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中国医科大学24秋“公共事业管理”《社会医疗保险学》考试历年常考点试题选编附答案

第1卷

一.综合考核(共15题)

1.被保险人在利用卫生服务时需要支付规定额度的次均费用定义的是哪种支付方式()

A.定额费用支付方式

B.最高限额保险方式

C.共同付费方式

D.起付线方式

2.社会医疗保险政策和法规的特征错误的是()。

A.普遍性

B.平等性

C.对等性

D.不对称性

3.对定点医疗服务机构说法错误的是()

A.经医疗保险统筹地区社会保障行政部门审核批准

B.与社会保险经办机构签订服务协议

C.为基本医疗保险参保人提供基本医疗服务

D.无需承担相应责任

4.简述社会医疗保险基金管理的主要内容

5.名词解释：新型农村合作医疗制度

6.商业保险属于我国多层次医疗保障体系框架中的哪个层次()

A.主体层

B.补充层

C.托底层

D.都不是

7.疾病风险区别于其他风险的特点错误的是()。

A.风险的客观性

B.影响因素的复杂性

C.补偿方式的不确定性

D.风险的群体性和社会性

8.社会医疗保险的发源地是()。

A.非洲

B.美洲

C.亚洲

D.欧洲

9.医疗保险需求(名词解释)

10.新加坡政府拨款建立保健信托基金，以帮助贫困国民支付医疗费用的医疗保险计划是()。

A.保健储蓄计划

B.医保双全计划

C.保险基金计划

D.都不是

11.强制缴费式的基金筹集方式主要见于何种医疗保险类型的国家?()

A.商业医疗保险型

B.社会医疗保险型

C.国家医疗保险型

D.储蓄医疗保险型

12.新型农村合作医疗属于我国多层次医疗保障体系框架中的哪个层次()

A.主体层

B.补充层

C.托底层

D.都不是

13.医疗保险供给(名词解释)

14.新型农村合作医疗统筹模式不包括()

A.大病统筹加门诊家庭账户

B.住院统筹加门诊统筹

C.大病统筹

D.门诊统筹

15.试述建立补充医疗保险的原则。

第1卷参考答案

一.综合考核

1.参考答案：A

2.参考答案：C

3.参考答案：D

4.参考答案：基金征缴和稽核；医疗费用的审核和支付；财务管理；风险管理；监督管理。

5.参考答案：是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。

6.参考答案：B

7.参考答案：A

8.参考答案：D

9.参考答案：医疗保险需求是指在一定时期内、一定价格水平上消费者愿意并且能够购买的医疗保险服务量，即医疗保险机构所提供的一定价格条件下的经济保障需要量，用货币计量单位表示即为医疗保险金额。

10.参考答案：C

11.参考答案：B

12.参考答案：A

13.参考答案：是指在特定时间范围内，一定保险价格下，保险机构公司愿意并且能够提供的医疗保险产品的数量。同样强调两个必要条件。

14.参考答案：D

15.参考答案：补充医疗保险不同于基本社会医疗保险，具有商业保险的某些性质。因此，补充医疗保险的建立一般应遵循下列原则：一是自愿性原则;二是非福利性原则，即补充医疗保险不具备社会的公平性，体现多投保多受益，少投保少受益，不投保不收益的原则;三是客观性原则，即补充医疗保险的建立要根据当地的经济发展水平、收入分配特点、人口的年龄结构特点、对医疗保险的需求层次等实际情况来决定。