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中风病人护理常规及方法
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中风护理概述
急性期护理规范
急性期护理规范
康复期护理干预
并发症预防措施
心理护理与支持
居家护理指导方案
中风护理概述
01
中风定义与病理机制
01
中风定义
中风，亦称脑卒中，是由于脑部血管突然破裂或阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病。
02
病理机制
中风主要包括缺血性中风和出血性中风，前者因脑血管阻塞导致脑组织缺血，后者因脑血管破裂导致脑组织出血。
护理目标与基本原则
护理目标
降低患者残疾率，提高生活质量，预防并发症和复发。
01
基本原则
早期、全面、个体化的康复护理，包括心理康复、功能训练和药物治疗等方面。
02
患者个体化评估要点
评估患者的意识、语言、运动、感觉等神经功能，以制定个体化的康复计划。
神经功能评估
评估患者的自理能力，包括进食、穿衣、洗漱、行走等基本生活技能，以确定康复重点。
评估患者是否存在跌倒、压疮、尿路感染等并发症的风险，并采取相应的预防措施。
日常生活能力评估
评估患者的心理状态，包括焦虑、抑郁等情绪问题，以及认知功能是否受损，以便提供心理支持和干预。
心理状态评估
01
02
04
03
并发症风险评估
急性期护理规范
02
遵医嘱给予患者药物治疗，确保用药安全、有效。
药物管理
密切观察药物副作用，如胃肠道反应、过敏等，及时报告医生。
药物副作用观察
根据患者病情变化，及时调整药物剂量和种类。
药物调整
药物治疗与护理
康复训练与功能恢复
康复训练
根据患者情况制定康复计划，进行肢体、语言、认知等方面的康复训练。
01
功能恢复
协助患者恢复日常生活能力，如穿衣、洗漱、进食等。
02
心理康复
关注患者心理状态，给予心理疏导和支持，促进患者心理康复。
03
生活方式与饮食管理
生活方式调整
指导患者保持健康的生活方式，如戒烟、限酒、规律作息等。
01
根据患者情况制定饮食计划，确保营养均衡，控制盐、油等摄入。
02
定期随访
对患者进行定期随访，了解患者康复情况，及时给予指导和帮助。
03
饮食管理
康复期护理干预
03
肢体功能康复训练
被动运动
帮助患者进行瘫痪肢体的被动运动，包括关节伸展、屈曲、旋转等，防止肌肉萎缩和关节僵硬。
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01
平衡训练
通过平衡板、平衡球等工具进行平衡训练，提高患者的协调能力和稳定性。
主动运动
鼓励患者进行主动运动，如翻身、坐起、站立、行走等，以促进肢体功能的恢复。
肢体按摩
对患者瘫痪肢体进行按摩，促进血液循环，缓解肌肉紧张，促进康复。
语言障碍康复策略
语言训练
通过口语训练、阅读训练、听力训练等方式，提高患者的语言表达能力。
沟通技巧
教授患者沟通技巧，如使用手势、表情、图片等非语言交流方式，以提高沟通能力。
语言环境
提供丰富的语言环境，如让患者看电视、听音乐、与家人交流等，刺激语言功能的恢复。
吞咽训练
针对患者的吞咽障碍，进行吞咽训练，以提高吞咽功能和语言能力。
定期评估患者的吞咽功能，包括观察患者的进食过程、吞咽动作等，及时发现并解决吞咽问题。
根据患者的吞咽能力和饮食习惯，调整饮食种类和质地，如选择软食、半流食等，避免食物残渣引起误吸。
指导患者采用正确的进食姿势，如坐直、头稍前倾等，以减少误吸的风险。
保持口腔清洁，定期刷牙、漱口，预防口腔感染。
吞咽功能评估与饮食管理
吞咽功能评估
饮食调整
进食姿势
口腔清洁
并发症预防措施
04
每小时至少翻身一次，以减少局部受压，促进血液循环。
定时翻身
在医生指导下尽早进行床上或床边活动，预防深静脉血栓形成。
早期活动
穿医用弹力袜，通过外部压力促进血液循环。
弹力袜使用
01
03
02
深静脉血栓预防方法
根据情况使用抗凝药物，如肝素等。
药物预防
04
肺部感染控制要点
定期翻身、拍背，帮助患者排出呼吸道分泌物。
保持呼吸道通畅
定期清洁口腔，防止细菌滋生。
口腔卫生
抬高床头，避免食物误吸入肺部。
吸入性肺炎预防
根据药敏试验结果，选用敏感抗生素治疗。
合理使用抗生素
尿路感染风险管控
保持排尿通畅，避免尿潴留。
定时排尿
清洁护理
导尿管管理
饮水与饮食
保持会阴部清洁，定期擦洗。
尽量避免使用导尿管，如必须使用，要严格无菌操作。
鼓励患者多饮水，增加尿量，减少细菌滋生。
心理护理与支持
05
患者情绪状态评估
焦虑与抑郁
评估患者是否有焦虑、抑郁等情绪问题，以及问题的严重程度。
01
恐惧与担忧
了解患者对中风及其后果的恐惧程度，以及对治疗效果的担忧。
02
认知功能
评估患者的认知能力，包括注意力、记忆力、思维逻辑等方面。
03
心理干预实施路径
个性化心理疏导
根据患者的情绪状态，提供个性化的心理疏导服务，帮助患者缓解负面情绪。
01
运用认知行为疗法，帮助患者调整
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