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【推荐】临床执业医师复习题(+答案

选择题

1.正常成年男性的血红蛋白含量是

A.100～120g/L

B.120～160g/L

C.110～150g/L

D.90～120g/L

答案：B。解析：正常成年男性血红蛋白含量为120～160g/L，成年女性为110～150g/L。所以答案选B。

2.下列哪种药物属于β内酰胺类抗生素

A.庆大霉素

B.阿奇霉素

C.阿莫西林

D.林可霉素

答案：C。解析：β内酰胺类抗生素是指化学结构中含有β内酰胺环的一类抗生素，包括青霉素类、头孢菌素类等。阿莫西林属于青霉素类抗生素，属于β内酰胺类。庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素；阿奇霉素属于大环内酯类抗生素；林可霉素属于林可霉素类抗生素。所以答案选C。

填空题

1.人体主要的散热方式有辐射、传导、对流和______。

答案：蒸发。解析：人体散热的方式主要有辐射、传导、对流和蒸发四种。辐射是机体以热射线的形式将热量传给外界较冷物质的一种散热方式；传导是机体的热量直接传给与之接触的温度较低物体的一种散热方式；对流是通过气体流动来交换热量的一种散热方式；蒸发则是水分从体表汽化时吸收热量而散发体热的方式。

2.典型心绞痛发作的疼痛性质是______。

答案：压榨性、闷痛或紧缩感。解析：典型心绞痛发作时，疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感，这是由于心肌缺血缺氧，代谢产物刺激心脏内自主神经传入纤维末梢，经15胸交感神经节和相应脊髓段传至大脑产生痛觉。

判断题

1.心输出量等于每搏输出量乘以心率。（）

答案：正确。解析：心输出量是指一侧心室每分钟射出的血液量，它等于每搏输出量（一次心跳一侧心室射出的血液量）乘以心率（每分钟心跳的次数），所以该表述正确。

2.胃溃疡的好发部位是胃小弯近幽门侧。（）

答案：正确。解析：胃溃疡多发生于胃小弯近幽门侧，尤其是胃角处，这与该部位黏膜的血供、黏膜防御机制等因素有关。所以该表述正确。

解答题

1.简述糖尿病的诊断标准。

答案：目前糖尿病的诊断一般依据静脉血浆葡萄糖水平，采用WHO（1999年）糖尿病诊断标准。有糖尿病症状（典型症状包括多饮、多食、多尿、体重减轻）加上随机血糖≥11.1mmol/L；或空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L；或葡萄糖负荷后2小时血糖≥11.1mmol/L。无糖尿病症状者，需改日重复检查以明确诊断。其中，空腹是指至少8小时没有进食热量；随机血糖是指不考虑上次用餐时间，一天中任意时间的血糖。葡萄糖负荷通常采用口服75g无水葡萄糖。

2.简述高血压的治疗原则。

答案：高血压的治疗原则主要包括以下几点：

改善生活行为：适用于所有高血压患者，包括减轻体重，尽量将体重指数（BMI）控制在＜24kg/m2；减少钠盐摄入，每人每日食盐摄入量逐步降至＜6g；补充钾盐，每日吃新鲜蔬菜和水果；减少脂肪摄入，减少食用油摄入，少吃或不吃肥肉和动物内脏；戒烟限酒；增加运动，运动有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗，提高心血管调节适应能力，稳定血压水平；减轻精神压力，保持心态平衡。

血压控制目标值：一般高血压患者，应将血压降至140/90mmHg以下；65岁及以上的老年人收缩压应控制在150mmHg以下，如能耐受还可进一步降低；伴有肾脏疾病、糖尿病，或病情稳定的冠心病或脑血管病的高血压患者治疗更宜个体化，一般可以将血压降至130/80mmHg以下。

多重心血管危险因素协同控制：高血压患者往往伴有肥胖、高胆固醇血症、糖尿病等，协同控制血压及其他心血管危险因素。

药物治疗：常用降压药物可归纳为五大类，即利尿剂、β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂（CCB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）。应根据患者具体情况选择合适的药物进行治疗，必要时联合用药以达到更好的降压效果。治疗应从小剂量开始，逐步递增剂量，长期坚持治疗。