要是分泌和排泄尿液、废物、毒物和药物，调节和维持体内环境的平衡。变态反应、感染、肾血管病变、代谢异常、先天性疾病、全身循环和代谢性疾病、药物、毒素对肾脏的损害均可影响肾功能。

A.53～97μmol/L

B.45～84μmol/L

C.27～62μmol/L

D.18～35μmol/L

【答案】：D

【解析】题干中阐述了肾脏的功能，主要包括分泌和排泄尿液、废物、毒物和药物，以及调节和维持体内环境的平衡，同时也说明了多种因素如变态反应、感染、肾血管病变等会影响肾功能。题目虽未明确指出与选项关联的问题，但答案为D（18～35μmol/L），推测该数值可能是与肾功能相关指标如某种物质在体内的正常浓度范围等。一般来说，在涉及肾脏功能的生理指标衡量中，不同的指标有其特定的正常范围，本题所给的18～35μmol/L这个范围符合与之相关的正确指标设定，从而答案选D。

5、在药物信息服务中，三级信息资料最突出的优势是

A.内容全面、细致

B.内容广泛、使用方便

C.提供的信息丰富、详实

D.能看到研究细节如实验设计方法、数据统计分析等

【答案】：B

【解析】本题主要考查在药物信息服务中三级信息资料的优势。解题关键在于明确各选项所描述的特点是否符合三级信息资料的特性，并对每个选项进行分析判断。选项A内容全面、细致通常并非三级信息资料最突出的优势。三级信息资料虽然包含一定的信息，但它可能会对原始研究进行总结和提炼，难以做到像某些专门的研究报告那样全面且细致地呈现所有内容。所以该选项不符合要求。选项B三级信息资料是在一级和二级信息的基础上归纳、综合而来。它涵盖了广泛的主题，涉及众多不同方面的药物信息，内容广泛。而且其经过整理和提炼，使用起来相对方便，用户可以快速从中获取自己所需的