执业药师之《西药学综合知识与技能》练习题库及参考答案详解【考试直接用】.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》练习题库

第一部分单选题(30题)

1、氨基糖苷类药物引起的典型药源性疾病是

A.胃肠道反应

B.肌病

C.神经系统疾病

D.血液系统疾病

【答案】：C

【解析】本题主要考查氨基糖苷类药物引起的典型药源性疾病相关知识。解题关键在于了解氨基糖苷类药物的作用机制和常见不良反应。选项A胃肠道反应是很多药物都可能出现的不良反应，常见于一些对胃肠道黏膜有刺激的药物，如非甾体抗炎药等。氨基糖苷类药物主要作用于细菌的核糖体，抑制细菌蛋白质合成，其典型不良反应并非胃肠道反应，所以选项A错误。选项B肌病通常与一些药物如他汀类降脂药等有关，他汀类药物可能会影响肌肉的代谢，导致肌肉疼痛、无力等肌病表现。氨基糖苷类药物一般不会引起肌病，所以选项B错误。选项C氨基糖苷类药物具有耳毒性和肾毒性，同时还会影响神经系统。它可以与突触前膜上的钙结合部位结合，从而阻止乙酰胆碱的释放，产生神经肌肉阻滞作用，导致呼吸抑制等神经系统症状，是氨基糖苷类药物引起的典型药源性疾病，所以选项C正确。选项D血液系统疾病如贫血、白细胞减少等，常与某些影响造血干细胞或破坏血细胞的药物有关，例如氯霉素等可导致再生障碍性贫血。氨基糖苷类药物一般不会引起血液系统疾病，所以选项D错误。综上，本题的正确答案是C。

2、适用于夜间服用的药物是

A.他汀类

B.利尿药

C.氨基糖苷类

D.糖皮质激素

【答案】：A

【解析】本题主要考查不同类型药物的适宜服用时间。选项A他汀类药物主要作用是抑制胆固醇的合成。人体胆固醇的合成在夜间最为活跃，所以他汀类药物在夜间服用，能更好地抑制胆固醇的合成过程，发挥最佳的降脂效果，因此他汀类药物适用于夜间服用。选项B利尿药的作用是促进尿液排出，增加尿量。如果在夜间服用利尿药，会导致患者频繁起夜排尿，影响睡眠质量，干扰正常的作息规律，所以利尿药一般不在夜间服用，通常建议在白天服用。选项C氨基糖苷类药物是一类抗生素，主要用于治疗细菌感染。其服用时间主要根据药物的半衰期、病情严重程度等因素来确定，与夜间服用并无特殊关联。而且该类药物具有一定的耳毒性和肾毒性等不良反应，用药时需关注其不良反应情况，但并非特定在夜间服用。选项D糖皮质激素的分泌具有昼夜节律性，人体自身的糖皮质激素在清晨分泌达到高峰。为了减少对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制，降低药物不良反应的发生，糖皮质激素一般在清晨服用，模拟人体生理的激素分泌节律，而不是在夜间服用。综上，答案选A。

3、一般不会出现中性粒细胞增多的中毒事例是

A.汞中毒

B.乙醇中毒

C.铅中毒

D.催眠药中毒

【答案】：B

【解析】这道题主要考查不同中毒事例对中性粒细胞数量的影响。逐一分析各选项：-A选项汞中毒：在汞中毒的情况下，机体受到外来有害物质的刺激，身体的免疫系统会被激活，中性粒细胞作为免疫系统的重要组成部分，会发挥免疫防御作用，通常会出现增多的情况。-B选项乙醇中毒：乙醇进入人体后，主要作用于中枢神经系统，它对免疫系统的影响与一般的中毒刺激不同，一般不会引起中性粒细胞明显增多，所以该选项符合题意。-C选项铅中毒：铅属于重金属，铅中毒时会对人体多个系统造成损害，引发炎症反应等，免疫系统启动，会导致中性粒细胞增多。-D选项催眠药中毒：催眠药中毒会对身体造成不良影响，机体为了应对这种中毒情况，会启动免疫反应，中性粒细胞会增多来参与防御和清除有害物质的过程。综上，答案选B。

4、无水乙醇5ml加入10%葡萄糖注射液100ml中静滴，用于解救

A.氰化氢中毒

B.瘦肉精中毒

C.有机磷杀虫药中毒

D.氟乙酰胺中毒

【答案】：D

【解析】该题答案选D。无水乙醇加入葡萄糖注射液中静滴可用于解救氟乙酰胺中毒。氟乙酰胺中毒时，无水乙醇在体内经醇脱氢酶的作用代谢为乙酸，乙酸可与氟乙酰胺在体内生成的氟乙酸竞争，减少氟柠檬酸的生成，从而达到解毒目的。而氰化氢中毒常用的解救方法是使用高铁血红蛋白形成剂、供硫剂等；瘦肉精中毒解救通常采取催吐、洗胃、导泻等促进毒物排出，以及对症支持治疗；有机磷杀虫药中毒主要使用阿托品、胆碱酯酶复活剂等进行解救。所以本题正确答案是D选项。

5、患者，男，38岁，身高175cm，体重70kg。3日前自觉全身肌肉酸痛、头疼，轻微咳嗽，自服抗感冒药物效果不佳，近1日觉畏寒，发热，体温37.7℃，遂来本院就诊。检查结果：患者神清，查咽喉部红肿，扁桃腺（-），双肺呼吸音清，心脏听诊无异常，腹检无异常。血象WBC正常，其他正常。诊断为：上呼吸道感染（感冒）。

A.感冒一般为自限性，病程多在1周左右

B.手卫生是预防上呼吸道感染的最有效的方式

C.密切接触会有传播普通感冒的可能

D.流感疫苗是最有效预防流感及其并发症的手段，需每五年接种一次

【答案】：D

【解析】本