2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》考前冲刺测试卷含答案详解（a卷）.docx

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》考前冲刺测试卷

第一部分单选题(30题)

1、患者，男，53岁,季节性过敏性鼻炎病史5年,3天前，受凉后出现流涕、鼻塞、咳嗽，咳痰，低热，头痛，无胸闷、气短等其他不适，已在医院发热门诊完成了鼻拭子检查,排除了甲型流感和Z型流感，诊断为普通感冒。

A.含伪麻黄碱的复方抗感冒药

B.神经氨酸酶抑制剂

C.鼻用减充血剂

D.解热镇痛药

【答案】：B

【解析】该题主要考查针对特定病情的药物选择知识。题干中患者为53岁男性，有季节性过敏性鼻炎病史5年，3天前因受凉出现流涕、鼻塞、咳嗽、咳痰、低热、头痛等症状，已排除甲型流感和Z型流感，诊断为普通感冒。选项A，含伪麻黄碱的复方抗感冒药，伪麻黄碱能减轻鼻黏膜充血，可有效缓解感冒引起的鼻塞、流涕等症状，对于该普通感冒患者是适用的治疗药物。选项B，神经氨酸酶抑制剂主要用于治疗和预防流感病毒感染。而题干明确指出患者已排除甲型流感和Z型流感，诊断为普通感冒，所以神经氨酸酶抑制剂对该患者并不适用，该选项符合题意。选项C，鼻用减充血剂可以减轻鼻黏膜充血肿胀，缓解鼻塞症状，这对于存在鼻塞症状的普通感冒患者是合适的治疗手段。选项D，解热镇痛药能够缓解患者的低热和头痛症状，是治疗普通感冒常用的药物类型之一，对该患者是有效的治疗药物。综上，答案选B。

2、下列药物中，可呈现肝药酶抑制作用的是

A.利福平

B.异烟肼

C.苯巴比妥

D.地塞米松

【答案】：B

【解析】本题考查可呈现肝药酶抑制作用的药物。肝药酶即肝脏微粒体混合功能氧化酶系统，能对药物进行氧化、还原、水解和结合等代谢作用，而有些药物可抑制肝药酶的活性，从而影响其他药物的代谢。选项A利福平是肝药酶诱导剂，它能够增强肝药酶的活性，加速其他药物的代谢，使药物疗效降低，而不是呈现肝药酶抑制作用，所以选项A错误。选项B异烟肼可抑制肝药酶的活性，使与之同时使用的其他药物代谢减慢，血药浓度升高，从而增强或延长其他药物的作用，可呈现肝药酶抑制作用，故选项B正确。选项C苯巴比妥是典型的肝药酶诱导剂，它能诱导肝药酶的合成，加速自身及其他药物的代谢，不属于肝药酶抑制剂，所以选项C错误。选项D地塞米松属于糖皮质激素类药物，它也是肝药酶诱导剂，可诱导肝药酶的活性增加，促进药物代谢，并非肝药酶抑制剂，所以选项D错误。综上，答案选B。

3、患者,男58岁,高血压病史5年,吸烟史40年，日均40支,6小时前出现左侧肢体无力,并逐渐加重,不能站立,家属发现其说话迟钝含混,右侧嘴唇变浅,意识清楚,到某院急诊BP190/120mmHg，血常规基本正常,行头部MRI检查后,诊断为急性脑梗死。

A.呋塞米片200mgqdpo

B.胞二磷胆碱注射液200mgqdⅳ

C.甘露醇注射液250mlq6hⅳ

D.尼莫地平注射液20mgqdiv

【答案】：C

【解析】本题主要考查急性脑梗死患者的药物治疗选择。解题关键在于分析各选项药物的作用，并结合题干中患者的具体病情来判断。题干信息分析-患者为58岁男性，有5年高血压病史，40年吸烟史且日均40支。-6小时前出现左侧肢体无力并逐渐加重，不能站立，说话迟钝含混，右侧嘴唇变浅，意识清楚。-血压190/120mmHg，血常规基本正常，诊断为急性脑梗死。各选项药物分析选项A：呋塞米片200mgqdpo-呋塞米是一种强效利尿剂，主要作用是通过增加尿液排出，减少体内水分和钠的含量，从而减轻水肿和降低血容量。在急性脑梗死的治疗中，一般不是首要的治疗药物，它主要用于治疗水肿性疾病、高血压等需要利尿的情况，故该选项不符合急性脑梗死的主要治疗需求。选项B：胞二磷胆碱注射液200mgqdiv-胞二磷胆碱是一种脑代谢激活剂，它可以促进卵磷脂的生物合成，改善脑循环，增加脑血流量，促进大脑物质代谢，有助于大脑功能的恢复。但它通常是辅助治疗药物，不是急性脑梗死急性期控制病情的关键药物。选项C：甘露醇注射液250mlq6hiv-甘露醇是一种高渗性脱水剂，静脉注射后能迅速提高血浆渗透压，使组织间液水分向血浆转移，从而产生组织脱水作用，降低颅内压。在急性脑梗死时，由于脑组织缺血缺氧，会发生脑水肿，导致颅内压升高，而颅内压升高可能会进一步加重脑损伤。使用甘露醇可以有效降低颅内压，减轻脑水肿，防止脑疝等严重并发症的发生，是急性脑梗死急性期的重要治疗措施之一，故该选项正确。选项D：尼莫地平注射液20mgqdiv-尼莫地平是一种钙通道阻滞剂，它可以选择性地作用于脑血管平滑肌，扩张脑血管，增加脑血流量，改善脑循环。虽然它对脑血管有一定的作用，但在急性脑梗死早期，主要问题是脑水肿和颅内压升高，尼莫地平主要用于预防和治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛引起的缺血性神经损伤等，