2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》模拟考试题库B卷含答案详解（基础题）.docx

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》模拟考试题库B卷

第一部分单选题(30题)

1、可能导致γ-谷氨酰转移酶升高的药物是

A.氯氮平

B.胰岛素

C.苯妥英钠

D.阿司匹林

【答案】：C

【解析】本题主要考查可能导致γ-谷氨酰转移酶升高的药物。γ-谷氨酰转移酶主要来自肝脏，其升高常见于肝胆系统疾病、药物等因素。接下来对各选项进行分析：-选项A：氯氮平是一种抗精神病药物，其常见的不良反应主要涉及血液系统（如粒细胞缺乏症）、心血管系统（如心动过速、低血压等）、中枢神经系统（如嗜睡、头晕等）等，一般不会直接导致γ-谷氨酰转移酶升高。-选项B：胰岛素是一种用于治疗糖尿病的药物，主要作用是降低血糖。其不良反应主要包括低血糖、过敏反应、注射部位脂肪萎缩等，通常不会引起γ-谷氨酰转移酶升高。-选项C：苯妥英钠是一种常用的抗癫痫药物，在临床应用过程中，有导致γ-谷氨酰转移酶升高的可能。这是因为苯妥英钠在肝脏代谢，可能影响肝脏的正常功能，进而使γ-谷氨酰转移酶释放入血，导致其水平升高，所以该选项正确。-选项D：阿司匹林是一种非甾体抗炎药，具有解热、镇痛、抗炎、抗血小板聚集等作用。其常见的不良反应有胃肠道反应（如恶心、呕吐、溃疡等）、出血倾向等，一般不会造成γ-谷氨酰转移酶升高。综上，答案选C。

2、维生素B2的特定吸收部位在小肠上部，故其最适宜服用的时间是

A.清晨

B.餐前

C.餐中

D.餐后

【答案】：D

【解析】本题可根据维生素B2的特定吸收部位来判断其最适宜的服用时间。维生素B2的特定吸收部位在小肠上部。一般而言，餐后服用药物有利于药物在小肠的吸收。因为进食后，食物会刺激胃肠蠕动，使肠道内容物向小肠推进，同时也会增加胃肠道的血流量，这些因素都有助于药物在小肠上部更好地被吸收。而清晨服用时，胃肠道处于相对空腹状态，药物可能较快通过小肠上部，不利于其充分吸收；餐前服用同样由于胃排空较快，药物在小肠上部停留时间可能较短，不利于吸收；餐中服用虽然也能一定程度上影响药物吸收，但相比餐后，其促进药物在小肠上部吸收的效果不如餐后明显。所以，综合考虑维生素B2的吸收特性，其最适宜服用的时间是餐后，答案选D。

3、只能采用注射方式给药的药物是

A.磷结合剂

B.维生素D

C.铁剂

D.促红细胞生成素

【答案】：D

【解析】该题正确答案为D选项。逐一分析各选项：-A选项磷结合剂，它给药方式并非只能通过注射，其常见的服用方式有口服等，可在肠道内结合磷，减少磷的吸收，以此降低体内磷的水平，所以A选项不符合只能采用注射方式给药的要求。-B选项维生素D，既可以通过食物补充，也能通过口服维生素D制剂来获取，或者人体经阳光照射后自身合成，不是只能以注射方式给药，故B选项不正确。-C选项铁剂，临床上常用口服铁剂来治疗缺铁性贫血等疾病，也有注射剂型，但并非只能采用注射方式给药，因此C选项也不符合题意。-D选项促红细胞生成素，它是一种蛋白质类药物，口服后会被胃肠道消化酶分解破坏，从而失去药效，所以只能采用注射方式给药，D选项正确。

4、甲状腺功能亢进合并哮喘的患者慎用的药物是()

A.异丙托溴铵

B.沙美特罗

C.茶碱

D.奧马珠单抗(抗lgE抗体)

【答案】：C

【解析】本题主要考查甲状腺功能亢进合并哮喘患者慎用药物的相关知识。各选项分析选项A：异丙托溴铵：它是一种抗胆碱能药物，主要通过阻断气道平滑肌上的M胆碱受体，松弛气道平滑肌来起到舒张支气管的作用。其不良反应相对较少，一般不会对甲状腺功能产生明显影响，也不是甲状腺功能亢进合并哮喘患者慎用的药物，所以该选项不符合题意。选项B：沙美特罗：属于长效β?-受体激动剂，能选择性地激动支气管平滑肌的β?-受体，从而产生强大的舒张支气管作用。主要不良反应与β?-受体激动有关，通常不会因甲状腺功能亢进状态而特别禁忌，并非本题所要求的慎用药物，故该选项不正确。选项C：茶碱：其药理作用主要是通过抑制磷酸二酯酶，减少环磷腺苷（cAMP）的水解，使细胞内cAMP含量升高，气道平滑肌舒张。然而，甲状腺功能亢进患者本身基础代谢率高，交感神经兴奋性增强。茶碱也可兴奋中枢神经系统和心血管系统，能使心率加快、心肌耗氧量增加等。甲状腺功能亢进合并哮喘患者使用茶碱后，可能会进一步加重心悸、心律失常等不良反应，所以甲状腺功能亢进合并哮喘的患者应慎用茶碱，该选项正确。选项D：奥马珠单抗（抗IgE抗体）：是一种新型的治疗哮喘的药物，通过与游离IgE结合，降低游离IgE水平，从而减少IgE与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的高亲和力IgE受体的结合，减少炎症介质的释放。其作用机制与甲状腺功能无明显关联，不是甲状腺功能亢进合并哮喘患者需要特别慎用的药物，因此该选项错误。综上，答案选C。

5、西