执业药师之《西药学综合知识与技能》模拟考试高能附答案详解（精练）.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》模拟考试高能

第一部分单选题(30题)

1、Hb量90g/L与低于正常参考的下限可诊断为

A.基本正常

B.轻度贫血

C.中度贫血

D.重度贫血

【答案】：B

【解析】本题主要考查根据血红蛋白（Hb）量来判断贫血的程度。贫血是指人体外周血红细胞容量低于正常范围下限的一种常见综合征，临床上常以血红蛋白（Hb）量来诊断贫血及其程度。一般来说，根据血红蛋白含量可将贫血程度分为以下几种情况：-轻度贫血：Hb量＞90g/L与低于正常参考值下限。-中度贫血：Hb量为60～90g/L。-重度贫血：Hb量为30～60g/L。-极重度贫血：Hb量＜30g/L。题干中明确提到Hb量＞90g/L与低于正常参考的下限，依据上述贫血程度的划分标准，可诊断为轻度贫血，所以答案选B。

2、下列“给药时间是依据生物钟规律而设定”的叙述中，最正确的是

A.清晨服用驱虫药?

B.清晨使用糖皮质激素?

C.餐前服用氢氧化铝凝胶?

D.餐后服用非甾体类抗炎药?

【答案】：B

【解析】本题主要考查依据生物钟规律设定给药时间的相关知识。选项A，清晨服用驱虫药主要是因为空腹时药物在肠道内的浓度较高，有利于药物与虫体充分接触，发挥驱虫效果，并非依据生物钟规律，所以该选项错误。选项B，人体糖皮质激素的分泌具有昼夜节律性，在清晨时分泌达到高峰。清晨使用糖皮质激素可以与人体自身的分泌节律同步，减少对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的抑制，降低不良反应的发生，是依据生物钟规律而设定给药时间的典型例子，所以该选项正确。选项C，餐前服用氢氧化铝凝胶是因为其可在胃黏膜表面形成一层保护膜，餐前服用能更好地发挥保护胃黏膜的作用，并非基于生物钟规律，所以该选项错误。选项D，餐后服用非甾体类抗炎药主要是为了减少药物对胃肠道的刺激，与生物钟规律无关，所以该选项错误。综上，正确答案是B。

3、患者，男，50岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方，氨氯地平片10mgpoqd；美托洛尔缓释片47.5mgpoqd；贝那普利片20mgpoqd；阿司匹林肠溶片100mgpoqd；辛伐他丁片40mgpoqd。

A.氨氯地平片可用于早上服用

B.阿司匹林肠溶片必须晚上，餐后服用

C.若需减量，美托洛尔缓释片可掰开服用

D.阿司匹林肠溶片应整片服用，不能嚼碎

【答案】：C

【解析】本题主要考查药品使用的相关知识，解题关键在于明确各药物的服用时间、服用方式等要点。选项A分析氨氯地平片属于长效降压药物，一般每日服用一次，早上服用可有效控制清晨血压高峰，有利于血压的平稳控制，所以氨氯地平片可用于早上服用，该选项表述正确。选项B分析阿司匹林肠溶片若在餐后服用，食物会使胃排空延迟，导致药物在胃内停留时间延长，增加对胃黏膜的刺激。而晚上服用能更好地抑制血小板聚集，所以阿司匹林肠溶片应在晚上空腹服用，而不是晚上餐后服用，该选项表述错误。选项C分析美托洛尔缓释片采用了特殊的缓释技术，其设计目的是使药物能在体内缓慢、恒速地释放，以维持稳定的血药浓度。如果将其掰开服用，会破坏药物的缓释结构，导致药物迅速释放，血药浓度波动增大，不仅无法达到缓释效果，还可能增加不良反应的发生风险。所以美托洛尔缓释片不能掰开服用，若需减量，应更换合适剂量的剂型，该选项表述错误。选项D分析阿司匹林肠溶片的外层有一层耐酸的包衣，这层包衣可以使药物在胃的酸性环境中不溶解，而在肠道的碱性环境中溶解吸收，从而减少对胃黏膜的刺激。如果嚼碎服用，会破坏这层包衣，使药物在胃内提前释放，增加胃部不良反应的发生几率。因此，阿司匹林肠溶片应整片服用，不能嚼碎，该选项表述正确。本题要求选择表述不正确的选项，答案是C。

4、口服氯化铵或给予维生素C，可解救

A.苯丙胺中毒

B.氰化氢中毒

C.氯丙嗪中毒

D.丙米嗪中毒

【答案】：A

【解析】本题主要考查不同药物中毒的解救方法。逐一分析各选项：选项A：苯丙胺中毒：口服氯化铵或给予维生素C可酸化尿液，促进苯丙胺的排泄，从而起到解救苯丙胺中毒的作用，所以该选项正确。选项B：氰化氢中毒：氰化氢中毒常用的解救药物有亚硝酸异戊酯、亚硝酸钠、硫代硫酸钠等，而非口服氯化铵或给予维生素C，所以该选项错误。选项C：氯丙嗪中毒：氯丙嗪中毒时主要采取对症治疗，如吸氧、保温、抗休克、防治中枢神经系统抑制、控制惊厥等，口服氯化铵或给予维生素C并非其解救方法，所以该选项错误。选项D：丙米嗪中毒：丙米嗪中毒的解救措施主要包括催吐、洗胃、使用毒扁豆碱对抗其抗胆碱能症状等，口服氯化铵或给予维生素C不能用于丙米嗪中毒的解救，所以该选项错误。综上，答案选A。

5、COPD气流受限严重程度分级的方法是

A.CHA，DS，-VASe评分

B.HAS-BLED评分

C.CTP分级

D.FEV1占预计值