2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》题库检测试卷含答案详解【最新】.docx

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》题库检测试卷

第一部分单选题(30题)

1、患者，男，46岁，因心绞痛伴房颤，给予维拉帕米治疗。维拉帕米的禁忌症是（）。

A.双侧肾动脉狭窄

B.心力衰竭

C.痛风

D.冠心病

【答案】：B

【解析】本题可通过分析各选项疾病与维拉帕米的关系，来判断其是否为维拉帕米的禁忌症。选项A：双侧肾动脉狭窄双侧肾动脉狭窄主要影响肾脏的血液灌注和肾功能，一般不是维拉帕米使用的禁忌症。维拉帕米是一种钙通道阻滞剂，其作用机制主要与心血管系统的钙离子通道有关，与双侧肾动脉狭窄的病理生理过程并无直接关联。所以双侧肾动脉狭窄不属于维拉帕米的禁忌症，A选项错误。选项B：心力衰竭心力衰竭患者的心脏功能已经受损，心脏的泵血能力下降。而维拉帕米具有负性肌力作用，它可以抑制心肌收缩力，进一步降低心脏的泵血功能。对于心力衰竭患者使用维拉帕米，可能会加重心脏负担，导致心力衰竭症状恶化，因此心力衰竭是维拉帕米的禁忌症，B选项正确。选项C：痛风痛风是由于体内嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少导致血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引发的疾病。维拉帕米的药理作用主要集中在心血管系统，对嘌呤代谢和尿酸排泄没有直接影响，所以痛风不是维拉帕米的禁忌症，C选项错误。选项D：冠心病冠心病是冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病。维拉帕米可以通过扩张冠状动脉，改善心肌的血液供应，对冠心病患者有一定的治疗作用，并非其禁忌症，D选项错误。综上，正确答案是B。

2、只能采用注射方式给药的药物是

A.磷结合剂

B.维生素D

C.铁剂

D.促红细胞生成素

【答案】：D

【解析】该题正确答案为D选项。逐一分析各选项：-A选项磷结合剂，它给药方式并非只能通过注射，其常见的服用方式有口服等，可在肠道内结合磷，减少磷的吸收，以此降低体内磷的水平，所以A选项不符合只能采用注射方式给药的要求。-B选项维生素D，既可以通过食物补充，也能通过口服维生素D制剂来获取，或者人体经阳光照射后自身合成，不是只能以注射方式给药，故B选项不正确。-C选项铁剂，临床上常用口服铁剂来治疗缺铁性贫血等疾病，也有注射剂型，但并非只能采用注射方式给药，因此C选项也不符合题意。-D选项促红细胞生成素，它是一种蛋白质类药物，口服后会被胃肠道消化酶分解破坏，从而失去药效，所以只能采用注射方式给药，D选项正确。

3、治疗胃食管反流病，艾司奥美拉唑的正确服药时间是

A.早餐前30min

B.三餐前30min

C.餐后、睡前

D.症状发作时、餐后1.5h和睡前

【答案】：A

【解析】本题主要考查治疗胃食管反流病时艾司奥美拉唑的正确服药时间。胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起反酸、烧心等症状，部分患者还可因反流物到达食管以上部位，而出现食管外症状。艾司奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，通过抑制胃酸分泌来减轻胃酸对食管黏膜的刺激，进而缓解胃食管反流病的症状。人体胃酸分泌具有一定的节律性，在进食后胃酸分泌会增加，而早餐前30分钟处于空腹状态，此时服用艾司奥美拉唑，药物能迅速到达胃部并发挥作用，抑制胃酸分泌，从而在进食后有效减少胃酸反流，更好地控制病情。选项B，三餐前30分钟服药，过于频繁且无必要，艾司奥美拉唑通常每日一次服用即可有效控制胃酸分泌，所以该选项错误。选项C，餐后胃酸已经分泌且反流已经可能发生，此时服药不能及时抑制胃酸分泌；睡前服药虽然对夜间胃酸分泌有一定抑制作用，但不能有效预防早餐后胃酸反流，因此该选项错误。选项D，症状发作时服药不能起到预防胃酸分泌和反流的作用；餐后1.5小时胃酸分泌已经开始，此时服药滞后；仅睡前服药也不能覆盖全天胃酸分泌高峰，所以该选项错误。综上，治疗胃食管反流病，艾司奥美拉唑的正确服药时间是早餐前30分钟，答案选A。

4、下列关于烫伤救治措施的说法，正确的是

A.创面及时外涂甲紫溶液预防感染

B.I度烫伤可冷敷后外涂烧伤膏

C.可用清洁塑料薄膜覆盖创面.以防创面感染

D.烫伤患者的镇痛、镇静药物首选氯丙嗪

【答案】：B

【解析】本题可根据烫伤救治措施的相关知识，对各选项逐一分析：A选项：甲紫溶液，也就是常说的紫药水，有一定的杀菌作用，但其收敛作用较强，涂在创面上可能会形成一层硬痂，痂下容易积聚渗出液，反而有利于细菌生长繁殖，不利于创面愈合，甚至可能会掩盖病情，因此创面不宜外涂甲紫溶液预防感染，A选项错误。B选项：Ⅰ度烫伤仅伤及表皮浅层，生发层健在，再生能力强，会出现皮肤发红、疼痛等症状。可先用冷水冲洗或冷敷以减轻疼痛，然后外涂烧伤膏，能起到保护创面、缓解疼痛、促进愈合的作用，B选项正确。C选项：清洁塑料薄膜不透气，覆盖在创面上会使创面不透气，局部温度升高，还会增加感染的风险，不利